Prova di trattamento delle lesioni cerebrali con ossigeno iperbarico (HOBIT)
Processo di trattamento delle lesioni cerebrali con ossigeno iperbarico (HOBIT).
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
- Droga: Ossigeno iperbarico (1,5 ATA, no NBH)
- Droga: Ossigeno iperbarico (2.0 ATA, no NBH)
- Droga: Ossigeno iperbarico (2,5 ATA, no NBH)
- Droga: Ossigeno iperbarico (1,5 ATA + NBH)
- Droga: Ossigeno iperbarico (2.0 ATA + NBH)
- Droga: Ossigeno iperbarico (2,5 ATA + NBH)
- Droga: Iperossia normobarica (NBH)
- Altro: Solita cura
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Gaylan L. Rockswold, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: 612-873-2810
- Email: gaylan.rockswold@hcmed.org
Luoghi di studio
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Completato
- Hamilton Heath Services
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-
-
California
-
San Diego, California, Stati Uniti, 92103
- Reclutamento
- UCSD Medical Center - Hillcrest Hospital
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Contatto:
- Lilian Von Husen
- Email: lvonhuse@health.ucsd.edu
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Investigatore principale:
- Jessica Weaver, MD
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Florida
-
West Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33407
- Reclutamento
- St. Mary's Medical Center
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Contatto:
- Tracy RODRIGUEZ
- Email: Tracy.Rodriguez@tenethealth.com
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Investigatore principale:
- Faris Azar, MD
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stati Uniti, 52242
- Reclutamento
- University of Iowa Hospitals and Clinics
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Contatto:
- Catherine Fairfield
- Email: catherine-fairfield@uiowa.edu
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Investigatore principale:
- Nicholas Mohr, MD
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Stati Uniti, 40536
- Reclutamento
- University of Kentucky Hospital
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Investigatore principale:
- David Dornbos, MD
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Contatto:
- Ronda A PETREY
- Email: ronda.petrey@uky.edu
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Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Reclutamento
- University of Maryland
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Contatto:
- Leslie Sult
- Email: lsult@som.umaryland.edu
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Investigatore principale:
- Kinjal Sethuraman, MD
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Michigan
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Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
- Reclutamento
- Detroit Receiving Hospital
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Investigatore principale:
- Anthony Lagina, MD
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Contatto:
- Nick Wesner
- Email: nicholas.wesner@wayne.edu
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55415
- Reclutamento
- Hennepin County Hospital
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Contatto:
- Jessica Gieseke
- Email: giese141@umn.edu
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Investigatore principale:
- Sam Cramer, MD, PhD
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-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stati Uniti, 68198
- Completato
- University of Nebraska Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Reclutamento
- Duke University Hospital
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Contatto:
- Tammy Hawley
- Email: tammy.hawley@duke.edu
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Investigatore principale:
- Katherine Colton, MD
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Completato
- The Ohio State University Wexner Medical Center
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 16 anni o più e 65 anni o meno
- Presente con trauma cranico grave, definito come Glasgow Coma Scale (GCS) da 3 a 8.
- Punteggio della tomografia computerizzata Marshall (TC) >1 in pazienti con un GCS di 7 o 8 o pazienti con un livello di alcol >200 mg/dl
- Capacità di iniziare il primo trattamento con ossigeno iperbarico entro 8 ore dal ricovero in pazienti che non richiedono craniotomia/craniectomia o qualsiasi altra procedura chirurgica maggiore OPPURE
- Capacità di iniziare il primo trattamento con ossigeno iperbarico entro 14 ore dal ricovero in pazienti che necessitano di craniotomia/craniectomia o intervento chirurgico maggiore
Criteri di esclusione:
- Il primo trattamento con ossigeno iperbarico non può essere iniziato entro 24 ore dalla lesione
- GCS di 3 con pupille in posizione media e non reattive bilateralmente (4mm)
- Trauma cranico penetrante
- Incinta
- Malattie neurologiche preesistenti (ad es. TBI o ictus o disturbo neurodegenerativo) con deficit neurologici residui confondenti
- Lesione acuta instabile del midollo spinale
- Coagulopatia fissa
- Grave ipossia
- Eseguita rianimazione cardiopolmonare
- Sospetto coma dovuto principalmente a cause non traumatiche cerebrali
- Eventuali controindicazioni all'intervento in studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ossigeno iperbarico (1,5 ATA, no NBH)
Ossigeno iperbarico a 1,5 ATA per 1 ora senza NBH.
