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Protezione del miocardio e agenti anestetici

9 dicembre 2015 aggiornato da: mediha turktan, Cukurova University

L'effetto di sevoflurano-dexmedetomidina e sevoflurano-remifentanil sui marcatori biochimici durante la chirurgia a cuore aperto

Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti protettivi del miocardio di remifentanil e dexmedetomidina in cardiochirurgia.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Completato

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Descrizione dettagliata

Cinquanta pazienti è incluso in questo studio. Il monitoraggio di routine includeva un elettrocardiogramma a 5 derivazioni (ECG), monitoraggio arterioso invasivo, pulsossimetria, capnografia, monitoraggio della temperatura. Il catetere arterioso invasivo è stato inserito in anestesia locale. Il catetere venoso centrale (giugulare o succlavia) e la sonda termica esofagea sono stati inseriti dopo l'intubazione tracheale.

L'induzione dell'anestesia è stata standardizzata in tutti i pazienti e comprendeva 1 mg/kg di propofol, 1 μg/kg di fentanyl e 0,1 mg/kg di vecuronio bromus per facilitare l'intubazione endotracheale. I pazienti sono stati divisi in due gruppi mediante il metodo di randomizzazione computerizzata. Gruppo R (n=25), gruppo remifentanil e gruppo D (n=25) gruppo dexmedetomidina. Nel gruppo remifentanil, l'anestesia è stata mantenuta con 0,5-1,5% di sevoflurano e 0,125-0,25 μg/kg/min di infusione di remifentanil. Nel gruppo dexmedetomidina l'anestesia è stata mantenuta con 0,5-1,5% di sevoflurano e 0,5 μg/kg di dose di carico di dexmedetomidina per 10 minuti e 0,3-0,9 μg/kg/min di infusione.

Il periodo di bypass cardiopolmonare (CPB) è stato avviato dopo l'inserimento dell'aorta e delle cannule venose. Sono state registrate la pressione arteriosa media, la pressione venosa centrale, la saturazione di ossigeno venoso (SVO2) e l'emogasanalisi. Tutti i campioni di sangue comprendenti laktat, piruvato, CKMB e Troponina-T sono stati prelevati attraverso il catetere del seno coronarico a intervalli di tempo specifici (bypass precardiopolmonare, 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp e 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare).

Sono stati registrati il ​​tempo di bypass cardiopolmonare, il tempo di clampaggio incrociato aortico, la necessità di defibrillazione/pompaggio con palloncino intraaortico (IABP)/ossigenatore extracorporeo a membrana (ECMO), la diuresi, la necessità di agenti inotropi positivi. Al termine dell'intervento, i pazienti sono stati trasferiti in terapia intensiva intubati e monitorati.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
60

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Tacchino
      • Adana, Tacchino, 01130
        • Çukurova University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • In programma per un intervento a cuore aperto
  • Stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di II-III

Criteri di esclusione:

  • Chirurgia d'urgenza, precedente cardiochirurgia, frazione di eiezione <50%, malattia polmonare restrittiva o ostruttiva, ventilazione meccanica preoperatoria, pompa a palloncino intra-aortica, insufficienza epatica e renale cronica.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: remifentanil
Nel gruppo remifentanil, l'anestesia è stata mantenuta con 0,5-1,5% di sevoflurano e infusione di 0,125-0,25 μg/kg/min di remifentanil durante l'intervento chirurgico
Droga: Sevoflurano
Droga: Remifentanil
Comparatore attivo: dexmedetomidina
Nel gruppo dexmedetomidina l'anestesia è stata mantenuta con 0,5-1,5% di sevoflurano e 0,5 μg/kg di dose di carico di dexmedetomidina per 10 minuti e poi 0,3-0,9 μg/kg/min di infusione.
Droga: Dexmedetomidina
Droga: Sevoflurano

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Lasso di tempo
livello di laktat
Lasso di tempo: 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp e 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp e 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
Livello di piruvato
Lasso di tempo: 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp e 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp e 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
livello di CKMB
Lasso di tempo: a 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp, 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
a 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp, 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
livello di Troponina-T
Lasso di tempo: a 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp, 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare
a 20 minuti dopo il cross clamp, 20 minuti dopo la rimozione del cross clamp, 10 minuti dopo il bypass cardiopolmonare

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Cukurova University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 dicembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 agosto 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 agosto 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
18 marzo 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
31 marzo 2015

Primo Inserito (Stima)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
1 aprile 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
10 dicembre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
9 dicembre 2015

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 marzo 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • open heart surgery

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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