NIPSA rispetto all'approccio marginale mediante incisione palatale e MIST nella rigenerazione parodontale
Approccio chirurgico delle papille non incise (NIPSA) rispetto all'approccio marginale mediante incisione palatale e tecnica chirurgica minimamente invasiva (MIST) nella rigenerazione parodontale: uno studio clinico ramdomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Antonio J Ortiz-Ruiz, MD
- Numero di telefono: +34 868888581
- Email: ajortiz@um.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Jose A Moreno-Rodriguez
- Numero di telefono: +34 620538483
- Email: joseantonio171087@hotmail.com
Luoghi di studio
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Murcia, Spagna, 30007
- Reclutamento
- Centro Odontologico Del Sureste Slp
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Contatto:
- Antonio J Ortiz-Ruiz, MD
- Numero di telefono: +34 868888581
- Email: ajortiz@um.es
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Contatto:
- Jose A Moreno-Rodriguez
- Numero di telefono: +34 620538483
- Email: joseantonio171087@hotmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- pazienti con diagnosi di parodontite.
- indice di placca e indice di sanguinamento < 30%.
- lesioni parodontali con profondità di sondaggio della tasca > 5 mm.
- difetto intraosseo > 3 mm.
- configurazione del difetto intraosseo comprendente una componente a 1 e/o 2 pareti, che coinvolge sempre la parete vestibolare.
Criteri di esclusione:
- pazienti con malattie sistemiche che hanno controindicato il trattamento.
- terzi molari.
- denti con trattamento endodontico o restaurativo errato.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Approccio chirurgico per papille non incise (NIPSA)
Per accedere al difetto si eseguirà un'unica incisione apicale orizzontale od obliqua nella mucosa localizzata sulla corticale ossea, lontano dai tessuti marginali e apicalmente fino al bordo della cresta ossea che delimita il difetto.
L'incisione verrà estesa mesiodistale quanto necessario per consentire l'accesso al difetto e il corretto sbrigliamento del tessuto di granulazione.
Il tessuto coronale all'incisione verrà sollevato a tutto spessore, cercando di mantenere intatta l'architettura preoperatoria delle papille.
Il tessuto di granulazione e l'epitelio della tasca saranno eliminati.
La radice interessata verrà ridimensionata e piallata e il tartaro eliminato.
Una volta sbrigliato il difetto, verranno applicati i derivati della matrice dello smalto.
Quindi la linea di incisione sarà suturata da una doppia linea di sutura per facilitare la chiusura senza tensione: la prima con suture orizzontali interne a materassaio per approssimare il tessuto connettivo di entrambi i bordi dell'incisione mucosale, e la seconda con suture singole interrotte.
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Chirurgia ricostruttiva parodontale
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Comparatore attivo: approccio marginale mediante incisione palatale
Verrà praticata una piccola incisione nell'aspetto palatale e un'elevazione limitata della papila all'aspetto buccale per il trattamento del difetto parodontale isolato.
I derivati della matrice dello smalto verranno applicati sulle superfici radicolari sbrigliate.
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Chirurgia ricostruttiva parodontale
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Comparatore attivo: Tecnica chirurgica minimamente invasiva (MIST)
L'incisione della papilla associata al difetto verrà eseguita secondo i principi delle tecniche di preservazione della papilla.
I derivati della matrice dello smalto verranno applicati sulle superfici radicolari sbrigliate.
La chiusura primaria stabile dei lembi sarà ottenuta con suture interne a materassaio modificate.
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Chirurgia ricostruttiva parodontale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Profondità tasca di tastatura (PD)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La profondità di sondaggio della tasca verrà valutata con una sonda parodontale, misurata in mm dal margine gengivale al fondo della tasca
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12 mesi
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Livello di attacco clinico (CAL)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il livello di attacco clinico sarà valutato con una sonda parodontale, misurata in mm dalla giunzione amelocementizia (CEJ) al fondo della tasca.
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12 mesi
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Recessione (REC)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La recessione, sarà valutata con una sonda parodontale, misurata in mmm sull'aspetto buccale, dalla CEJ allo zenit del margine gengivale.
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12 mesi
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Posizione della punta delle papille (TP)
Lasso di tempo: 12 mesi
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Posizione della punta delle papille. Prendendo come riferimento il livello dell'asse medio del dente, verrà misurata la distanza dalla CEJ allo zenit del dente alla punta della papilla. Verrà registrato un valore positivo quando la punta delle papille si trova coronalmente alla CEJ e un valore negativo in caso contrario. Questo risultato sarà valutato con una sonda parodontale e misurato in mmm. |
12 mesi
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Larghezza del tessuto cheratinizzato (KT)
Lasso di tempo: 12 mesi
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La larghezza del tessuto cheratinizzato sarà valutata con una sonda parodontale, misurata in mm sull'aspetto buccale, dal margine gengivale alla linea mucogengivale.
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12 mesi
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Sanguinamento al sondaggio
Lasso di tempo: 12 mesi
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Il sanguinamento al sondaggio può essere positivo o negativo.
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12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Moreno Rodriguez JA, Ortiz Ruiz AJ, Caffesse RG. Periodontal reconstructive surgery of deep intraosseous defects using an apical approach. Non-incised papillae surgical approach (NIPSA): A retrospective cohort study. J Periodontol. 2019 May;90(5):454-464. doi: 10.1002/JPER.18-0405. Epub 2018 Nov 28.
- Moreno Rodriguez JA, Ortiz Ruiz AJ, Caffesse RG. Supra-alveolar attachment gain in the treatment of combined intra-suprabony periodontal defects by non-incised papillae surgical approach. J Clin Periodontol. 2019 Sep;46(9):927-936. doi: 10.1111/jcpe.13158. Epub 2019 Jul 22.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2409/2019
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Prove cliniche su Approccio chirurgico per papille non incise (NIPSA)
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NCT04376450SconosciutoProcedura chirurgica ricostruttiva
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NCT06003322ReclutamentoPerdita di attacco parodontale
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NCT03997578ReclutamentoParodontite | Perdita ossea parodontale | Parodontale; Lesione