Effetto della carbetocina uterotonica sul dolore acuto post taglio cesareo

Nessun intervento: Ossitocina

Ossitocina 20 IE in infusione endovenosa di 500 ml di G Na in 6 ore (GlucoSalin 2:1; 2/3 glucosio 5%+1/3 NaCl 0,9%), Sintetica-Bioren, Svizzera, dopo la nascita del bambino. A scopo di accecamento, una siringa da 3 ml di NaCl 0,9% viene somministrata per via endovenosa anche dopo la nascita del bambino.

Sperimentale: Carbetocina

100 mcg di Carbetocin, Ferring, Svizzera, come somministrazione endovenosa dopo la nascita del bambino. A scopo di accecamento viene somministrata un'infusione endovenosa di 500 ml di G Na (GlucoSalin 2:1; 2/3 glucosio 5%+1/3 NaCl 0,9%) nell'arco di 6 ore.

Droga: Carbetocina

Farmaco uterotonico postpartum

Altri nomi:

• Pabal, Ferring, Baar, Svizzera

Iperalgesia cutanea cicatrice da parto cesareo

Nell'area della cicatrice del parto cesareo, verrà misurata l'area di iperalgesia dinamica secondaria per stimoli meccanici puntiformi intorno all'incisione chirurgica secondo il metodo descritto da Stubhaug et al. In breve, la stimolazione con un filamento Von Frey (225,1gr) viene avviata dall'esterno dell'area iperalgesica dove non si avverte alcuna sensazione di dolore verso l'incisione fino a quando il paziente non segnala un netto cambiamento nella percezione. Viene registrato il primo punto in cui appare una sensazione dolorosa, dolorante o acuta e viene misurata la distanza dall'incisione. Se non appare alcun cambiamento nella sensazione, la stimolazione viene interrotta a 0,5 cm dall'incisione. L'area dell'iperalgesia secondaria viene determinata testando lungo linee radiali separate da 5 cm attorno all'incisione. Le osservazioni vengono tradotte su carta millimetrata e la superficie viene calcolata in cm2/cm di incisione.

Soglia di rilevamento del dolore alla pressione

Le soglie di rilevamento del dolore saranno misurate con un algometro elettronico a pressione (Algometer, Somedic, Danimarca) applicato al centro della polpa del 2° dito. La sonda ha una superficie di 1 cm2. La pressione viene aumentata da 0 a una velocità di 30 kPa/sa una pressione massima di 1000 kPa. La soglia di rilevamento del dolore è definita come il punto in cui la sensazione di pressione si trasforma in dolore. I soggetti vengono istruiti a premere un pulsante quando questi punti vengono raggiunti. L'algometro visualizza l'intensità della pressione alla quale viene premuto il pulsante. Se i soggetti non premono il pulsante ad una pressione di 1000 kPa, questo valore viene considerato come soglia.

Soglia di rilevamento del dolore alla pressione

Le soglie di rilevamento del dolore saranno misurate con un algometro elettronico a pressione (Algometer, Somedic, Danimarca) applicato al centro della polpa del 2° dito. La sonda ha una superficie di 1 cm2. La pressione viene aumentata da 0 a una velocità di 30 kPa/sa una pressione massima di 1000 kPa. La soglia di rilevamento del dolore è definita come il punto in cui la sensazione di pressione si trasforma in dolore. I soggetti vengono istruiti a premere un pulsante quando questi punti vengono raggiunti. L'algometro visualizza l'intensità della pressione alla quale viene premuto il pulsante. Se i soggetti non premono il pulsante ad una pressione di 1000 kPa, questo valore viene considerato come soglia.

Soglia di rilevamento del dolore alla pressione

Le soglie di rilevamento del dolore saranno misurate con un algometro elettronico a pressione (Algometer, Somedic, Danimarca) applicato al centro della polpa del 2° dito. La sonda ha una superficie di 1 cm2. La pressione viene aumentata da 0 a una velocità di 30 kPa/sa una pressione massima di 1000 kPa. La soglia di rilevamento del dolore è definita come il punto in cui la sensazione di pressione si trasforma in dolore. I soggetti vengono istruiti a premere un pulsante quando questi punti vengono raggiunti. L'algometro visualizza l'intensità della pressione alla quale viene premuto il pulsante. Se i soggetti non premono il pulsante ad una pressione di 1000 kPa, questo valore viene considerato come soglia.

