Uno studio per studiare l'effetto procoagulante di tenecteplase (TNK-tPA), Alteplase (Rt-PA) e streptochinasi (SK) somministrati a pazienti con infarto miocardico acuto (AMI)
Un confronto in aperto, randomizzato, a gruppi paralleli per studiare l'effetto procoagulante di Tenecteplase (TNK-tPA), Alteplase (Rt-PA) e streptochinasi (SK) somministrati a pazienti con IMA
Obiettivo primario: valutare l'effetto procoagulante di TNK-tPA rispetto a rt-PA e streptochinasi, somministrati a pazienti con IMA, misurando la concentrazione di TAT a 2 ore dall'inizio del trattamento rispetto ai valori basali.
Obiettivo secondario: variazione rispetto al basale della concentrazione di TAT a 6 e 24 ore; variazione rispetto al basale della concentrazione di D-dimeri, F1+2, PAI-1, PAP a 2, 6 e 24 ore. Incidenza di eventi avversi (AE), complicanze intraospedaliere, sanguinamenti maggiori o minori ed eventi avversi gravi.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Insorgenza dei sintomi di IMA entro 6 ore dalla randomizzazione
- Un elettrocardiogramma a dodici derivazioni (ECG) che mostra un sopraslivellamento del segmento ST ≥ 0,1 millivolt (mV) in due o più derivazioni degli arti, o ≥ 0,2 mV in due o più derivazioni precordiali contigue indicativo di IMA o nuovo blocco di branca sinistra
- Età ≥ 18 anni
Criteri di esclusione:
- Ipertensione definita come pressione arteriosa > 180/110 mmHg (pressione sistolica > 180 mmHg e/o pressione diastolica > 110 mmHg) su misurazioni ripetute durante il ricovero in corso prima della randomizzazione
- Uso di abciximab (ReoPro®) nei 7 giorni precedenti o eptifibatide (Integrilin®) o tirofiban (aggrastat®) nelle ultime 48 ore
- Uso di eparina nelle 12 ore precedenti
- Anticoagulazione orale terapeutica attuale
- Chirurgia maggiore, biopsia di un organo parenchimale o trauma significativo entro 2 mesi
- Qualsiasi trauma cranico minore e qualsiasi altro trauma che si verifica dopo l'inizio dell'attuale infarto miocardico
- Qualsiasi storia nota di ictus o attacco ischemico transitorio o demenza
- Qualsiasi danno strutturale noto del sistema nervoso centrale
- Aneurisma aortico rotto
- Sanguinamento attivo
- Rianimazione cardiopolmonare prolungata (> 10 minuti) nelle due settimane precedenti
- Gravidanza o allattamento, parto nei 30 giorni precedenti. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo
- Qualsiasi partecipazione attiva nota a un altro studio investigativo sui farmaci o protocollo del dispositivo negli ultimi 30 giorni
- Precedente iscrizione a questo studio
- Qualsiasi altra condizione che lo sperimentatore ritiene possa esporre il paziente a un rischio maggiore se la terapia sperimentale fosse iniziata
- Incapacità di seguire il protocollo e rispettare i requisiti di follow-up
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Tenecteplase
Singolo i.v.
bolo seguito da infusione, aggiustato in base al peso
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Comparatore attivo: Alteplase
Singolo i.v.
bolo seguito da infusione
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Comparatore attivo: Streptochinasi
IV. infusione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Variazioni rispetto al basale nella concentrazione del complesso trombina antitrombina (TAT)
Lasso di tempo: Basale, 2 ore dopo l'inizio del trattamento
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Basale, 2 ore dopo l'inizio del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Modifiche rispetto al basale in TAT
Lasso di tempo: Basale, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Basale, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Cambiamenti rispetto al basale nei D-dimeri
Lasso di tempo: Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Variazioni rispetto al basale nei frammenti di protrombina 1+2 (F1+F2)
Lasso di tempo: Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Variazioni rispetto al basale dell'inibitore-1 dell'attivatore del plasminogeno (PAI-1)
Lasso di tempo: Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
|
|
Variazioni rispetto al basale nel complesso plasmina-antiplasmina (PAP)
Lasso di tempo: Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
|
Basale, 2, 6 e 24 ore dopo l'inizio del trattamento
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|
Occorrenza di eventi avversi (AE)
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
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Fino a 30 giorni
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Presenza di sanguinamenti maggiori
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
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Fino a 30 giorni
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Presenza di sanguinamenti minori
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
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Fino a 30 giorni
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Occorrenza di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni
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Fino a 30 giorni
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Insorgenza di complicanze intraospedaliere
Lasso di tempo: Inizio del trattamento fino alla dimissione dall'ospedale
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Inizio del trattamento fino alla dimissione dall'ospedale
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Infarto miocardico
- Infarto
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti fibrinolitici
- Agenti modulanti la fibrina
- Attivatore tissutale del plasminogeno
- Tenecteplase
- Streptochinasi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 1123.5
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