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Confronto tra temazepam e acetazolamide per trattare la difficoltà a dormire in alta quota

22 aprile 2015 aggiornato da: N. Stuart Harris MD MFA, Massachusetts General Hospital

Trattamento dei disturbi del sonno ad alta quota: un confronto in doppio cieco tra temazepam e acetazolamide.

Più del 70% dei visitatori in alta quota soffre di un sonno scarso. Il presente studio cerca di rispondere alla domanda: quale farmaco è associato a un sonno migliore in alta quota: temazepam o acetazolamide? L'ipotesi degli investigatori è che un farmaco sarà associato a punteggi soggettivi del sonno più alti rispetto all'altro. Lo studio confronterà la qualità del sonno di 100 soggetti mentre assumono temazepam o acetazolamide durante una visita in alta quota.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La difficoltà a dormire è molto comune con l'esposizione acuta ad alta quota. Disturbi del sonno sono stati segnalati da oltre il 70% dei partecipanti a studi di trattamento farmacologico del mal di montagna acuto. La difficoltà a dormire è una delle principali lamentele dei visitatori in alta quota e alcuni autori considerano la difficoltà a dormire quasi universale in alta quota. Acetazolamide, temazepam, zolpidem e zaleplon sono tutti efficaci e sicuri nel trattamento dell'insonnia acuta da alta quota. Non sono stati condotti studi diretti per determinare la migliore classe di farmaci per il trattamento dei disturbi del sonno ad alta quota. Lo scopo di questo studio è confrontare temazepam e acetazolamide nel trattamento dei disturbi del sonno ad alta quota. Tale conoscenza andrà a beneficio delle centinaia di migliaia di visitatori delle aree di alta quota in tutto il mondo.

Lo studio sarà un campione di convenienza di 100 escursionisti a Manang, in Nepal (altitudine 11.500 piedi). Lo studio registrerà solo i trekker che hanno guadagnato più di 200 metri (650 piedi) nelle 24 ore precedenti. L'iscrizione dei soggetti avverrà dal 1 marzo 2012 al 30 maggio 2012. Verranno arruolati cento soggetti.

Tutti i soggetti completeranno lo studio a Manang, in Nepal. Una volta che un individuo decide di iscriversi allo studio, verrà istruito sui rischi dello studio e verrà ottenuto il consenso informato. Verrà verificata l'idoneità a partecipare.

Ogni soggetto verrà assegnato in modo casuale a prendere 125 mg di acetazolamide o 7,5 mg di temazepam per via orale immediatamente prima di andare a letto. Ogni soggetto assumerà solo una dose del farmaco come parte della sperimentazione. I soggetti indosseranno un pulsossimetro e un attigrafo a letto. Un actigrafo è un accelerometro che viene indossato come un orologio da polso. Gli attigrafi possono rilevare e registrare il movimento e per questo motivo sono spesso utilizzati negli studi sul sonno per aiutare a misurare la durata e la qualità del sonno.

I partecipanti allo studio manterranno un registro del sonno e verrà chiesto di completare un sondaggio sul questionario sulla qualità del sonno di Groningen e un questionario sul mal di montagna acuto di Lake Louise. I soggetti completeranno anche una Stanford Sleepiness Scale ogni ora per otto ore.

Attraverso la misurazione sia oggettiva che soggettiva della qualità del sonno, questo studio è progettato per determinare quale farmaco è associato a un sonno migliore in alta quota.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

34

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • District of Manang
      • Manang, District of Manang, Nepal, 33500
        • Himalayan Rescue Location clinic in Manang

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Trekking sul circuito dell'Annapurna
  • Deve essere in fase di salita (> 200 metri nelle 24 ore precedenti)
  • Deve essere disposto a soggiornare 2 notti a Manang, in Nepal
  • Adulti sani, età 18-65
  • Autosegnalazione di nuove difficoltà a dormire nei due giorni precedenti

Criteri di esclusione:

