Confronto tra efficacia e sicurezza di AryoGen Pharmed Trastuzumab biosimilare (AryoTrust) rispetto a Herceptin® nel carcinoma mammario
Uno studio clinico di fase III, randomizzato, a due bracci, in triplo cieco, parallelo, attivo controllato di non inferiorità sull'efficacia e la sicurezza di AryoTrust (AryoGen Trastuzumab) rispetto a Herceptin (Genentech) nel carcinoma mammario HER2-positivo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico di fase III, randomizzato, a due bracci, valutatore dei risultati del paziente-analizzatore di dati in cieco, parallelo attivo controllato non di inferiorità per valutare l'efficacia e la sicurezza di AryoTrust (Aryogen Trastuzumab) rispetto a Herceptin® (Genentech/Roche ) in pazienti con carcinoma mammario positivo per il recettore del fattore di crescita epidermico umano 2. Verranno reclutati pazienti che soddisfano i seguenti criteri. I criteri di inclusione sono: pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 70 anni, Pazienti con neoplasia in stadio III (localmente avanzato) o inoperabile in stadio II (a causa di dimensioni superiori a 5 cm o elevato rapporto tra tumore e seno) candidati alla partecipazione, Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato, diagnosi patologica di adenocarcinoma della mammella, stato ECOG di 0-1, con qualsiasi stato ER/PR, HER2 positivo (intensità immunoistochimica (IHC) 3+, amplificazione del gene HER2 sulla fluorescenza in ibridazione in situ (FISH+) o risultati HER2 positivi dell'ibridazione cromogenica in situ (CISH)). I criteri di esclusione sono: evidenza clinica o radiologica di malattia metastatica, storia di qualsiasi altro tumore maligno incluso precedente carcinoma mammario, seconda malattia maligna non mammaria, storia di precedente chemioterapia, frazione di eiezione ventricolare sinistra [LVEF] <55% confermata dall'ecocardiogramma entro 3 mesi prima della registrazione, Qualsiasi precedente infarto miocardico, Storia di insufficienza cardiaca congestizia (CHF) documentata, Qualsiasi precedente storia di aritmia o malattia valvolare cardiaca che richieda farmaci o clinicamente significativa, Uso attuale di farmaci per il trattamento dell'angina pectoris, Ipertensione non controllata in corso (diastolica > 100 mmHg o sistolica > 200 mmHg), una grave anomalia della conduzione (con pacemaker o diagnosticata dall'ECG) e qualsiasi altra malattia cardiovascolare significativa, anomalie ematologiche inclusa la conta assoluta dei neutrofili (ANC) al basale ≤1.500/µL o conta piastrinica ≤ 100.000/ µL, disfunzione epatica inclusa (basale) alanina aminotransferasi (ALT) e/o aspartato aminotransferasi (AST) ≥ 3 Upper Limit Normal (ULN), fosfatasi alcalina (ALP) ≥3 ͯ ULN, siero totale, bilirubina > 1,5 ULN, disfunzione renale, definita come creatinina sierica ≥2,5 mg/dL, donne in gravidanza, in allattamento o donne in età fertile che non sono disposte a utilizzare una contraccezione adeguata.
