Lo studio PALP™-COPD (rimozione di CO2 a basso flusso (ECCO2-R) nella BPCO esacerbata) (PALP-COPD)
Uno studio di controllo multicentrico randomizzato (RCT) per determinare la sicurezza e l'efficacia di PALP™ per ECCO2-R in combinazione con la liberazione dalla ventilazione meccanica (MV) rispetto alla sola MV nell'esacerbazione della BPCO e nell'insufficienza respiratoria
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivi di studio primari
• Valutare l'effetto clinico di PALP™ nel ridurre il tempo di ventilazione invasiva in pazienti con riacutizzazione di BPCO che richiedono ventilazione meccanica invasiva.
Obiettivi di studio secondari
- Valutare la sicurezza e la tollerabilità di PALP™ in pazienti con riacutizzazione di BPCO che richiedono ventilazione meccanica invasiva.
- Per determinare se i tassi di eventi avversi (AE) sono ridotti nei pazienti che ricevono PALP™ e ventilazione meccanica invasiva rispetto alla sola ventilazione meccanica invasiva.
- Determinare i tassi di mortalità nei pazienti che ricevono PALP™ e ventilazione meccanica invasiva rispetto alla sola ventilazione meccanica invasiva.
- Determinare se PALP™ ridurrà efficacemente il numero di successivi scompensi acuti che richiedono il ricovero ospedaliero per supporto ventilatorio (invasivo o non invasivo).
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rastatt, Germania, 76437
- MAQUET Cardiopulmonary AG
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschio o femmina e ≥40 anni di età
- Storia nota di BPCO
- Attualmente sta vivendo una riacutizzazione della BPCO
- Rapporto P/F >150 mmHg
- Attualmente intubato per via endotracheale e necessita di ventilazione meccanica invasiva (deve essere stato sottoposto a ventilazione meccanica invasiva per 24-48 ore)
- In grado di tollerare l'incannulazione endovenosa (IV) di grande diametro necessaria per il corretto funzionamento del dispositivo di studio
- Per le pazienti di sesso femminile in età fertile, un test di gravidanza su siero o urina negativo allo screening; tutte le pazienti di sesso femminile saranno considerate potenzialmente fertili a meno che non siano in post menopausa da almeno 1 anno o siano state sterilizzate chirurgicamente (legatura bilaterale delle tube, ovariectomia bilaterale o isterectomia)
- Consenso informato scritto ottenuto secondo le normative locali; oppure, se non è in grado di fornire il consenso informato scritto a causa dell'incapacità, un rappresentante legalmente autorizzato è in grado di fornire il consenso informato scritto per conto del paziente
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione medica allo stadio terminale con sopravvivenza attesa <6 mesi
- Tracheotomia
- Impossibile fornire l'accesso venoso centrale
- Lesione cerebrale acuta
- Qualsiasi documento legalmente autorizzato che possa limitare la gestione medica aggressiva come "Non rianimare", "Non intubare", ecc.
Rischio di sanguinamento o coagulazione come:
- Diatesi emorragica nota o coagulazione anomala
- Uso recente o attuale di farmaci noti per aumentare il rischio di sanguinamento
- Conta piastrinica di screening <75.000/mm3 o rapporto normalizzato internazionale (INR) >1,5 o tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) >1,5 volte il limite superiore della norma (ULN) per i rispettivi valori di laboratorio
- Eventuali controindicazioni riconosciute alla terapia anticoagulante sistemica o all'uso di eparina
- Indice di massa corporea (BMI) >35
- Qualsiasi forma di iperventilazione cronica non correlata alla BPCO
- Instabilità emodinamica o che richiedono un significativo supporto vasopressore
- Edema polmonare cardiogeno o non cardiogeno come causa primaria di insufficienza respiratoria
- Condizioni cardiache ad alto rischio
- Tensione di ossigeno nel sangue arterioso (PaO2) <50 mmHg tramite emogasanalisi (emogasanalisi) o qualsiasi condizione in cui l'ipossiemia è una componente significativa dell'insufficienza respiratoria
- Qualsiasi altra causa medica di insufficienza respiratoria acuta non direttamente correlata a una riacutizzazione della BPCO
- Uso o trattamento con un farmaco, una terapia o un dispositivo sperimentale entro 1 mese (30 giorni) dal basale
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento
- Pazienti immunocompromessi
- Attuale malignità attiva o storia di malignità negli ultimi 5 anni
- Pazienti in dialisi cronica
- Pazienti che necessitano di supporto vitale extracorporeo (ECLS) come ponte per il trapianto
- Pazienti che, a parere dello sperimentatore, non sarebbero in grado di soddisfare i requisiti dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: ventilazione meccanica (MT)
ventilazione meccanica secondo le linee guida
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Sperimentale: MV + ECCO2-R(dispositivo PALP/MaquetCP)
MV secondo le linee guida più rimozione di CO2 con PALP
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circuito extracorporeo per eliminare la CO2 dal sangue
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Differenza di tempo di ventilazione meccanica
Lasso di tempo: 720 ore
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• Valutare l'effetto clinico di PALP™ nel ridurre il tempo di ventilazione invasiva in pazienti con riacutizzazione di BPCO che richiedono ventilazione meccanica invasiva.
|
720 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marco V Ranieri, MD PhD, Investigational institution
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
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Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- MAQ/COPD/PALP/2012
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