Consulenza nutrizionale contro integratori nutrizionali per la NASH - uno studio pilota randomizzato prospettico in aperto (NucesNASH)
Consulenza nutrizionale contro integratori nutrizionali per il trattamento della NASH - uno studio pilota randomizzato prospettico in aperto (Nuces NASH)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Jena, Germania, 07743
- Institut für Ernährungswissenschaften, University Jena
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Mainz, Germania, 55131
- University Medical Center of the Johannes Gutenber Univeristy
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Elevati livelli di antigene M30 (cutoff: >200 - 800 U/L) allo screening E steatosi epatica all'ecografia
O NASH confermata istologicamente
- Età da 18 a 75 anni
Criteri di esclusione:
- Assunzione di alcol superiore a 30 g/giorno (uomini) o 20 g/giorno (donne)
- Trattamento con acido ursodesossicolico (UDCA), vitamina E o altri farmaci NASH sperimentali 3 mesi prima della randomizzazione
- Trattamento con farmaci o sostanze che possono indurre la NASH secondaria (ad es. tamoxifene, corticosteroidi, amiodarone, metotrexato) o migliorare la NASH (antagonisti del TNF)
- Trattamento con fenprocumone o warfarin
- Carcinoma epatocellulare o tumore maligno non epatico
- Cirrosi scompensata (Bambino B,C) o una storia di scompenso
- Malattia epatica non correlata alla NASH, inclusa epatite virale cronica B/D o C, epatite autoimmune, malattia di Wilson o sovraccarico di ferro manifesto clinico
- Chirurgia bariatrica negli ultimi 5 anni
- BMI <18,5 kg/m2 o BMI >45 kg/m2
- Trapianto di fegato
- Scompenso cardiaco (New York Heart Association Classe II - IV)
- Infarto miocardico, malattia coronarica instabile, intervento coronarico o ictus nei 6 mesi precedenti
- Malattia polmonare ostruttiva cronica instabile, malattia infiammatoria cronica intestinale o artrite reumatoide.
- Insufficienza renale instabile (variazioni della creatinina sierica > 50% negli ultimi 3 mesi) o insufficienza renale terminale che richiede dialisi
- Ipertensione incontrollata (pressione arteriosa > 180/90 nonostante la terapia)
- Diabete mellito non controllato definito da emoglobina A1c > 9
- Allergie alimentari che richiedono una stretta aderenza alla dieta
- Donne incinte o che allattano
- Pancreatite cronica o anamnesi di pancreatite acuta ricorrente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Consulenza nutrizionale
Il gruppo di consulenza nutrizionale riceverà consulenza dietetica incentrata su una riduzione dell'assunzione di fruttosio da parte di un nutrizionista qualificato per 12 settimane ogni 3 settimane.
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Consulenza nutrizionale da parte di un nutrizionista qualificato per 12 settimane.
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Sperimentale: Consulenza nutrizionale e LCS
L'integratore alimentare LCS (Lactobacillus casei shirota) verrà somministrato 2 volte al giorno per 12 settimane in aggiunta alla consulenza nutrizionale ogni 3 settimane.
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Consulenza nutrizionale da parte di un nutrizionista qualificato in aggiunta all'integratore alimentare LCS (2 volte al giorno) per 12 settimane.
Altri nomi:
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Sperimentale: Lactobacillus Casei Shirota
L'integratore alimentare LCS (Lactobacillus casei shirota) verrà somministrato 2 volte al giorno per 12 settimane.
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L'integratore alimentare LCS (Yakult plus) verrà somministrato 2 volte al giorno per 12 settimane oltre alla consulenza dietetica ogni 3 settimane.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione dell'antigene M30 nel siero
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane
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Riduzione dell'antigene M30 come misura validata del grado di infiammazione e lesione epatocellulare
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12 e 24 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione degli indicatori di danno epatocellulare e fibrosi
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane
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Variazione degli indicatori di danno epatocellulare (ALT, gammaGT, rapporto antigenico M30/M60, punteggio ELF), citochine proinfiammatorie (hsCRP, ferritina, attivatore del plasminogeno-1, endotossina), parametri surrogati della fibrosi epatica (pannelli marcatori di fibrosi, Fibrotest, punteggio ELF ) e relativa rigidità epatica (valutata con Fibro Scan)
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12 e 24 settimane
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Variazione dei fattori di rischio metabolici
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane
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Saranno valutate le variazioni dei fattori di rischio metabolico (BMI, circonferenza vita, Homeostasis Model Assessment/Matsuda Score, lipidi sierici), le variazioni della tolleranza al glucosio orale e le variazioni della steatosi epatica.
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12 e 24 settimane
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Sicurezza e tollerabilità
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane
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La sicurezza è valutata mediante (1) esame clinico, (2) esami chimici clinici inclusi elettroliti sierici, test di funzionalità renale ed epatica e marcatori di danno pancreatico.
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12 e 24 settimane
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Miglioramento delle misure di fisiologia nutrizionale
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane
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Miglioramento della fisiologia nutrizionale, della compliance, dell'efficacia auto-percepita, del comportamento alimentare emotivo utilizzando questionari convalidati.
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12 e 24 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jörn M Schattenberg, MD, Johannes Gutenberg Universität
- Investigatore principale: Ina Bergheim, PhD, Universität Jena
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- NUCES_NASH-JGU
- SCHA 1015/5-1 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: DFG)
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