L'obiettivo principale è verificare la non inferiorità di AryoTrust (Aryogen Trastuzumab) rispetto a Herceptin® (Genentech/Roche Trastuzumab), entrambi somministrati in concomitanza con docetaxel dopo doxorubicina più ciclofosfamide nel setting neoadiuvante secondo il test patologico, di risposta clinica e di immunogenicità in pazienti con carcinoma mammario positivo per il recettore del fattore di crescita epidermico umano 2. L'obiettivo primario di questo studio è verificare la non inferiorità di AryoTrust rispetto a Herceptin®, somministrato in concomitanza con docetaxel dopo doxorubicina più ciclofosfamide nel setting neoadiuvante in base al tasso di risposta patologica completa (pCR). Gli obiettivi secondari sono valutare la non significatività tra AryoTrust e Herceptin®, somministrato in concomitanza con docetaxel dopo Adriamicina più ciclofosfamide nel setting neoadiuvante in base alla risposta clinica obiettiva (cOR), alla risposta clinica completa (cCR), alla risposta clinica parziale (cPR), La valutazione della sicurezza e dell'immunogenicità di AryoTrust rispetto a Herceptin®, sono anche gli altri risultati secondari. Questo studio ha due bracci e 108 soggetti parteciperanno con un'allocazione 1:1 e riceveranno AryoTrust vs. Herceptin® somministrato in modo casuale in concomitanza con docetaxel (per quattro cicli di 21 giorni) dopo quattro cicli di 14 giorni di doxorubicina più ciclofosfamide Per l'analisi dei risultati primari , Verranno calcolate le differenze di trattamento nelle proporzioni. Verrà costruito un intervallo di confidenza a due code del 95% e verrà utilizzato il limite superiore per determinare la non inferiorità con un livello di significatività del 2,5%. La frequenza e le proporzioni saranno calcolate per tutti gli endpoint secondari di efficacia che includono risposta clinica completa (cCR), risposta clinica risposta parziale (cPR), malattia clinicamente stabile (cSD), malattia clinica progressiva (cPD), risposta clinica obiettiva (cOR), tasso di conservazione del seno. Tutti i dati sulla sicurezza saranno analizzati in modo descrittivo da ciascun gruppo di trattamento. lo stesso protocollo e le stesse procedure sono state implementate utilizzando le stesse SOP. Sono state fornite visite di monitoraggio regolari e rigorose per garantire che tutti i processi vengano eseguiti in conformità con GCP. La probabile variazione dei criteri di ammissibilità e dei criteri di valutazione viene risolta attraverso le riunioni degli investigatori.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ahvaz, Iran (Repubblica Islamica del
- Shafa Hospital
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Isfahan, Iran (Repubblica Islamica del
- Sheikh Mofid Clinic
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Kerman, Iran (Repubblica Islamica del
- Javadol Aemeh Clinic
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Kerman, Iran (Repubblica Islamica del
- Park Clinic
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Kermanshah, Iran (Repubblica Islamica del
- Payandeh Clinic
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Mashhad, Iran (Repubblica Islamica del
- Imam Reza Hospital
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Sanandaj, Iran (Repubblica Islamica del
- Tohid Hospital
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Shiraz, Iran (Repubblica Islamica del
- Shahid Faqihi Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Baqiatallah Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Booali Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Firoozgar Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Imam Khomeini Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Jahad Daneshgahi Clinic
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Masood Clinic
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Mehrad Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Rasool Akram Hospital
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Tehran, Iran (Repubblica Islamica del
- Toos Hospital
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Yazd, Iran (Repubblica Islamica del
- Mortazavizadeh Clinic
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Zahedan, Iran (Repubblica Islamica del
- Aliebne Abitaleb Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso femminile di età compresa tra 18 e 70 anni
- I pazienti con neoplasia in stadio III (localmente avanzato) o inoperabile in stadio II (a causa di dimensioni superiori a 5 cm o elevato rapporto tra tumore e seno) di nuova diagnosi sono candidati alla partecipazione.
- Disponibilità e capacità di firmare un consenso informato
- Diagnosi patologica dell'adenocarcinoma della mammella
- Stato ECOG di 0-1
- Con qualsiasi stato ER/PR
- HER2 positivo (intensità immunoistochimica (IHC) 3+, amplificazione del gene HER2 sull'ibridazione in situ fluorescente (FISH+) o risultati HER2 positivi dell'ibridazione cromogenica in situ (CISH+)).
Criteri di esclusione:
- Evidenza clinica o radiologica di malattia metastatica
- Anamnesi di qualsiasi altro tumore maligno incluso precedente carcinoma mammario, seconda malattia maligna non mammaria
- Storia di precedente chemioterapia
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra [LVEF] <55% confermata dall'ecocardiogramma entro 3 mesi prima della registrazione, Qualsiasi precedente infarto del miocardio, Storia di insufficienza cardiaca congestizia documentata (CHF), Qualsiasi precedente storia di aritmia o malattia valvolare cardiaca che richieda farmaci o clinicamente significativa, Uso corrente di farmaci per il trattamento dell'angina pectoris, ipertensione non controllata in corso (diastolica> 100 mmHg o sistolica> 200 mmHg), una grave anomalia della conduzione (con pacemaker o diagnosticata dall'ECG) e qualsiasi altra malattia cardiovascolare significativa.
