Una prova di CTT1403 per il cancro alla prostata resistente alla castrazione metastatica
Uno studio di fase 1 per la valutazione della sicurezza e della dosimetria delle radiazioni 177Lu di CTT1403: un inibitore peptidomimetico dell'antigene di membrana specifico della prostata, nel carcinoma prostatico metastatico resistente alla castrazione (mCRPC)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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San Francisco, California, Stati Uniti, 9410794143
- University of California, San Francisco
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un adenocarcinoma prostatico istologicamente confermato che sia metastatico e resistente alla castrazione (mCRPC).
- Almeno 3 focolai metastatici avidi per l'assorbimento dell'agente PET specifico per PSMA (CTT1057) allo Screening PSMA PET.
- Ha ricevuto docetaxol, non idoneo per docetaxol o ha rifiutato docetaxol per il trattamento del cancro alla prostata.
- Presenta progressione secondo i criteri PCWG3 durante o dopo il trattamento con abiraterone o enzalutamide
- Età maschile ≥ 18 anni.
- Ha un performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) di 0 o 1 (vedi Appendice 2).
Dimostrare un'adeguata funzionalità degli organi
Criteri di esclusione:
- - Ha ricevuto un precedente trattamento con radio-223 o un altro radiofarmaco entro 3 mesi prima della prima dose di CTT1403.
- Ha ricevuto cabazitaxel per il trattamento di mCRPC.
- Ha ricevuto un trattamento precedente con un PSMA terapeutico mirato.
- - Ha un tumore maligno attivo aggiuntivo che richiede una terapia che potrebbe confondere la valutazione degli endpoint dello studio.
- Ha una malattia cardiovascolare clinicamente significativa
- Ha una storia di metastasi cerebrali non trattate
- - Ha una condizione che richiede un trattamento sistemico con corticosteroidi (> 10 mg giornalieri equivalenti di prednisone) o altri farmaci immunosoppressori entro 14 giorni prima della somministrazione di CTT1403.
- Ha uno stato positivo noto per l'epatite cronica B o l'epatite C
- Sindrome mielodisplastica nota o sospetta.
- Presenta qualsiasi condizione medica che, a parere dell'investigatore, espone il paziente a un rischio inaccettabilmente elevato di tossicità.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Aumento della dose
Dosi crescenti di 0,75 GBq - 2,0 GBq di CTT1403
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I pazienti saranno sottoposti a screening con CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 PSMA PET per dimostrare la presenza di almeno 3 lesioni avide di PSMA che possono essere prese di mira dal farmaco in studio, CTT1403.
5-7 settimane dopo la somministrazione del farmaco in studio, i pazienti saranno valutati una seconda volta con imaging PET PSMA utilizzando CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 per valutare la potenziale efficacia di CTT1403.
I pazienti saranno sottoposti a screening con CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 PSMA PET per dimostrare la presenza di almeno 3 lesioni avide di PSMA che possono essere prese di mira dal farmaco in studio, CTT1403.
5-7 settimane dopo la somministrazione del farmaco in studio, i pazienti saranno valutati una seconda volta con imaging PET PSMA utilizzando CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 per valutare la potenziale efficacia di CTT1403.
Dosi crescenti di 0,75 GBq - 9,0 GBq verranno somministrate con un disegno di incremento della dose da accelerato a tradizionale 3+3.
Dopo l’escalation, altri 10 pazienti verranno arruolati in una coorte di espansione della dose.
Ai pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità con dimostrata cessazione della progressione della malattia verrà offerta una seconda dose del farmaco in studio, CTT1403.
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Sperimentale: Aumento/espansione della dose
Dosi crescenti di 3,0 GBq - 9,0 GBq di CTT1403
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I pazienti saranno sottoposti a screening con CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 PSMA PET per dimostrare la presenza di almeno 3 lesioni avide di PSMA che possono essere prese di mira dal farmaco in studio, CTT1403.
5-7 settimane dopo la somministrazione del farmaco in studio, i pazienti saranno valutati una seconda volta con imaging PET PSMA utilizzando CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 per valutare la potenziale efficacia di CTT1403.
I pazienti saranno sottoposti a screening con CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 PSMA PET per dimostrare la presenza di almeno 3 lesioni avide di PSMA che possono essere prese di mira dal farmaco in studio, CTT1403.
