Trattamento dell'insufficienza cardiaca con hPSC-CM (HEAL-CHF)
Iniezione epicardica di cardiomiociti derivati da cellule staminali pluripotenti umane allogeniche per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica grave
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jiaxian Wang, MD, PhD
- Numero di telefono: +86-18565616060
- Email: wangjx@helpsci.com.cn
Luoghi di studio
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, Cina, 210000
- HelpThera
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
- Età 35-75 (compresi 35 e 75 anni).
- Aver firmato il modulo di consenso informato (ICF).
- I pazienti hanno una disfunzione ventricolare sinistra cronica.
- I pazienti hanno una funzione cardiaca di classe NYHA III-IV anche dopo un miglioramento dei farmaci per il trattamento dell'insufficienza cardiaca cronica avanzata.
- I pazienti hanno indicazioni per l'innesto di bypass dell'arteria coronaria.
- 20% ≤ LVEF ≤ 45% come determinato dall'ecocardiogramma (i dati raccolti fino a 6 mesi prima della valutazione dell'inclusione sono validi; i dati raccolti entro 1 mese dall'infarto del miocardio non sono validi).
- Indebolimento o assenza di movimento della parete regionale segmentale come determinato dall'imaging standard.
Criteri di esclusione
- PRA ≥ 20% o DSA positivo.
- Il paziente ha ricevuto trapianto di ICD, CRT o trattamento simile.
- Pazienti con cardiopatia valvolare o affetti da cardiopatia valvolare
- I pazienti hanno ricevuto un trattamento di intervento coronarico transluminale percutaneo (PCI)
- Pazienti con fibrillazione atriale
- I pazienti hanno precedentemente sofferto di tachicardia ventricolare sostenuta o morte cardiaca improvvisa.
- Velocità di filtrazione glomerulare basale
- Disfunzione epatica, come evidenziato da enzimi (AST e ALT) superiori a tre volte l'ULN.
- Anomalie ematologiche: un ematocrito
- Allergia nota, grave al contrasto radiografico, allergia alla penicillina, allergia alla streptomicina.
- Coagulopatia (INR>1,3) non per causa reversibile.
- Controindicazione all'esecuzione di una scansione MRI.
- Destinatari di trapianto d'organo.
- Storia clinica di tumore maligno entro 5 anni (i pazienti con precedente tumore maligno devono essere liberi da malattia da 5 anni).
- Condizione non cardiaca che limita la durata della vita
- In terapia cronica con farmaci immunosoppressori, come glucocorticoidi e antagonisti del TNFα.
- I pazienti sono allergici o non possono usare immunosoppressori.
- Siero positivo per HIV, HBV, HCV, TP.
- Attualmente arruolato in altri studi terapeutici o dispositivi sperimentali.
- Pazienti in gravidanza o allattamento.
- Altre condizioni che i ricercatori ritengono non idonee a partecipare a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Terapia hPSC-CM
Procedura: iniezione di cardiomiociti derivati da cellule staminali pluripotenti umane allogeniche (hPSC-CM) durante l'intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico.
Verranno iniettati nel miocardio 200 milioni di hPSC-CM in 2,5-5 mL di sospensione media.
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Iniezione di cardiomiociti derivati da cellule staminali pluripotenti umane allogeniche (hPSC-CM) durante l'intervento chirurgico di innesto di bypass dell'arteria coronaria.
Verranno iniettati nel miocardio 200 milioni di hPSC-CM in 2,5-5 mL di sospensione media.
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Comparatore fittizio: Controllo
Procedura: solo intervento chirurgico di innesto di bypass coronarico.
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Iniezione di cardiomiociti derivati da cellule staminali pluripotenti umane allogeniche (hPSC-CM) durante l'intervento chirurgico di innesto di bypass dell'arteria coronaria.
