L'induzione di Vedolizumab può prevenire l'enterite celiaca
L'induzione di Vedolizumab può prevenire l'enterite celiaca dopo il test del glutine nei pazienti celiaci conclamati in remissione istologica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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New Jersey
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Egg Harbor Township, New Jersey, Stati Uniti, 08234
- AGA Clinical Research Associates, LLC
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Egg Harbor Township, New Jersey, Stati Uniti, 08234
- Theresa Stevens
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono soddisfare i seguenti criteri per l'ammissione allo studio:
- Pazienti adulti con malattia celiaca (CD)
- Senza ulteriori comorbilità
- Normale funzionalità renale ed epatica
- Diagnosi di CD stabilita almeno 6 mesi prima della sperimentazione con sierologia diagnostica, profilo genetico, aspetto endoscopico e referto istopatologico In remissione istologica e sierologica (definita come MARSH 0 e anti-transglutaminasi tissutale negativa, ecc.) a seguito di una dieta priva di glutine
- Naïve al trattamento con vedolizumab
- In grado e disposto a fornire il consenso informato scritto
Criteri di ammissibilità per i profili di laboratorio - valori di riferimento di laboratorio normali per pazienti sani
- WBC 4,5-12,0 k/UL
- Conta piastrinica: 140-415 k/UL
- Emoglobina- 11,0-17,4% g/dL
- Funzione renale-
- Creatinina- 0,5-1,3 mg/dL
- BUN- 5-20 mg/dL
- Funzione epatica
- Albumina - 3,3-5,0 g/dL
- INR- 0,9-1,1
- AST-0-37 U/L
- ALT- 0-40 U/L
- Bilirubina totale: 0,1-1,3 mg/dL
- Alk Phos- 35-150 U/L
Criteri di esclusione:
- I pazienti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dall'ingresso nello studio:
- Punteggio MARSH anormale sull'istopatologia dell'arruolamento
- Sierologie celiache elevate (transglutaminasi anti-tessuto, ecc.)
- Uso attuale di farmaci biologici o immunomodulatori Adalimumab, infliximab, Ustekinumab, Golimumab, Tocilizumab, Certolizumab, Etanercept, Rituximab, Anakinra, Abatacept, Tofacitinib, Methotrexate, Azatioprina, 6-MP.
- Uso corrente di terapia immunosoppressiva inclusi corticosteroidi sistemici intermittenti entro due mesi dall'induzione di vedolizumab
- Storia di linfoma intestinale (MALToma, ecc.)
- Anamnesi di cancro inclusi neoplasie ematologiche, tumori solidi, carcinoma in situ, ecc.
- Incinta o in allattamento
- Le femmine fertili richiedono almeno una forma di controllo delle nascite
- Mancanza di accesso venoso periferico
- Incapacità di rispettare il protocollo dello studio, secondo il parere dello sperimentatore
- Condizioni neurologiche che possono interferire con il monitoraggio della leucemia promielocitica
- Storia di malattia demielinizzante o storia di grave malattia neurologica
- Storia di abuso di alcol, droghe o sostanze chimiche <6 mesi prima dello screening
- Storia di tubercolosi attiva (TB) o test di screening positivo per infezione latente da micobatterio tubercolare
- PPD positivo = > 10 mm o > 5 mm in pazienti trattati con 15 mg o più di prednisone
- L'anamnesi della vaccinazione con BCG deve essere esaminata utilizzando il test Quantiferon TB Gold
- Un test del quantiferone indeterminato richiederà una radiografia del torace per escludere la tubercolosi attiva e la consultazione con uno specialista in malattie infettive per confermare il rischio di latente
- La tubercolosi è bassa e i pazienti possono essere arruolati in sicurezza nello studio
- Anamnesi di infezioni opportunistiche ricorrenti e/o di infezioni virali gravi o disseminate
- Malattia autoimmune attiva
- Malattia infiammatoria intestinale attiva
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Vedolizumab
Vedolizumab (Entyvio) 300 mg IV alla settimana 0, 2 e 6
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Infusione IV settimana 0, 2 e 6
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Istopatologia normale dopo la somministrazione di induzione con vedolizumab
Lasso di tempo: 12 settimane
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La remissione è definita in questo studio di anticorpi celiaci negativi e biopsie duodenali normali
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12 settimane
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Istopatologia normale dopo la somministrazione di induzione con vedolizumab dopo 2 settimane di sfida al glutine
Lasso di tempo: 12 settimane
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La remissione è definita in questo studio come anticorpi celiaci negativi e biopsie duodenali normali
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Green PH, Cellier C. Celiac disease. N Engl J Med. 2007 Oct 25;357(17):1731-43. doi: 10.1056/NEJMra071600. No abstract available.
