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Trattamento della disfagia e della motilità esofagea inefficace con prucalopride: uno studio pilota (IEMPru)

24 marzo 2020 aggiornato da: Michelle Buresi, University of Calgary
Questo studio testerà la prucalopride (un farmaco procinetico attualmente approvato da Health Canada per il trattamento della stitichezza) come trattamento per la motilità esofagea inefficace (IEM). I pazienti adulti con IEM precedentemente diagnosticati saranno invitati a partecipare dai ricercatori. I partecipanti assumeranno il farmaco in studio per 5 giorni e l'ultimo giorno del trattamento verrà sottoposto a una procedura di manometria esofagea presso il Calgary Gut Motility Center per misurare la funzione esofagea. I sintomi e gli effetti collaterali verranno monitorati al basale e il giorno 5.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Come parte della valutazione clinica standard del nostro dipartimento, tutti i pazienti che si presentano al Calgary Gut Motility Center con disfagia vengono regolarmente sottoposti a una valutazione clinica approfondita che include l'anamnesi e l'esame obiettivo. A seconda della loro presentazione, un'ulteriore valutazione può includere l'endoscopia superiore, la deglutizione con bario, la manometria esofagea e il test del pH.

I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione riceveranno prucalopride per 5 giorni in totale, con 2 mg il giorno 1, quindi 4 mg nei giorni da 2 a 5. Il giorno 5 dell'intervento, i pazienti saranno sottoposti a manometria esofagea. I pazienti completeranno anche un questionario sui sintomi per la valutazione dei sintomi della disfagia e il questionario EQ-5D per la valutazione della qualità della vita globale al basale e il giorno 5 del trattamento con prucalopride.

L'approvazione completa dell'etica della ricerca sarà ottenuta prima dell'inizio dello studio. I partecipanti saranno reclutati da pazienti che completano la manometria esofagea presso il South Health Campus. I pazienti che hanno fornito il consenso per essere contattati per studi di ricerca e che hanno disfagia e riscontri di inefficace motilità esofagea (IEM) sulla manometria saranno contattati dai ricercatori dello studio. I risultati della loro manometria esofagea saranno esaminati con loro e lo studio sarà loro descritto. Se il paziente è interessato alla partecipazione allo studio, i ricercatori dello studio organizzeranno che il paziente venga al South Health Campus per esaminare lo studio in dettaglio prima di ottenere il consenso informato. Trenta pazienti saranno arruolati in questo studio.

Saranno arruolati i pazienti che soddisfano tutti i criteri di inclusione ed esclusione. Una volta iscritti, ai partecipanti verrà chiesto di completare un questionario sui sintomi e sulla qualità della vita. Riceveranno le pillole di prucalopride, da assumere per 5 giorni con le seguenti istruzioni: Giorno 1, prendi 1 compressa (2 mg), nei giorni da 2 a 4, prendi 2 compresse (4 mg) e il giorno 5, prendi 2 compresse 1 un'ora prima del secondo appuntamento di studio programmato. Il giorno 5, il paziente sarà programmato presso il South Health Campus per la manometria esofagea. Ai pazienti verrà inoltre chiesto di completare un questionario sui sintomi post-trattamento e sulla qualità della vita in quel momento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

28

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canada, T2N 1N4
        • University of Calgary

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Sintomo di disfagia
  • Reperti esofagei coerenti con motilità esofagea inefficace (IEM), definita secondo la classificazione di Chicago come deglutizioni inefficaci ≥50%. Le deglutizioni inefficaci includono sia le deglutizioni fallite, definite da un integrale contrattile distale medio (DCI) <100 mmHg*cm*sec, sia le deglutizioni deboli, definite da un DCI medio >100 ma <450 mmHg*cm*sec
  • Endoscopia normale
  • Se donna in età fertile, un test di gravidanza sulle urine negativo somministrato 1 giorno prima di assumere il farmaco in studio (prucalopride)
  • In grado di fornire il consenso informato

Criteri di esclusione:

  • Evidenza clinica (sulla storia, esame fisico o indagini) di comorbidità significative cardiovascolari, respiratorie, gastrointestinali, epatiche, ematologiche, renali, neurologiche o psichiatriche che possono interferire con gli obiettivi dello studio e/o porre problemi di sicurezza, inclusa la gravidanza e allattamento al seno
  • Storia di disturbi cardiovascolari inclusi infarto del miocardio, aritmie pericolose per la vita, pacemaker o defibrillatore
  • GFR stimato <30, documentato entro 6 mesi prima dell'ingresso nello studio
  • Elettroliti nel sangue (Na, K, CL) misurati negli ultimi 6 mesi al di fuori dei normali intervalli di riferimento
  • Malattia da reflusso gastroesofageo non controllata al test del pH (punteggio DeMeester > 14,7)
  • Disturbo della motilità esofagea accertato, inclusi ma non limitati a acalasia, disturbi spastici, ostruzione del deflusso della giunzione esofagogastrica (EGJ) e contrattilità assente
  • Storia di chirurgia gastrointestinale, inclusa la riparazione dell'ernia iatale e/o fundoplicatio, o qualsiasi intervento chirurgico importante nei 3 mesi precedenti l'ingresso nello studio
  • Uso di narcotici o trattamenti procinetici che non possono essere interrotti prima dell'ingresso nello studio
  • Uso di lassativi che non possono essere interrotti prima dell'ingresso nello studio
  • Uso di antidepressivi triciclici a una dose di >25 mg al giorno (sono consentite dosi stabili di SSRI/SNRI)
  • Uso di antibiotici macrolidi (sono consentiti antibiotici non macrolidi)
  • Partecipazione alla sperimentazione clinica con trattamento procinetico nei 30 giorni precedenti l'ingresso nello studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Intervento attivo
Prucalopride per 5 giorni. Dosaggio: giorno 1 2 mg, giorni 3-5 4 mg
Trattamento di 5 giorni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del numero di deglutizioni riuscite
Lasso di tempo: Basale e il giorno 5 del trattamento
Manometria esofagea
Basale e il giorno 5 del trattamento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del punteggio del questionario sulla disfagia
Lasso di tempo: Basale e il giorno 5 del trattamento
Maggio 30
Basale e il giorno 5 del trattamento
Modifica del punteggio EQ-5D
Lasso di tempo: Basale e il giorno 5 del trattamento
Relativo alla qualità della vita/alla salute
Basale e il giorno 5 del trattamento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Michelle Buresi, MD, PhD, University of Calgary

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 ottobre 2017

Completamento primario (Effettivo)

2 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

2 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

9 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CGMC-Pru-02

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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