Sargramostim per il deficit di cellule dendritiche mieloidi
Sargramostim per invertire il deficit di cellule dendritiche mieloidi
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'obiettivo generale di questo progetto è studiare la capacità del sargramostim di migliorare il livello e la funzione delle mDC, compresa la successiva stimolazione delle risposte delle cellule T, in vari soggetti umani con dimostrata carenza di cellule dendritiche mieloidi (mDC) e di cellule T.
Sperimentazione non randomizzata a centro singolo con un disegno di serie temporali interrotte che prevede misurazioni su campioni di sangue di tre popolazioni separate prima e dopo la somministrazione di sargramostim.
L'obiettivo è determinare la sicurezza e la risposta alla dose della somministrazione di sargramostim in partecipanti sani e in pazienti con malattia renale cronica (CKD) e trapianti di rene.
Inoltre, per determinare se l'inversione del deficit di cellule mDC/T da parte di sargramostim si traduce in un aumento delle risposte delle cellule T in questi tre gruppi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età >18 anni <80 anni
- Assenza di condizioni mediche acute o croniche e assenza di prescrizione di farmaci (Progetto I)
- Funzionalità renale stabile nativa o trapiantata (Progetto II/III)
Criteri di esclusione:
- Età < 18 o > 80 anni
- Anamnesi di non aderenza ai farmaci prescritti (Progetti II e III)
- Uso attivo di droghe o alcol pesante (definito come > 4 drink al giorno)
- Gravidanza o allattamento
- Infezione attiva (batterica o virale) o infezioni clinicamente significative negli ultimi tre mesi (ad es. quelli che richiedono il ricovero in ospedale, o come giudicato dal PI, ad eccezione della viremia da CMV nel Progetto III)
- Malignità attiva (ad eccezione del carcinoma basocellulare non metastatico o del carcinoma a cellule squamose della pelle o del carcinoma cervicale pre-invasivo adeguatamente trattato in situ)
- Stato cardiovascolare instabile (angina, aritmie, insufficienza cardiaca congestizia (CHF) ecc…)
- Anamnesi di malattia epatica (come definita da una diagnosi di cirrosi non compensata)
- Anamnesi di malattia polmonare (inclusa broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) da moderata a grave, malattia polmonare interstiziale o asma)
- Ipersensibilità nota ai prodotti derivati dal lievito
- Emoglobina < 10 g/dL ed ematocrito < 30%.
- Conta anomala dei globuli bianchi (WBC) al basale (< 3 o > 12 x 103 cellule/mm3, eccetto Progetto III)
- Trattamento con fattori di crescita WBC (G-CSF o GM-CSF) o farmaci immunosoppressori (tacrolimus, ciclosporina, micofenolato, azatioprina, corticosteroidi, clorambucile, ciclofosfamide) entro 4 settimane dallo studio (gli agenti stimolanti l'eritropoiesi saranno consentiti per il Progetto II e l'immunosoppressione per il Progetto III)
- Trattamento con litio entro 4 settimane dallo studio
- Storia di trombosi arteriosa o venosa
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SEQUENZIALE
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: Progetto I: partecipanti sani
Verranno utilizzati 5 partecipanti sani per ottimizzare il dosaggio e la tempistica della somministrazione di sargramostim per quanto riguarda gli esiti primari e secondari.
Verranno prelevati campioni di sangue e analizzati per i livelli di mDC.
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I partecipanti allo studio (n = 5 per progetto) riceveranno l'iniezione sottocutanea di sargramostim (6 ug/kg) al giorno fino al raggiungimento dei livelli massimi di mDC, come determinato da una curva dose-risposta.
Altri nomi:
I campioni di sangue verranno prelevati al basale e durante ogni visita successiva
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SPERIMENTALE: Progetto II: Pazienti con CKD stadio IV/V
5 I pazienti con malattia renale cronica in stadio IV/V che sono sieropositivi al citomegalovirus (CMV) con livelli medi di mDC nel sangue <1,0x104/mL riceveranno il trattamento con sargramostim una volta che tutti e 5 i partecipanti sani avranno completato il trattamento e i dati saranno stati analizzati per guidare il successivo dosaggio.
Verranno prelevati campioni di sangue e analizzati per i livelli di mDC.
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I partecipanti allo studio (n = 5 per progetto) riceveranno l'iniezione sottocutanea di sargramostim (6 ug/kg) al giorno fino al raggiungimento dei livelli massimi di mDC, come determinato da una curva dose-risposta.
Altri nomi:
I campioni di sangue verranno prelevati al basale e durante ogni visita successiva
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SPERIMENTALE: Progetto III: pazienti sottoposti a trapianto di rene
5 I pazienti sottoposti a trapianto di rene sieropositivi al CMV con neutropenia (definita come conta assoluta dei neutrofili <1,0 x103/mm3) e/o viremia da CMV riceveranno il trattamento con sargramostim una volta che tutti e 5 i partecipanti al Progetto I avranno completato il trattamento e i dati saranno stati analizzati per guidare il successivo dosaggio .
Verranno prelevati campioni di sangue e analizzati per i livelli di mDC.
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I partecipanti allo studio (n = 5 per progetto) riceveranno l'iniezione sottocutanea di sargramostim (6 ug/kg) al giorno fino al raggiungimento dei livelli massimi di mDC, come determinato da una curva dose-risposta.
Altri nomi:
I campioni di sangue verranno prelevati al basale e durante ogni visita successiva
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dei livelli di mDC nel sangue periferico
Lasso di tempo: Basale a 2 settimane
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Livelli di mDC a >2,0 x104 mDC/mL, con il livello target definito come livelli pari o superiori ai valori del quartile superiore nei controlli sani
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Basale a 2 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Proporzione di pazienti con eventi avversi durante l'intervento.
Lasso di tempo: Basale a 2 settimane
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Basale a 2 settimane
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Aumento dei livelli di cellule T, produzione di interleuchina mDC (IL) -12 e produzione di interferone-gamma (IFN-y) nei test QuantiFERON-CMV e QuantiFERON-Monitor dopo l'intervento.
Lasso di tempo: Basale a 2 settimane
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Basale a 2 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Karl Womer, MD, University of Florida
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB201600815
- OCR16461 (ALTRO: University of Florida)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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