Questo trattamento viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni.
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HBO a 1,5 ATA per 60 minuti senza NBH.
Il trattamento sarà due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Sperimentale: Ossigeno iperbarico (2.0 ATA, no NBH)
Ossigeno iperbarico a 2,0 ATA per 1 ora senza NBH.
Questo trattamento viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni.
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HBO a 2.0 ATA per 60 minuti senza NBH.
Il trattamento sarà due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Sperimentale: Ossigeno iperbarico (2,5 ATA, no NBH)
Ossigeno iperbarico a 2,5 ATA per 1 ora, senza NBH.
Questo trattamento viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni.
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HBO a 2,5 ATA per 60 minuti senza NBH.
Il trattamento sarà due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Sperimentale: Ossigeno iperbarico (1,5 ATA + NBH)
Ossigeno iperbarico a 1,5 ATA per 1 ora e NBH per 3 ore.
Questo trattamento viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni.
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HBO a 1,5 ATA per 60 minuti seguito da NBH per 3 ore.
Il trattamento sarà due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Sperimentale: Ossigeno iperbarico (2.0 ATA + NBH)
Ossigeno iperbarico a 2,0 ATA per 1 ora e NBH per 3 ore.
Questo trattamento viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni.
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HBO a 2.0 ATA per 60 minuti seguito da NBH per 3 ore.
Il trattamento sarà due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Sperimentale: Ossigeno iperbarico (2,5 ATA + NBH)
Ossigeno iperbarico a 2,5 ATA per 1 ora e NBH per 3 ore.
Questo trattamento viene somministrato due volte al giorno per 5 giorni.
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HBO a 2,5 ATA per 60 minuti seguito da NBH per 3 ore.
Il trattamento sarà due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Sperimentale: Iperossia normobarica (NBH)
Iperossia normobarica (NBH significa 100% O2 a 1,0 ATA) per 4,5 ore due volte al giorno per 5 giorni.
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Frazione del 100% di ossigeno inspirato (FiO2) per 4,5 ore due volte al giorno per cinque giorni o fino a quando il paziente non segue i comandi o è cerebralmente morto
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Solita cura
Solita cura per trauma cranico grave
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Sarà trattato con le consuete e consuete cure per gravi lesioni cerebrali traumatiche
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Scala dei risultati di Glasgow estesa (GOS-E)
Lasso di tempo: Valutazione a 6 mesi
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Valutazione a 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Durata dell'elevazione dell'ICP
Lasso di tempo: Primi 5 giorni
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La durata dell'elevazione dell'ICP sarà misurata utilizzando l'area sotto la metodologia della curva
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Primi 5 giorni
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Punteggi del livello di intensità terapeutica per il controllo della pressione intracranica (ICP)
Lasso di tempo: Primi 5 giorni
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Tiene traccia del livello delle terapie utilizzate per controllare l'ICP durante i primi 5 giorni
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Primi 5 giorni
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Pressione parziale dell'ossigeno nel tessuto cerebrale
Lasso di tempo: Primi 5 giorni
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Questo risultato sarà misurato solo nei pazienti con monitoraggio LICOX
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Primi 5 giorni
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Eventi avversi gravi
Lasso di tempo: 180 giorni
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Eventi che hanno provocato la morte, un evento avverso che mette in pericolo la vita o il prolungamento del ricovero esistente, un'incapacità persistente o significativa o un'interruzione sostanziale della capacità di svolgere le normali funzioni della vita
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180 giorni
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Picco di ossigeno nel tessuto cerebrale (P02) durante i trattamenti HBO
Lasso di tempo: Primi 5 giorni
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Esaminare l'associazione tra il picco di PO2 del tessuto cerebrale durante il trattamento iperbarico e l'esito favorevole a 6 mesi (misurato dal GOS-E).
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Primi 5 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Gaylan L Rockswold, M.D., Ph.D., Hennepin County Medical Center, Minneapolis
- Investigatore principale: Byron Gajewski, Ph.D., University of Kansas Medical Center
- Investigatore principale: Frederick K Korley, M.D., Ph.D., University of Michigan
- Investigatore principale: William Barsan, MD, University of Michigan
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rockswold SB, Rockswold GL, Zaun DA, Zhang X, Cerra CE, Bergman TA, Liu J. A prospective, randomized clinical trial to compare the effect of hyperbaric to normobaric hyperoxia on cerebral metabolism, intracranial pressure, and oxygen toxicity in severe traumatic brain injury. J Neurosurg. 2010 May;112(5):1080-94. doi: 10.3171/2009.7.JNS09363.