Verranno iniettati nel miocardio 200 milioni di hPSC-CM in 2,5-5 mL di sospensione media.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di aritmie ventricolari sostenute
Lasso di tempo: 1~6 mesi dopo l'operazione
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definita come la percentuale di pazienti che presentano aritmie ventricolari che durano più di 30 secondi
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1~6 mesi dopo l'operazione
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Incidenza di tumori di nuova formazione
Lasso di tempo: 1 ~ 12 mesi post-operazione
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Confrontando la scansione TC e PET-CT addominale e pelvica
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1 ~ 12 mesi post-operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prestazioni sistoliche del ventricolo sinistro complessive valutate mediante scansione PET/ECT
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi dopo l'operazione
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Perfusione miocardica
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Basale, 6 e 12 mesi dopo l'operazione
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Incidenza di eventi cardiaci avversi maggiori (MACE)
Lasso di tempo: Basale, 1~12 mesi dopo l'intervento
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Eventi cardiaci avversi maggiori (MACE), definiti come l'incidenza composita di (1) morte, (2) infrazione miocardica non letale e (3) ricovero ospedaliero per scompenso cardiaco in peggioramento
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Basale, 1~12 mesi dopo l'intervento
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Incidenza di eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Basale, 1~12 mesi dopo l'intervento
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SAE giustificato (tutte le malattie indesiderabili o non intenzionali o i disturbi e i sintomi di laboratorio e di imaging che si verificano nei soggetti dopo l'intervento di CABG e il follow-up postoperatorio di 12 mesi, o fino al ritiro del soggetto dallo studio.
La classificazione degli eventi avversi si baserà sui Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V5.0.)
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Basale, 1~12 mesi dopo l'intervento
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Incidenza di grave aritmia
Lasso di tempo: Primo mese post-operatorio
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Le aritmie clinicamente significative saranno registrate mediante monitoraggio elettrocardiografico
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Primo mese post-operatorio
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Performance sistolica ventricolare sinistra complessiva valutata dalla risonanza magnetica
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Dimensione del miocardio infratto, spessore della parete laterale ventricolare sinistra a diastolico, spessore del setto interventricolare, frazione di eiezione ventricolare sinistra, volume ventricolare sinistro-ssistolico e volume diastolico finale, volume dell'ictus, uscita cardiaca, densità di miocardio e massa ventricolare sinistra a diastolico e rispetto ai valori basali.
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Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Performance sistolica ventricolare sinistra complessiva valutata dall'ecocardiogramma
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Lo spessore del setto interventricolare a diametro diastolico, ventricolare sinistro e diametro diastolico e terminale, lo spessore della parete posteriore ventricolare sinistra a diastolica, il diametro atriale sinistro, la frazione di eiezione ventricolare sinistra, il modello di flusso mitrale (E/A) verrà valutato e confrontato con i valori basali.
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Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Stato funzionale per test di camminata di 6 minuti
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Valuta la capacità funzionale tramite il test di sei minuti di camminata
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Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Stato funzionale di New York Heart Association (NYHA) Classificazione
Lasso di tempo: Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Valuta la capacità funzionale tramite la determinazione della classe di New York Heart Association (NYHA)
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Basale, 6 e 12 mesi post-operazione
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Minnesota che vive con il questionario di insufficienza cardiaca (MLHFQ)
Lasso di tempo: Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Valuta i cambiamenti di qualità della vita attraverso il Minnesota che vive con insufficienza cardiaca (MLHF).
I punteggi massimi possibili sono 105 e il minimo 0. I punteggi più alti indicano una qualità della vita peggiore o peggioramento, mentre i punteggi più bassi o i punteggi decrescenti indicano una migliore qualità della vita.
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Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Cambiamenti negli anticorpi reattivi penali (PRA)
Lasso di tempo: Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Cambiamenti negli anticorpi reattivi penali (PRA) valutati tramite BloodDraw
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Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Cambiamenti negli anticorpi specifici del donatore (DSA)
Lasso di tempo: Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Cambiamenti negli anticorpi specifici del donatore (DSA) come valutato tramite BloodDraw
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Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Cambiamenti nelle citochine
Lasso di tempo: Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Cambiamento in NT-ProBNP come valutato tramite BloodDraw
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Basale, 1, 6 e 12 mesi dopo operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: DongJin Wang, MD, The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- JWang
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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