- Lionetti E, Castellaneta S, Francavilla R, Pulvirenti A, Tonutti E, Amarri S, Barbato M, Barbera C, Barera G, Bellantoni A, Castellano E, Guariso G, Limongelli MG, Pellegrino S, Polloni C, Ughi C, Zuin G, Fasano A, Catassi C; SIGENP (Italian Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition) Working Group on Weaning and CD Risk. Introduction of gluten, HLA status, and the risk of celiac disease in children. N Engl J Med. 2014 Oct 2;371(14):1295-303. doi: 10.1056/NEJMoa1400697.
- Lee SK, Lo W, Memeo L, Rotterdam H, Green PH. Duodenal histology in patients with celiac disease after treatment with a gluten-free diet. Gastrointest Endosc. 2003 Feb;57(2):187-91. doi: 10.1067/mge.2003.54.
- Leffler DA, Schuppan D. Update on serologic testing in celiac disease. Am J Gastroenterol. 2010 Dec;105(12):2520-4. doi: 10.1038/ajg.2010.276.
- Wahab PJ, Meijer JW, Mulder CJ. Histologic follow-up of people with celiac disease on a gluten-free diet: slow and incomplete recovery. Am J Clin Pathol. 2002 Sep;118(3):459-63. doi: 10.1309/EVXT-851X-WHLC-RLX9.
- Vahedi K, Mascart F, Mary JY, Laberenne JE, Bouhnik Y, Morin MC, Ocmant A, Velly C, Colombel JF, Matuchansky C. Reliability of antitransglutaminase antibodies as predictors of gluten-free diet compliance in adult celiac disease. Am J Gastroenterol. 2003 May;98(5):1079-87. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07284.x.
- Kelly CP, Green PH, Murray JA, Dimarino A, Colatrella A, Leffler DA, Alexander T, Arsenescu R, Leon F, Jiang JG, Arterburn LA, Paterson BM, Fedorak RN; Larazotide Acetate Celiac Disease Study Group. Larazotide acetate in patients with coeliac disease undergoing a gluten challenge: a randomised placebo-controlled study. Aliment Pharmacol Ther. 2013 Jan;37(2):252-62. doi: 10.1111/apt.12147. Epub 2012 Nov 19.
- Leffler DA, Kelly CP, Abdallah HZ, Colatrella AM, Harris LA, Leon F, Arterburn LA, Paterson BM, Lan ZH, Murray JA. A randomized, double-blind study of larazotide acetate to prevent the activation of celiac disease during gluten challenge. Am J Gastroenterol. 2012 Oct;107(10):1554-62. doi: 10.1038/ajg.2012.211. Epub 2012 Jul 24.
- Leffler D, Schuppan D, Pallav K, Najarian R, Goldsmith JD, Hansen J, Kabbani T, Dennis M, Kelly CP. Kinetics of the histological, serological and symptomatic responses to gluten challenge in adults with coeliac disease. Gut. 2013 Jul;62(7):996-1004. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302196. Epub 2012 May 22.
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Ultimo verificato
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Altri numeri di identificazione dello studio
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- IISR-2016-101481
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