5-7 settimane dopo la somministrazione del farmaco in studio, i pazienti saranno valutati una seconda volta con imaging PET PSMA utilizzando CTT1057 o 68Ga-PSMA-11 per valutare la potenziale efficacia di CTT1403.
Dosi crescenti di 0,75 GBq - 9,0 GBq verranno somministrate con un disegno di incremento della dose da accelerato a tradizionale 3+3.
Dopo l’escalation, altri 10 pazienti verranno arruolati in una coorte di espansione della dose.
Ai pazienti che soddisfano i criteri di ammissibilità con dimostrata cessazione della progressione della malattia verrà offerta una seconda dose del farmaco in studio, CTT1403.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Frequenza della tossicità dose-limitante a livelli di dose crescenti di CTT1403
Lasso di tempo: 6-8 settimane dal momento dell'iniezione nel Ciclo 1 - Giorno 1
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La tossicità dose-limitante è stata definita come una delle seguenti:
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6-8 settimane dal momento dell'iniezione nel Ciclo 1 - Giorno 1
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Tasso di risposta obiettiva in base ai criteri RECIST v1.1
Lasso di tempo: Ciclo 1-Giorno 35, Ciclo 2-Giorno 35, 30 giorni dopo l'ultima dose, 8 settimane dopo il trattamento. Ogni ciclo durava 35 giorni.
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Nei criteri RECIST v1.1 vengono utilizzate solo le variazioni dei diametri maggiori (misurazione unidimensionale) delle lesioni tumorali.
Dati presentati come risposta globale RECIST.
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Ciclo 1-Giorno 35, Ciclo 2-Giorno 35, 30 giorni dopo l'ultima dose, 8 settimane dopo il trattamento. Ogni ciclo durava 35 giorni.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della dosimetria d'organo di CTT1403 mediante imaging SPECT/CT
Lasso di tempo: 2 ± 1 ore seguite da 24±12 ore, 48±12 ore e 168±24 ore post-infusione nel Ciclo 1-Giorno 1
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La dosimetria degli organi è stata valutata tramite imaging SPECT/CT fino a quando non sono stati raccolti due periodi di imaging in cui il farmaco in studio non può essere rilevato mediante SPECT/CT.
Tempi inclusi (2 ore ± 1 seguite da 24 ± 12 ore, 48 ± 12 ore e 168 ± 24 ore post-infusione nel Ciclo 1-Giorno 1.
Dati calcolati utilizzando OLINDA.
La dose assorbita viene calcolata come valore singolo in cui la dose assorbita è proporzionale all'integrale dell'attività nel tempo.
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2 ± 1 ore seguite da 24±12 ore, 48±12 ore e 168±24 ore post-infusione nel Ciclo 1-Giorno 1
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Numero di partecipanti con variazione del dolore riportato dal paziente misurato mediante il breve indice del dolore
Lasso di tempo: Ciclo 1-Giorno 1 e Ciclo 2-Giorno 1. Ogni ciclo è durato 35 giorni.
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Il Brief Pain Index utilizza una scala da 0 a 10 per valutare la gravità del dolore.
Una valutazione pari a 0 indica assenza di dolore.
Una valutazione di 10 indica il peggior dolore immaginabile.
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Ciclo 1-Giorno 1 e Ciclo 2-Giorno 1. Ogni ciclo è durato 35 giorni.
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Valutazione della farmacocinetica di CTT1403
Lasso di tempo: I campioni sono stati raccolti durante il Ciclo 1 (i tempi iniziano all'inizio dell'infusione): Giorno 1 (30 min +/- 5 min e 2 ore +/- 30 min), Giorno 2 (24 ore +/- 12 ore), Giorno 3 (48 ore +/- 12 ore), Giorno 8 (168 ore +/- 24 ore), Giorno 15 (336 ore +/- 24 ore)
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Sono state calcolate l'emivita di distribuzione e l'emivita di eliminazione di CTT1403.
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I campioni sono stati raccolti durante il Ciclo 1 (i tempi iniziano all'inizio dell'infusione): Giorno 1 (30 min +/- 5 min e 2 ore +/- 30 min), Giorno 2 (24 ore +/- 12 ore), Giorno 3 (48 ore +/- 12 ore), Giorno 8 (168 ore +/- 24 ore), Giorno 15 (336 ore +/- 24 ore)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rahul Aggarwal, MD, University of California, San Francisco
- Cattedra di studio: Beatrice Langton-Webster, PhD, Cancer Targeted Technology
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CTT1403-101
- 5R44CA239461-06 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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