Marcatori oggettivi della percezione del dolore nell'emergenza pediatrica (TAMALOU)

Il dolore è un problema importante nella cura dei bambini nelle emergenze pediatriche. Infatti, il suo rilievo poggia sulla comunicazione orale del giovane paziente, che non sempre ne è in grado (difficile da verbalizzare, paura dell'ospedale, problemi di sviluppo mentale...). Non c'è modo in cui il dolore possa essere percepito oggettivamente, immediatamente ed efficacemente. Per far progredire la nostra conoscenza di questo problema, sono stati studiati diversi approcci come dalla risonanza magnetica funzionale (fMRI), dall'elettroencefalografia (EEG) o dai parametri autonomici. Tuttavia, tutti questi approcci hanno i loro limiti: sebbene la fMRI presenti prestazioni interessanti, consente solo un'analisi retrospettiva e non può adattarsi al contesto clinico del giovane paziente, ad esempio. Approcci basati su EEG e parametri autonomici mostrano risultati interessanti ma soffrono di sensibilità perfettibile all'attivazione muscolare per EEG mentre i parametri vegetativi allo stress. In questo contesto, la nostra ipotesi di lavoro ritiene che la ricerca di marcatori di percezione dolorosa debba basarsi su un approccio neurofisiologico, basato sull'analisi combinata dell'EEG e delle risposte autonomiche in tempo reale. Lo scopo di questo lavoro è studiare (1) le risposte corticali (EEG) e autonomiche (cardiovascolari, cutanee, pupillari) indotte dalle suture nei bambini che possono comunicare il loro dolore a seconda che causino dolore o meno.