Terapia con onde d'urto sfocate per ferite croniche
Terapia ad Onde d'Urto Defocused per Ferite Croniche dei Tessuti Molli degli Arti Inferiori. Uno studio pilota
Le ferite croniche dei tessuti molli degli arti inferiori sono condizioni dolorose e debilitanti che riducono significativamente la qualità della vita del paziente. Spesso non rispondono ai trattamenti conservativi o alla gestione avanzata delle ferite. La terapia con onde d'urto extracorporee focalizzate e sfocate può essere una valida strategia terapeutica alternativa.
Lo scopo dello studio era esaminare gli effetti del trattamento con onde d'urto extracorporee defocalizzate sulle ferite croniche dei tessuti molli degli arti inferiori, in termini di velocità di guarigione delle ferite e controllo del dolore.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Rome, Italia, 00144
- Sant'Andrea Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ferita cronica post-traumatica, venosa, arteriosa, diabetica o mista dell'arto inferiore
- ferita che persiste per più di tre mesi
- una superficie della ferita superiore a 0,5 cm2
- un diametro della ferita compreso tra 0,5 e 5 cm
- mancata risposta ai trattamenti conservativi e alla gestione avanzata delle ferite nei 3 mesi precedenti l'arruolamento
- nessun cambiamento nella gestione delle ferite durante lo studio.
Criteri di esclusione:
- un indice caviglia brachiale (ABPI) <0,7 e TcPO2<40 mmHg
- aritmie, presenza di pacemaker o disturbi della coagulazione
- uso di farmaci anticoagulanti
- neoplasia
- gravidanza
- infezioni delle ferite dei tessuti molli e/o osteomielite
- pazienti con perdita a tutto spessore di tessuto molle ed estensione a muscoli, ossa, tendini o capsula articolare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di trattamento
Le onde d'urto sfocate sono state fornite da un generatore elettromagnetico (DUOLITH® SD1 - Storz Medical AG, Tägerwilen, Svizzera). Il protocollo consisteva in una serie di 3 sessioni in 2 settimane, 2 trattamenti a settimana. Per ogni paziente è stato erogato un numero diverso di impulsi per sessione, a seconda delle dimensioni della ferita (300 impulsi + 100 impulsi per cm2 di superficie della ferita), con una densità di flusso di energia di 0,15 mJ/mm2 e una frequenza di 5 impulsi/s. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifiche rispetto al basale della superficie della ferita
Lasso di tempo: 15 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento
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La documentazione fotografica digitale computerizzata è stata utilizzata per definire la dimensione della ferita con un software specifico
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15 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti rispetto al basale della caratteristica della ferita
Lasso di tempo: 15 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento
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Le caratteristiche delle ferite sono state valutate dal Bates-Jensen Wound Assessment Tool
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15 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento
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Miglioramento dell'intensità del dolore soggettivo correlato alla ferita
Lasso di tempo: 15 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento
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Il dolore soggettivo correlato alla ferita è stato valutato utilizzando il punteggio analogico visivo
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15 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Hayashi D, Kawakami K, Ito K, Ishii K, Tanno H, Imai Y, Kanno E, Maruyama R, Shimokawa H, Tachi M. Low-energy extracorporeal shock wave therapy enhances skin wound healing in diabetic mice: a critical role of endothelial nitric oxide synthase. Wound Repair Regen. 2012 Nov-Dec;20(6):887-95. doi: 10.1111/j.1524-475X.2012.00851.x. Epub 2012 Oct 30.
- Larking AM, Duport S, Clinton M, Hardy M, Andrews K. Randomized control of extracorporeal shock wave therapy versus placebo for chronic decubitus ulceration. Clin Rehabil. 2010 Mar;24(3):222-9. doi: 10.1177/0269215509346083. Epub 2010 Feb 15.
- Stieger M, Schmid JP, Bajrami S, Hunziker T. [Extracorporeal shock wave therapy as a treatment of a non-healing chronic leg ulcer]. Hautarzt. 2013 Jun;64(6):443-6. doi: 10.1007/s00105-012-2527-4. German.
- Omar MT, Alghadir A, Al-Wahhabi KK, Al-Askar AB. Efficacy of shock wave therapy on chronic diabetic foot ulcer: a single-blinded randomized controlled clinical trial. Diabetes Res Clin Pract. 2014 Dec;106(3):548-54. doi: 10.1016/j.diabres.2014.09.024. Epub 2014 Oct 5.
- Wolff KS, Wibmer A, Pusch M, Prusa AM, Pretterklieber M, Teufelsbauer H, Schaden W. The influence of comorbidities and etiologies on the success of extracorporeal shock wave therapy for chronic soft tissue wounds: midterm results. Ultrasound Med Biol. 2011 Jul;37(7):1111-9. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2011.04.007. Epub 2011 Jun 2.
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- 2 (Altro identificatore: Instituto Cardiovascular de Buenos Aires)
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