Studio pilota per caratterizzare ed esaminare la farmacocinetica e l'efficacia di Chronocort® negli adulti con CAH
Uno studio pilota di fase 2 per caratterizzare ed esaminare la farmacocinetica e la risposta ai biomarcatori di malattia di Chronocort® negli adulti con iperplasia surrenale congenita
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1932
- National Institutes of Health Clinical Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- CAH nota dovuta a deficit di 21-idrossilasi (CAH classica) sulla base di test ormonali e genetici attualmente trattati con idrocortisone, prednisone, prednisolone o desametasone a un dosaggio stabile per un minimo di 3 mesi.
- Pazienti di sesso maschile o femminile di età pari o superiore a 18 anni.
- Fornitura di consenso informato scritto firmato.
- Buona salute generale.
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo inizialmente e a tutte le visite. Le donne che hanno rapporti sessuali devono utilizzare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico (come definito nel protocollo, sezione 10.5).
- L'attività della renina plasmatica deve rientrare nell'intervallo clinicamente accettabile allo screening (meno di 1,5 volte superiore all'intervallo normale).
Criteri di esclusione:
- Condizione di comorbilità che richiede la somministrazione giornaliera di un farmaco che induce gli enzimi epatici o interferisce con il metabolismo dei glucocorticoidi.
- Evidenza clinica o biochimica di malattia epatica o renale. Creatinina al di sopra del range normale o test di funzionalità epatica elevati (ALT o AST) > 2 volte i limiti superiori della norma.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Donne che assumono una pillola contraccettiva orale contenente estrogeni e che l'hanno assunta entro 6 settimane dall'assunzione.
- Pazienti che assumono spironolattone.
- Pazienti che assumono steroidi per via inalatoria o orale oltre al trattamento per CAH.
- Pazienti con qualsiasi altra condizione medica o psichiatrica significativa che, a parere dello Sperimentatore, precluderebbe la partecipazione allo studio.
- Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica di un farmaco o dispositivo sperimentale o autorizzato nei 3 mesi precedenti l'inclusione in questo studio.
- Pazienti con anamnesi di adrenalectomia bilaterale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Capsule a rilascio modificato di idrocortisone
Chronocort capsule a rilascio modificato, 5 mg, 10 mg e 20 mg Frequenza di somministrazione due volte al giorno (criniera e notte) Impostazione della dose mediante titolazione per ottenere una risposta biochimica e terapeutica ottimale
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I pazienti con iperplasia surrenale congenita standardizzata sulla terapia convenzionale vengono arruolati nello studio e il trattamento passa a Chronocort, inizialmente per la valutazione farmacocinetica seguita da una valutazione biochimica ed efficacia a lungo termine
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profilo farmacocinetico (Cmax) dopo il trattamento a breve termine con Chronocort® in pazienti adulti con iperplasia surrenale congenita
Lasso di tempo: 24 ore
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La concentrazione del plasma massima (Cmax) di chronocort
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24 ore
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Profilo farmacocinetico (AUC0-24) dopo il trattamento a breve termine con Chronocort® in pazienti adulti con iperplasia surrenale congenita
Lasso di tempo: 24 ore (alle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 06:00, 07:00, 08:00, 09:00, 10:00, 11:00, 12:00, 13:00, 14:00, 15:00, 16:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00)
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Area sotto la curva (AUC) da 0 a 24 ore (il campionamento avviene nei seguenti punti temporali: 2300, 0100, 0300, 0500, 0600, 0700, 0800, 0900, 1000, 1100, 1200, 1300, 1400, 1500, 1600, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00)
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24 ore (alle 23:00, 01:00, 03:00, 05:00, 06:00, 07:00, 08:00, 09:00, 10:00, 11:00, 12:00, 13:00, 14:00, 15:00, 16:00, 17:00, 19:00, 21:00, 23:00)
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Profilo farmacocinetico (Tmax) dopo il trattamento a breve termine con Chronocort® in pazienti adulti con iperplasia surrenale congenita
Lasso di tempo: 24 ore
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Tempo alla massima concentrazione plasmatica (tmax)
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24 ore
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La percentuale di pazienti con livelli di 17-OHP e androstenedione alle 07:00 entro gli intervalli ottimali proposti durante la terapia con cronocort e durante la terapia standard (al basale)
Lasso di tempo: Orario specifico (07:00)
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Intervalli ottimali proposti di 17-OHP: 300-1200ng/dl Intervalli ottimali proposti di androstenedione: 40-150ng.dl
per i maschi e 30-200 ng/dl per le femmine
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Orario specifico (07:00)
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17 livelli OHP alle 07:00, 17:00 e 23:00
Lasso di tempo: Orari specifici (07:00, 17:00 e 23:00)
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Livelli 17-OHP alle 07:00, 17:00 e 23:00
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Orari specifici (07:00, 17:00 e 23:00)
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Livelli di androstenedione alle 07:00, 17:00 e 23:00
Lasso di tempo: Orari specifici (07:00, 17:00 e 23:00)
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Livelli di androstenedione alle 07:00, 17:00 e 23:00
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Orari specifici (07:00, 17:00 e 23:00)
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Livelli ACTH alle 07:00, 17:00 e 23:00
Lasso di tempo: Orari specifici (07:00, 17:00 e 23:00)
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Livelli di ACTH alle 07:00, 17:00 e 23:00
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Orari specifici (07:00, 17:00 e 23:00)
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Valori AUC (Nmol*h/L) per Androstenedione
Lasso di tempo: Orari specifici (23:00-23:00, 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00)
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Valori AUC (nmol*h/L) per Androstenedione per i seguenti periodi di riferimento: 24 ore (23:00-23:00), 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00
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Orari specifici (23:00-23:00, 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00)
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Valori AUC (Nmol*h/L) per 17-OHP
Lasso di tempo: Orari specifici (23:00-23:00, 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00)
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Valori AUC (nmol*h/L) per 17-OHP per i seguenti periodi di riferimento: 24 ore (23:00-23:00), 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00
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Orari specifici (23:00-23:00, 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00)
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Valori AUC (Pmol*h/L) per ACTH
Lasso di tempo: Orari specifici (23:00-23:00, 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00)
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Valori AUC (pmol*h/L) per ACTH per i seguenti periodi di riferimento: 24 ore (23:00-23:00), 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00
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Orari specifici (23:00-23:00, 23:00-07:00, 07:00-15:00 e 15:00-23:00)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah P Merke, BS, MS, MD, National Institutes of Health Clinical Center (CC)
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie metaboliche
- Disturbi gonadici
- Disturbi dello sviluppo sessuale
- Anomalie urogenitali
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie della ghiandola surrenale
- Metabolismo degli steroidi, errori congeniti
- Iperplasia
- Malattie del sistema endocrino
- Iperplasia surrenale, congenita
- Sindrome adrenogenitale
- Iperfunzione surrenalica
- Insufficienza surrenalica
- Agenti antinfiammatori
- Idrocortisone
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- DIUR-003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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