- Anomalie ematologiche inclusa la conta assoluta dei neutrofili (ANC) al basale ≤1.500/µL o conta piastrinica ≤ 100.000/µL
Disfunzione epatica tra cui: (basale)
- Alanina aminotransferasi (ALT) e/o aspartato aminotransferasi (AST) ≥ 3 Limite superiore normale (ULN)
- Fosfatasi alcalina (ALP) ≥3 ͯ ULN
- bilirubina totale sierica > 1,5 ULN
- Disfunzione renale, definita come creatinina sierica ≥2,5 mg/dL
- Donne in gravidanza, in allattamento o in età fertile che non sono disposte a utilizzare un'adeguata contraccezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trastuzumab (AryoTrust)
Trastuzumab (AryoTrust) viene somministrato in concomitanza con docetaxel (per quattro cicli di 21 giorni) dopo quattro cicli di 14 giorni di doxorubicina più ciclofosfamide
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Trastuzumab (dose di carico di 8 mg/kg EV al ciclo 1, seguita da 6 mg/kg ai cicli successivi) viene somministrato in concomitanza con docetaxel (100 mg/m2 EV) per quattro cicli di 21 giorni dopo quattro cicli di 14 giorni di doxorubicina ( 60 mg/m2 EV) più ciclofosfamide (600 mg/m2 EV)
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Comparatore attivo: Trastuzumab (Herceptin)
Trastuzumab (Herceptin) viene somministrato in concomitanza con docetaxel (per quattro cicli di 21 giorni) dopo quattro cicli di 14 giorni di doxorubicina più ciclofosfamide
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Trastuzumab (dose di carico di 8 mg/kg EV al ciclo 1, seguita da 6 mg/kg ai cicli successivi) viene somministrato in concomitanza con docetaxel (100 mg/m2 EV) per quattro cicli di 21 giorni dopo quattro cicli di 14 giorni di doxorubicina ( 60 mg/m2 EV) più ciclofosfamide (600 mg/m2 EV)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta patologica completa
Lasso di tempo: settimana 23
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l'assenza di cancro invasivo residuo alla valutazione dell'ematossilina e dell'eosina del campione mammario resecato completo e di tutti i linfonodi regionali campionati
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settimana 23
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta obiettiva clinica
Lasso di tempo: settimana 21
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Risposta clinica completa + risposta clinica parziale
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settimana 21
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Tasso di conservazione del seno
Lasso di tempo: settimana 23
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Pazienti sottoposti a lumpectomia
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settimana 23
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Valutazione della sicurezza mediante valutazione degli eventi avversi (EA) e risultati di laboratorio anormali
Lasso di tempo: fino alla settimana 26
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È stata effettuata una valutazione della sicurezza, inclusa l'incidenza di tutti gli eventi avversi segnalati e risultati di laboratorio anomali.
Tutti gli eventi avversi sono stati classificati sulla base dei termini del Dizionario medico per le attività di regolamentazione (MedDRA Desktop Browser 4.0 Beta) come Classe sistemica organica (SOC) e Termine preferito (PT).
Tutti gli eventi segnalati sono stati classificati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events versione 5.0 (CTCAE v5.0).
Inoltre, la gravità degli eventi avversi è stata valutata secondo le linee guida del Consiglio internazionale per l’armonizzazione (ICH-E2B).
La relazione di causalità è stata valutata sulla base dei criteri dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS).
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fino alla settimana 26
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Il numero di partecipanti con anticorpi anti-farmaco contro Trastuzumab (AryoTrust)
Lasso di tempo: settimana 10, settimana 13, settimana 19, settimana 26
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I livelli di anticorpi anti-farmaco contro Trastuzumab (aryotrust) vengono valutati tramite ELISA e viene riportata la percentuale di valore positivo
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settimana 10, settimana 13, settimana 19, settimana 26
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Reza Safaei, M.D, Tehran University of Medical Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Docetaxel
- Ciclofosfamide
- Trastuzumab
- Doxorubicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- TRA.ARY.RS.95 (III)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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