Soglia di rilevamento del dolore alla pressione

Le soglie di rilevamento del dolore saranno misurate con un algometro elettronico a pressione (Algometer, Somedic, Danimarca) applicato al centro della polpa del 2° dito. La sonda ha una superficie di 1 cm2. La pressione viene aumentata da 0 a una velocità di 30 kPa/sa una pressione massima di 1000 kPa. La soglia di rilevamento del dolore è definita come il punto in cui la sensazione di pressione si trasforma in dolore. I soggetti vengono istruiti a premere un pulsante quando questi punti vengono raggiunti. L'algometro visualizza l'intensità della pressione alla quale viene premuto il pulsante. Se i soggetti non premono il pulsante ad una pressione di 1000 kPa, questo valore viene considerato come soglia.

Soglia di rilevamento del dolore alla pressione

Le soglie di rilevamento del dolore saranno misurate con un algometro elettronico a pressione (Algometer, Somedic, Danimarca) applicato al centro della polpa del 2° dito. La sonda ha una superficie di 1 cm2. La pressione viene aumentata da 0 a una velocità di 30 kPa/sa una pressione massima di 1000 kPa. La soglia di rilevamento del dolore è definita come il punto in cui la sensazione di pressione si trasforma in dolore. I soggetti vengono istruiti a premere un pulsante quando questi punti vengono raggiunti. L'algometro visualizza l'intensità della pressione alla quale viene premuto il pulsante. Se i soggetti non premono il pulsante ad una pressione di 1000 kPa, questo valore viene considerato come soglia.

Rilevamento della depressione di base

Beck Depression Inventory (BDI-II): un inventario a scelta multipla di 21 domande utilizzato per misurare la gravità della depressione. Questo verrà utilizzato per valutare un'eventuale depressione prepartum, questa misura mira a eliminare i pregiudizi se si rileva una depressione postpartum dal questionario sulla depressione di Edimburgo

Depressione postparto

Valutazione della depressione postpartum con l'Edinburgh Postnatal Depression Scale. È un questionario di 10 item.

Iperalgesia cutanea cicatrice da parto cesareo

Nell'area della cicatrice del parto cesareo, verrà misurata l'area di iperalgesia dinamica secondaria per stimoli meccanici puntiformi intorno all'incisione chirurgica secondo il metodo descritto da Stubhaug et al. In breve, la stimolazione con un filamento Von Frey (225,1gr) viene avviata dall'esterno dell'area iperalgesica dove non si avverte alcuna sensazione di dolore verso l'incisione fino a quando il paziente non segnala un netto cambiamento nella percezione. Viene registrato il primo punto in cui appare una sensazione dolorosa, dolorante o acuta e viene misurata la distanza dall'incisione. Se non appare alcun cambiamento nella sensazione, la stimolazione viene interrotta a 0,5 cm dall'incisione. L'area dell'iperalgesia secondaria viene determinata testando lungo linee radiali separate da 5 cm attorno all'incisione. Le osservazioni vengono tradotte su carta millimetrata e la superficie viene calcolata in cm2/cm di incisione.

Iperalgesia cutanea cicatrice da parto cesareo

Nell'area della cicatrice del parto cesareo, verrà misurata l'area di iperalgesia dinamica secondaria per stimoli meccanici puntiformi intorno all'incisione chirurgica secondo il metodo descritto da Stubhaug et al. In breve, la stimolazione con un filamento Von Frey (225,1gr) viene avviata dall'esterno dell'area iperalgesica dove non si avverte alcuna sensazione di dolore verso l'incisione fino a quando il paziente non segnala un netto cambiamento nella percezione. Viene registrato il primo punto in cui appare una sensazione dolorosa, dolorante o acuta e viene misurata la distanza dall'incisione. Se non appare alcun cambiamento nella sensazione, la stimolazione viene interrotta a 0,5 cm dall'incisione. L'area dell'iperalgesia secondaria viene determinata testando lungo linee radiali separate da 5 cm attorno all'incisione. Le osservazioni vengono tradotte su carta millimetrata e la superficie viene calcolata in cm2/cm di incisione.

Iperalgesia cutanea cicatrice da parto cesareo

Nell'area della cicatrice del parto cesareo, verrà misurata l'area di iperalgesia dinamica secondaria per stimoli meccanici puntiformi intorno all'incisione chirurgica secondo il metodo descritto da Stubhaug et al. In breve, la stimolazione con un filamento Von Frey (225,1gr) viene avviata dall'esterno dell'area iperalgesica dove non si avverte alcuna sensazione di dolore verso l'incisione fino a quando il paziente non segnala un netto cambiamento nella percezione. Viene registrato il primo punto in cui appare una sensazione dolorosa, dolorante o acuta e viene misurata la distanza dall'incisione. Se non appare alcun cambiamento nella sensazione, la stimolazione viene interrotta a 0,5 cm dall'incisione. L'area dell'iperalgesia secondaria viene determinata testando lungo linee radiali separate da 5 cm attorno all'incisione. Le osservazioni vengono tradotte su carta millimetrata e la superficie viene calcolata in cm2/cm di incisione.