Melatonina per prevenire lesioni cerebrali nei bambini con limitazioni della crescita non ancora nati
Uno studio pilota sulla melatonina somministrata dalla madre per ridurre il livello di stress ossidativo nelle gravidanze umane affette da restrizione della crescita intrauterina.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Victoria
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Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Southern Health: Monash Medical Centre and Jessie McPherson Private Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Peso fetale stimato <10° percentile in combinazione con studi Doppler fetoplacentari anomali.
- Gravidanza singola.
- Feto vivo.
- Età gestazionale: da 23+0 settimane fino a 34+0 settimane.
- Normale anatomia fetale sugli ultrasuoni.
- Età gestazionale accertata.
- Nessuna indicazione per la consegna immediata.
- Conoscenza di base della lingua inglese.
- 18 anni o più.
- Consenso ottenuto.
Criteri di esclusione:
- Morte fetale.
- Gravidanza multipla.
- Cariotipo anomalo noto.
- Presenza di qualsiasi anomalia congenita.
- Durata sconosciuta della gravidanza.
- IUGR attribuibile a fattori non placentari.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Melatonina
Le donne con IUGR assumeranno compresse orali di melatonina a rilascio prolungato da 4 mg due volte al giorno.
Il trattamento avverrà non appena verrà fatta la diagnosi di restrizione della crescita intrauterina e il paziente è stato arruolato in questo studio fino alla nascita.
La durata complessiva del trattamento varierà a causa della natura della restrizione della crescita intrauterina.
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Compresse orali di melatonina a rilascio prolungato da 4 mg due volte al giorno
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stress ossidativo nell'arteria ombelicale
Lasso di tempo: Una volta, alla nascita.
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Stress ossidativo dell'arteria ombelicale misurando i livelli di malondialdeide (MDA) e 8-isoprostano.
I livelli di MDA saranno valutati utilizzando un kit di analisi delle sostanze reattive dell'acido tiobarbiturico (numero articolo Cayman Chemical 10009055).
I livelli di 8-isoprostane saranno valutati utilizzando un kit di analisi immunoenzimatica 8-isoprostane (Cayman Chemical Item Number 516351).
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Una volta, alla nascita.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stress ossidativo nel siero venoso materno
Lasso di tempo: Una volta entro una settimana prima dell'inizio del trattamento e una volta alla settimana durante il periodo di trattamento (stimato in media 4 settimane).
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Lo stress ossidativo sierico materno sarà valutato misurando i livelli di malondialdeide (MDA) e 8-isoprostano.
I livelli di MDA saranno valutati utilizzando un kit di analisi delle sostanze reattive dell'acido tiobarbiturico (numero articolo Cayman Chemical 10009055).
I livelli di 8-isoprostane saranno valutati utilizzando un kit di analisi immunoenzimatica 8-isoprostane (Cayman Chemical Item Number 516351).
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Una volta entro una settimana prima dell'inizio del trattamento e una volta alla settimana durante il periodo di trattamento (stimato in media 4 settimane).
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Studi Doppler fetoplacentari
Lasso di tempo: Una volta entro una settimana prima dell'inizio del trattamento e due volte alla settimana durante il periodo di trattamento (stimato in media 4 settimane).
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Doppler fetoplacentare (arteria ombelicale, arteria uterina, arteria cerebrale media, dotto venoso).
Gli studi Doppler fetoplacentari vengono eseguiti nella valutazione clinica delle donne con diagnosi di restrizione della crescita intrauterina mediante ecografia.
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Una volta entro una settimana prima dell'inizio del trattamento e due volte alla settimana durante il periodo di trattamento (stimato in media 4 settimane).
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Stress ossidativo placentare
Lasso di tempo: Una volta, alla nascita.
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Lo stress ossidativo placentare viene valutato misurando i livelli di malondialdeide (MDA) e 8-isoprostano.
I livelli di MDA saranno valutati utilizzando un kit di analisi delle sostanze reattive dell'acido tiobarbiturico (numero articolo Cayman Chemical 10009055).
I livelli di 8-isoprostane saranno valutati utilizzando un kit di analisi immunoenzimatica 8-isoprostane (Cayman Chemical Item Number 516351)
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Una volta, alla nascita.
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Età gestazionale alla nascita.
Lasso di tempo: Una volta, alla nascita.
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L'età gestazionale alla nascita sarà calcolata utilizzando l'ultimo periodo mestruale e le caratteristiche ecografiche.
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Una volta, alla nascita.
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Esito neonatale composito.
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 12 mesi.
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Esito neonatale composito (ricovero in terapia intensiva neonatale, durata del ricovero, necessità e durata del supporto respiratorio, emorragia intraventricolare, enterocolite necrotizzante, valutazione neurologica anormale, mortalità prima della dimissione).
Questo risultato neonatale composito sarà misurato raccogliendo i dati delle cartelle cliniche dopo le valutazioni cliniche.
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I partecipanti saranno seguiti per tutta la durata della degenza ospedaliera, fino a 12 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Nicole O Alers, MD, The Ritchie Centre, Monash Institute of Medical Research, Monash University
- Investigatore principale: Euan M Wallace, MBChB MD FRCOG FRANZCOG, Southern Health, The Ritchie Centre, Monash Institute of Medical Research, Monash University
- Investigatore principale: Graham Jenkin, BSc PhD, The Ritchie Centre, Monash Institute of Medical Research
- Investigatore principale: Suzanne L Miller, BSc PhD, The Ritchie Centre, Monash Institute of Medical Research
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Miller SL, Yawno T, Alers NO, Castillo-Melendez M, Supramaniam VG, VanZyl N, Sabaretnam T, Loose JM, Drummond GR, Walker DW, Jenkin G, Wallace EM. Antenatal antioxidant treatment with melatonin to decrease newborn neurodevelopmental deficits and brain injury caused by fetal growth restriction. J Pineal Res. 2014 Apr;56(3):283-94. doi: 10.1111/jpi.12121. Epub 2014 Feb 22.
- Alers NO, Jenkin G, Miller SL, Wallace EM. Antenatal melatonin as an antioxidant in human pregnancies complicated by fetal growth restriction--a phase I pilot clinical trial: study protocol. BMJ Open. 2013 Dec 23;3(12):e004141. doi: 10.1136/bmjopen-2013-004141.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- U1111-1133-4541
- ACTRN12612000858897 (Identificatore di registro: Australian New Zealand Clinical Trial Registry)
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