Muscolo, amminoacidi essenziali ed esercizio fisico nell'insufficienza cardiaca (MAAX-HF)

La metà dei pazienti con scompenso cardiaco ha una frazione di eiezione conservata (HFpEF). Come i pazienti con frazione di eiezione ridotta (HFrEF), i pazienti con HFpEF soffrono di intolleranza all'esercizio (basso VO2max), che riduce la funzione fisica, la qualità della vita e la sopravvivenza. Sorprendentemente, non esiste alcun farmaco che abbia dimostrato di aumentare la sopravvivenza per i pazienti con HFpEF. Mentre l'intolleranza all'esercizio nei pazienti con HFrEF è il risultato di limitazioni cardiovascolari, la disfunzione fisica nei pazienti con HFpEF è in gran parte il risultato di anomalie periferiche nel muscolo scheletrico. In effetti, la ricerca sui pazienti con HFpEF ha identificato che la funzione fisica e il VO2peak sono direttamente correlati alla massa magra delle gambe e che i farmaci focalizzati sul miglioramento della funzione cardiovascolare non sono riusciti a migliorare il VO2peak. Sfortunatamente, non è stata identificata alcuna terapia per questa popolazione che possa migliorare contemporaneamente la salute cardiovascolare e muscolare. La necessità di migliori terapie muscolari è rafforzata dal fatto che i pazienti con HFpEF sono comunemente adulti più anziani che sono predisposti all'atrofia muscolare. È stato dimostrato che l'ingestione strategica di aminoacidi essenziali (EAA) migliora la risposta adattativa del muscolo all'esercizio. Pertanto, i ricercatori determineranno, nei pazienti con HFpEF, la misura in cui l'ingestione di una miscela strategica di EAA durante un programma di allenamento aerobico acuto migliora la risposta a questa strategia di esercizio.