Intervento per migliorare l'adozione e l'adesione alla PrEP in un contesto basato sulla comunità (SPARK)

La profilassi pre-esposizione (PrEP) si riferisce alla somministrazione orale giornaliera o intermittente di farmaci antiretrovirali progettati per proteggere le persone HIV-negative ad alto rischio dall'infezione. Affinché la PrEP diventi uno strumento di prevenzione efficace, devono essere affrontati tre fattori critici: a) accettabilità, ovvero le persone che trarrebbero beneficio dalla PrEP devono conoscerla ed essere disposte a prenderla; b) aderenza, cioè chi sceglie la PrEP come strategia di prevenzione deve assumere le pillole come prescritto; e c) l'implementazione, vale a dire, i processi e i protocolli devono essere sviluppati per consentire l'integrazione della consegna e dei programmi PrEP nelle impostazioni del mondo reale in un modo che sia fattibile, scalabile e realistico. Questo progetto ha tre obiettivi specifici: 1) Identificare i fattori sociali e comportamentali che potrebbero influenzare l'implementazione, l'accettazione e l'uso/l'adesione della PrEP da parte degli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM) a New York, inclusi i fattori a livello individuale, comunitario, e livelli organizzativi; 2) Esaminare i fattori sociali e comportamentali associati alle disparità nell'accesso ai servizi di prevenzione e assistenza tra MSM a New York che potrebbero avere un impatto diretto sui programmi e sulle politiche di implementazione della PrEP; e 3) Valutare un intervento in cui la PrEP viene introdotta, fornita e supportata come parte di un pacchetto di prevenzione fornito in un centro sanitario comunitario. Il progetto ha il potenziale per esercitare un'influenza sostenuta e potente non solo sull'efficacia degli interventi di PrEP per MSM, ma anche sulla diffusione e scalabilità di un intervento mirato all'interno di contesti basati sulla comunità e in un modo che riduca le disparità di accesso e massimizzi la cultura competenza e accettabilità.