Sicurezza ed efficacia della stimolazione del midollo spinale con controllo automatico per il trattamento del dolore cronico in una prova estesa (Panorama)
Studio crossover prospettico, multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, che esamina la sicurezza e l'efficacia della stimolazione del midollo spinale, incorporando feedback per il trattamento di pazienti con dolore cronico al tronco e/o agli arti in una prova estesa
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85027
- The Pain Center of Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85258
- Arizona Pain Specialists
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85718
- Center For Neurosciences
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New Jersey
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Shrewsbury, New Jersey, Stati Uniti, 07702
- Premier Pain Management
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Somerset, New Jersey, Stati Uniti, 08873
- University Pain Management Center
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North Carolina
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Winston-Salem, North Carolina, Stati Uniti, 27103
- Center for Clinical Research
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Pennsylvania
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Bethlehem, Pennsylvania, Stati Uniti, 18015
- St Luke's Hospital, Neurosurgical Associates
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East Norriton, Pennsylvania, Stati Uniti, 19403
- Performance Spine & Sports Physicians
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Feasterville-Trevose, Pennsylvania, Stati Uniti, 19053
- Fox Chase Pain Management
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti arruolati in questo studio devono soddisfare i seguenti criteri di inclusione:
- È stato diagnosticato un dolore cronico e intrattabile del tronco e/o degli arti (VAS ≥ 5), refrattario alla terapia conservativa per un minimo di 3 mesi.
- Sono stati approvati per sottoporsi a una prova di SCS.
- Essere un candidato appropriato per le procedure chirurgiche richieste in questo studio sulla base del giudizio clinico del medico che ha effettuato l'impianto
- Assumere una dose stabile (nessuna dose nuova, sospesa o modificata) di tutti i farmaci antidolorifici prescritti per almeno 4 settimane prima della sperimentazione
- Avere almeno 18 anni di età al momento dell'iscrizione
- Essere disposti e capaci di dare il consenso informato
- Essere disposti e in grado di rispettare i requisiti, le procedure e le visite relative allo studio
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo al basale
Criteri di esclusione:
I pazienti arruolati in questo studio non devono soddisfare i seguenti criteri di esclusione:
- Avere una condizione medica o dolore in altre aree, non destinate a essere trattate con SCS, che potrebbero interferire con le procedure dello studio, la segnalazione accurata del dolore e/o confondere la valutazione degli endpoint dello studio, come determinato dallo Sperimentatore
- Avere evidenza di un disturbo psicologico o psichiatrico dirompente attivo o altra condizione nota abbastanza significativa da influenzare la percezione del dolore, la compliance dell'intervento e/o la capacità di valutare i risultati del trattamento
- Non sono candidati alla chirurgia a causa di una diagnosi di disturbo della coagulazione, diatesi emorragica, malattia vascolare periferica progressiva o diabete mellito non controllato
- Avere una diagnosi di scoliosi che preclude il posizionamento dell'elettrocatetere
- Avere una condizione, curabile con SCS, che richiede l'inserimento di elettrocateteri nella regione cervicale
- Avere una pompa per farmaci esistente e/o un sistema SCS o un altro dispositivo impiantabile attivo come un pacemaker
- Avere una condizione che attualmente richiede o potrebbe richiedere l'uso di risonanza magnetica o diatermia
- Avere dolore a causa di una malattia maligna
- Avere un'aspettativa di vita inferiore a 1 anno
- Avere un'infezione sistemica o locale attiva
- Essere allergici o aver mostrato ipersensibilità a qualsiasi materiale del sistema di neurostimolazione che viene a contatto con il corpo
- Essere incinta o allattare (se donna e sessualmente attiva, il soggetto deve utilizzare una forma affidabile di controllo delle nascite, essere chirurgicamente sterile o essere in post-menopausa da almeno 2 anni)
- Avere entro 6 mesi dall'arruolamento una significativa dipendenza non trattata da farmaci che producono dipendenza o è stato un tossicodipendente (inclusi alcol e / o droghe illecite)
- Partecipare in concomitanza a un altro studio clinico
- Essere coinvolto in un reclamo per lesioni nell'ambito di un contenzioso in corso
- Avere una richiesta di risarcimento del lavoratore in sospeso o approvata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Controllo automatico
Controllo automatico con sistema di prova esterno Saluda Medical
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Comparatore attivo: Controllo manuale
Controllo manuale utilizzando il sistema di prova esterno Saluda Medical
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di soggetti con miglioramento del sollievo dal dolore e/o degli effetti collaterali della stimolazione durante il braccio di controllo automatico rispetto al braccio di controllo manuale
Lasso di tempo: 20 giorni
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Dopo che i soggetti hanno sperimentato il controllo sia automatico che manuale dopo 20 giorni, ai soggetti viene chiesto di confrontare il sollievo dal dolore e gli effetti collaterali della stimolazione tra i due bracci dello studio (in cieco) in due domini separati utilizzando due scale Likert a 5 punti.
La misura dell'esito per l'obiettivo primario è la percentuale di soggetti che riportano un miglioramento del sollievo dal dolore senza peggioramento degli effetti collaterali della stimolazione o un miglioramento degli effetti collaterali della stimolazione senza perdita di sollievo dal dolore durante il braccio di controllo automatico rispetto al braccio di controllo manuale.
Questi soggetti sono stati considerati positivi per l'outcome primario.
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20 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di eventi avversi come misura di sicurezza
Lasso di tempo: 20 giorni
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20 giorni
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Confronta il cambiamento rispetto al basale dei punteggi del dolore tra la stimolazione di controllo automatica e quella manuale
Lasso di tempo: 20 giorni
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I punteggi del dolore sono ottenuti dalla Visual Analog Scale (VAS) somministrata al basale e dopo ogni braccio dello studio
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20 giorni
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Confronta il cambiamento rispetto al basale dei punteggi della qualità della vita, tra la stimolazione di controllo automatica e quella manuale
Lasso di tempo: 20 giorni
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I punteggi sulla qualità della vita sono ottenuti dai questionari Short Form - 36 (SF-36) ed EuroQol-5D-5L somministrati al basale e dopo ciascun braccio dello studio
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20 giorni
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Confrontare la soddisfazione del paziente con la stimolazione misurata su una scala Likert a 5 punti tra stimolazione di controllo automatica e manuale
Lasso di tempo: 20 giorni
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20 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Michael J Cousins, MD DSc, Pain Management Research Institute and Kolling Institute, University of Sydney at the Royal North Shore Hospital
- Investigatore principale: Ashwini Sharan, MD, Department of Neurosurgery, Thomas Jefferson University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- SBWSH1302
- U1111-1157-5143 (Altro identificatore: World Health Organization - Universal Trial Number)
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