- Rockswold SB, Rockswold GL, Zaun DA, Liu J. A prospective, randomized Phase II clinical trial to evaluate the effect of combined hyperbaric and normobaric hyperoxia on cerebral metabolism, intracranial pressure, oxygen toxicity, and clinical outcome in severe traumatic brain injury. J Neurosurg. 2013 Jun;118(6):1317-28. doi: 10.3171/2013.2.JNS121468. Epub 2013 Mar 19.
- Rahman MM, Saif MSI, Beall J, Martin RL, Rockswold GL, Barsan WG, Korley FK, Silbergleit R, Stevenson V, Gajewski B. A Bayesian model with seasonal effects for predicting accrual in clinical trials: Application to HOBIT and BOOST-3 trials for severe traumatic brain injury. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Dec 5;48:101586. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101586. eCollection 2025 Dec.
- Bantis LE, Young KJ, Tsimikas JV, Mosier BR, Gajewski B, Yeatts S, Martin RL, Barsan W, Silbergleit R, Rockswold G, Korley FK. Statistical assessment of the prognostic and the predictive value of biomarkers-A biomarker assessment framework with applications to traumatic brain injury biomarker studies. Res Methods Med Health Sci. 2023 Jan;4(1):34-48. doi: 10.1177/26320843221141056. Epub 2022 Dec 13.
- Wang Y, Yeatts SD, Martin RH, Silbergleit R, Rockswold GL, Barsan WG, Korley FK, Rockswold S, Gajewski BJ. Selection of a statistical analysis method for the Glasgow Outcome Scale-Extended endpoint for estimating the probability of favorable outcome in future severe TBI clinical trials. Stat Med. 2023 Nov 10;42(25):4582-4601. doi: 10.1002/sim.9877. Epub 2023 Aug 20.
- Beall J, Yeatts SD, Silbergleit R, Shutter L, Korley F, Gajewski B. Bayesian enrollment modeling for several emergency medicine clinical trials. Trials. 2025 Nov 10;26(1):483. doi: 10.1186/s13063-025-08748-3.
- Shi X, Wick JA, Martin RL, Beall J, Silbergleit R, Rockswold GL, Barsan WG, Korley FK, Rockswold S, Gajewski BJ. Improved mortality analysis in early-phase dose-ranging clinical trials for emergency medical diseases using Bayesian time-to-event models with active comparators. Stat Med. 2024 Aug 30;43(19):3649-3663. doi: 10.1002/sim.10141. Epub 2024 Jun 17.
- Yeatts SD, Martin RH, Meurer W, Silbergleit R, Rockswold GL, Barsan WG, Korley FK, Wright DW, Gajewski BJ. Sliding Scoring of the Glasgow Outcome Scale-Extended as Primary Outcome in Traumatic Brain Injury Trials. J Neurotrauma. 2020 Dec 15;37(24):2674-2679. doi: 10.1089/neu.2019.6969. Epub 2020 Aug 26.
- Gajewski BJ, Meinzer C, Berry SM, Rockswold GL, Barsan WG, Korley FK, Martin RH. Bayesian hierarchical EMAX model for dose-response in early phase efficacy clinical trials. Stat Med. 2019 Jul 30;38(17):3123-3138. doi: 10.1002/sim.8167. Epub 2019 May 9.
- Gajewski BJ, Berry SM, Barsan WG, Silbergleit R, Meurer WJ, Martin R, Rockswold GL. Hyperbaric oxygen brain injury treatment (HOBIT) trial: a multifactor design with response adaptive randomization and longitudinal modeling. Pharm Stat. 2016 Sep;15(5):396-404. doi: 10.1002/pst.1755. Epub 2016 Jun 15.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Lesioni cerebrali
- Lesioni cerebrali, traumatiche
- Amministrazione dei servizi sanitari
- Qualità, accesso e valutazione dell'assistenza sanitaria
- Qualità dell'assistenza sanitaria
- Indicatori di qualità, assistenza sanitaria
- Standard di cura
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GLR-NIH-2015
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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