  • Esposizione recente (<2 settimane) ad alta quota (superiore a 11.500 piedi o 3500 metri)
  • Malattia acuta attuale
  • Mal di montagna acuto da moderato a grave (punteggio Lake Louise AMS > 4)
  • Edema cerebrale di alta quota
  • Edema polmonare da alta quota
  • Qualsiasi disturbo del sonno preesistente o condizione correlata al sonno, tra cui apnea ostruttiva del sonno, obesità patologica (BMI > 40), sindrome delle gambe senza riposo, ecc.
  • Qualsiasi malattia polmonare o condizione che colpisce i polmoni, inclusa la broncopneumopatia cronica ostruttiva, l'asma, la fibrosi cistica, ecc.
  • Insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione polmonare o cardiomiopatia
  • Consumo attuale di ossigeno
  • Malattie renali
  • Malattia del fegato
  • Gravidanza o allattamento
  • Disturbo convulsivo o altro disturbo neurologico
  • Glaucoma
  • Allergia ai sulfamidici
  • Allergia all'acetazolamide
  • Allergia alle benzodiazepine
  • Allergia al temazepam
  • Attualmente in acetazolamide
  • Attualmente sta assumendo benzodiazepine
  • Attuale trattamento medico con uno qualsiasi dei seguenti: antidepressivi, neurolettici, ansiolitici, antistaminici H1, barbiturici o ipnotici (comprese le benzodiazepine o altri coadiuvanti del sonno).
  • Diagnosi psichiatriche maggiori (depressione, ansia, schizofrenia)
  • Uso ricreativo di droghe
  • Consumo di caffeina > 3 tazze di caffè al giorno
  • Consumo di alcol > 1 drink/die
  • Ritardo mentale o disabilità dello sviluppo
  • Impossibilità di fornire il consenso informato

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Temazepam
A 50 soggetti viene chiesto di assumere 7,5 mg di temazepam per via orale prima di andare a dormire per una sola notte.
Temazepam 7,5 mg capsule da assumere per via orale prima di coricarsi per una sola notte.
Altri nomi:
  • Restoril
Comparatore attivo: Acetazolamide
A 50 soggetti viene chiesto di assumere 125 mg di acetazolamide per via orale prima di andare a dormire solo una notte.
Prendi la compressa di Acetazolamide 125 mg per via orale prima di coricarti solo per una notte.
Altri nomi:
  • Diamox

