Intervento sullo stile di vita più regolazione delle emozioni Intervento di gruppo Impatto sulla riduzione del rischio cardiovascolare delle donne

Gli interventi sullo stile di vita di gruppo (LI) hanno documentato l'efficacia nel migliorare i fattori di rischio di malattie cardiovascolari (CVD), tuttavia, molti non riescono a dimostrare il mantenimento dei risultati. Le LI esistenti si concentrano principalmente sulla regolazione comportamentale, trascurando di affrontare la regolazione emotiva (ER). La difficoltà con le emozioni negative spesso porta a una recidiva in uno stile di vita malsano, in particolare nelle donne, mentre è stato riscontrato che l'acquisizione di abilità ER migliora un'alimentazione sana ed è associata a una maggiore attività fisica. L'efficacia di ER come intervento per un'alimentazione sana è stata documentata in individui con disturbi da alimentazione incontrollata e mangiatori emotivi obesi; tuttavia, non è mai stato utilizzato in una popolazione non clinica.

Questo studio pilota mira a dimostrare che la regolazione emotiva (ER) è un valido supplemento a un intervento sullo stile di vita di gruppo documentato ed efficace sul mantenimento della riduzione del rischio di malattie cardiovascolari in una popolazione non clinica valutando i cambiamenti in questo risultato primario: aderenza alla dieta mediterranea e questi risultati secondari: passi giornalieri medi, METS a settimana, BMI, pressione sanguigna, attività fisica, LDL, HDL, trigliceridi, emoglobina A1c, punteggio di dieta occidentale, abilità ER, punteggio di cuore sano e comportamento alimentare. Questo studio includerà donne e l'intervento di gruppo si baserà sul gold standard Programma di prevenzione del diabete, integrando la dieta mediterranea e le capacità di regolazione emotiva basate sulla terapia comportamentale dialettica. L'intervento si svolgerà nell'arco di 4 mesi: un intervento di base settimanale nell'arco di 3 mesi e 2 sessioni di richiamo nell'arco di 1 mese.

Intervento:

Le sessioni di gruppo si concentreranno sull'adesione alla Dieta Mediterranea e sull'aumento dell'attività fisica. I contenuti nutrizionali includeranno educazione alimentare, consulenza di gruppo e supporto sociale, interazione con il cibo (degustazione e cottura), tecniche di autoregolazione comportamentale (definizione degli obiettivi, automonitoraggio, pianificazione), alimentazione consapevole, creazione di un sano supporto ambientale e guida su misura per il pubblico di destinazione. L'attività fisica includerà educazione, motivazione, orientamento nell'avvio di una routine e una lezione di esercizi aerobici esperienziali. I partecipanti saranno incoraggiati a esercitare almeno 150 minuti a settimana. L'attività fisica sarà inoltre integrata nelle sessioni attraverso un programma di camminata, in cui i partecipanti riceveranno un contapassi, incoraggiamento e consigli settimanali sull'attività fisica e creeranno obiettivi di passi settimanali. I passi settimanali verranno tabulati dai capigruppo e dagli assistenti attraverso la misurazione del contapassi.

I moduli sulle abilità di regolazione delle emozioni saranno modificati dal manuale di terapia comportamentale dialettica adattato ai disturbi da alimentazione incontrollata (DBT-BED) e altre fonti ER. Questi moduli enfatizzeranno le abilità ER che includono la capacità di identificare ed etichettare le emozioni, di riconoscere le loro cause e ciò che mantiene le emozioni, la capacità di accettare e tollerare le emozioni negative, le capacità di fornire un efficace auto-supporto e auto-compassione in situazioni angoscianti, e la capacità di gestire situazioni che suscitano emozioni negative, così come le capacità di rivalutazione, identificate come particolarmente influenti sui comportamenti alimentari.

Le sessioni di preparazione alla manutenzione riguarderanno il mantenimento del cambiamento comportamentale, l'identificazione degli ostacoli e le capacità di coping. La sessione di richiamo fornirà una panoramica dell'intervento e dei piani per il supporto continuo dell'intervento esterno.

I dati saranno raccolti al basale e 2 punti di follow-up post intervento (dopo i primi 4 mesi e 6 mesi successivi).

Controllo:

Ci sarà un controllo del trattamento ritardato per questo pilota, in cui ai partecipanti che si arruolano nello studio verranno chiesti questionari di base completi alla data di arruolamento, 4 mesi dopo (all'inizio dell'intervento) e poi, ai 2 punti dati post intervento.