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione globale della qualità del sonno utilizzando una scala analogica visiva da 100 mm
Lasso di tempo: 1 giorno
La mattina dopo l'assunzione del farmaco in studio, ai soggetti verrà chiesto: come valuteresti la qualità del sonno della scorsa notte? Segneranno la loro risposta su una scala analogica visiva di 100 mm con 0 mm che rappresenta "la peggiore notte di sonno di sempre" e 100 mm che rappresenta "la migliore notte di sonno di sempre".
1 giorno
Il sondaggio Groningen Sleep Quality Questionnaire
Lasso di tempo: 1 giorno
Il sondaggio Groningen Sleep Quality Questionnaire include quindici domande che descrivono l'inizio del sonno, la qualità del sonno, i risvegli, la durata del sonno e la qualità del risveglio. L'indagine è completata dal soggetto.
1 giorno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Latenza dell'inizio del sonno
Lasso di tempo: 1 giorno
Il tempo necessario al soggetto per addormentarsi. Segnalato dal soggetto.
1 giorno
Durata totale del sonno
Lasso di tempo: 1 giorno
La quantità totale di tempo in cui il soggetto ha dormito. Registrato dal soggetto.
1 giorno
Tempo a letto
Lasso di tempo: 1 giorno
La quantità di tempo che il soggetto ha trascorso a letto. Registrato dal soggetto.
1 giorno
Numero di risvegli
Lasso di tempo: 1 giorno
Il numero di volte in cui il soggetto si è svegliato dal sonno. Registrato dal soggetto.
1 giorno
Numero di risvegli da urinare
Lasso di tempo: 1 giorno
Numero di volte in cui il soggetto si è svegliato dal sonno per usare il bagno. Registrato dal soggetto.
1 giorno
Tempo di risveglio dopo l'inizio del sonno
Lasso di tempo: 1 giorno
Tempo trascorso sveglio dal soggetto dopo essersi addormentato. Registrato dal soggetto.
1 giorno
Veglia terminale
Lasso di tempo: 1 giorno
La quantità di tempo che il soggetto trascorre a letto dopo essersi svegliato per l'ultima volta. Segnalato dal soggetto.
1 giorno
Valutazione globale della profondità del sonno
Lasso di tempo: 1 giorno
Ai soggetti verrà chiesto di valutare la profondità del sonno su una scala analogica visiva di 100 mm.
1 giorno
Valutazione globale della sonnolenza
Lasso di tempo: 1 giorno
Ai soggetti verrà chiesto di valutare la loro sonnolenza diurna su una scala analogica visiva di 100 mm.
1 giorno
Punteggi della Stanford Sleepiness Scale
Lasso di tempo: 1 giorno
Durante ciascuna delle otto ore dopo il risveglio, ai soggetti verrà chiesto di completare una Stanford Sleepiness Scale per misurare quanto sono assonnati.
1 giorno
Punteggio delta del mal di montagna acuto di Lake Louis
Lasso di tempo: 1 giorno
Ai soggetti verrà chiesto di compilare un punteggio per il mal di montagna acuto di Lake Louise all'inizio e alla fine della partecipazione allo studio. Il punteggio del mal di montagna acuto di Lake Louise riflette sulla gravità del mal di montagna acuto vissuto dal soggetto. Punteggi consistenti di mal di montagna acuto moderato o grave escluderanno i soggetti dalla partecipazione allo studio.
1 giorno
Saturazione media di O2
Lasso di tempo: 1 giorno
I soggetti dello studio indosseranno un pulsossimetro durante la notte che registrerà la loro saturazione di ossigeno.
1 giorno
Proporzione di tempo nella respirazione periodica
Lasso di tempo: 1 giorno
I visitatori di alta quota sperimentano una respirazione periodica (periodi alternati di aumento e diminuzione della frequenza respiratoria) mentre il corpo umano si adatta all'ipossiemia dell'alta quota. Sia il temazepam che l'acetazolamide hanno dimostrato di migliorare la respirazione periodica. I soggetti indosseranno pulsossimetri. I dati dei pulsossimetri verranno utilizzati per calcolare la quantità di tempo che i soggetti trascorrono nella respirazione periodica.
1 giorno
Numero di eventi di desaturazione all'ora
Lasso di tempo: 1 giorno
A causa della respirazione periodica che si verifica in alta quota, durante il sonno si verificano frequenti desaturazioni di ossigeno. I soggetti indosseranno un pulsossimetro per determinare quante volte sperimentano un calo della loro saturazione di ossigeno durante la notte.
1 giorno
Numero di risvegli all'ora
Lasso di tempo: 1 giorno
I soggetti indosseranno un attigrafo mentre dormono. Gli attigrafi sono piccoli dispositivi simili a orologi da polso che misurano movimenti impercettibili mentre un soggetto dorme. Questi movimenti sono usati per descrivere oggettivamente i periodi di veglia e di sonno.
1 giorno
Efficienza del sonno
Lasso di tempo: 1 giorno
I soggetti indosseranno un attigrafo quando dormono. Gli attigrafi sono piccoli dispositivi simili a orologi da polso che misurano i sottili movimenti di un soggetto durante la notte e aiutano a determinare oggettivamente i periodi di veglia e di sonno. Utilizzando i dati dell'attigrafo, si può calcolare la percentuale della notte in cui il soggetto ha dormito (efficienza del sonno).
1 giorno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Norman S Harris, MD, MFA, Massachusetts General Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 gennaio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 gennaio 2012

Primo Inserito (Stima)

27 gennaio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

23 aprile 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 aprile 2015

Ultimo verificato

1 aprile 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .