La terapia Internet per il processo di depressione (INTEREST)
The Internet Therapy for Depression Trial (INTEREST): una prova di fattibilità controllata, doppiamente randomizzata, preferita dal paziente, che confronta iACT, iCBT e il controllo dell'attenzione
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Newfoundland and Labrador
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Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canada, A1B3X9
- Memorial University of Newfoundland
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fluente in inglese
- 18 anni o più
- avere una diagnosi primaria di dolore cronico non oncologico.
- soddisfano i criteri del DSM-5 per una diagnosi di disturbo depressivo maggiore
- avere accesso a Internet, e-mail e telefono
- può impegnarsi per le richieste e le tempistiche del processo.
- Data l'elevata comorbilità in questa popolazione, anche i pazienti con disturbi del sonno o ansia in comorbidità potranno partecipare.
Criteri di esclusione:
- diagnosi di deterioramento cognitivo (ad esempio, demenza)
- ideazione suicidaria attiva
- psicopatologia grave (ad esempio, schizofrenia)
- impossibilitato a firmare un contratto di sicurezza per la durata del processo
- partecipazione concomitante alla psicoterapia.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: terapia cognitivo comportamentale fornita da Internet (iCBT)
L'intervento comprende 7 moduli online settimanali disponibili tramite Therapist Assisted Online (TAO), tra cui: 1) psicoeducazione sul dolore cronico e la depressione; 2) pensieri e sentimenti; 3) comprendere lo stress e il rilassamento; 4) pensieri malsani e sani; 5) strati di pensiero; 6) credenze fondamentali; e 7) relazione, stile di vita, risoluzione dei problemi e prevenzione delle ricadute.
I contenuti online sono integrati da sessioni settimanali di coaching svolte in video-conferenza con i dottorandi di Psicologia Clinica.
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L'intervento comprende 7 moduli online settimanali disponibili tramite Therapist Assisted Online (TAO), tra cui: 1) psicoeducazione sul dolore cronico e la depressione; 2) pensieri e sentimenti; 3) comprendere lo stress e il rilassamento; 4) pensieri malsani e sani; 5) strati di pensiero; 6) credenze fondamentali; e 7) relazione, stile di vita, risoluzione dei problemi e prevenzione delle ricadute.
I contenuti online sono integrati da sessioni settimanali di coaching svolte in video-conferenza con i dottorandi di Psicologia Clinica.
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SPERIMENTALE: terapia di accettazione e impegno consegnata online (iACT)
L'intervento comprende 7 moduli online settimanali disponibili tramite Therapist Assisted Online (TAO), tra cui: 1) psicoeducazione sul dolore cronico e la depressione; 2) introduzione all'ACT; 3) fusione e defusione cognitiva; 4) mente pensante contro mente osservante e accettazione; 5) consapevolezza; 6) valori; e 7) agire.
I contenuti online sono integrati da sessioni settimanali di coaching svolte in video-conferenza con i dottorandi di Psicologia Clinica.
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L'intervento comprende 7 moduli online settimanali disponibili tramite Therapist Assisted Online (TAO), tra cui: 1) psicoeducazione sul dolore cronico e la depressione; 2) introduzione all'ACT; 3) fusione e defusione cognitiva; 4) mente pensante contro mente osservante e accettazione; 5) consapevolezza; 6) valori; e 7) agire.
I contenuti online sono integrati da sessioni settimanali di coaching svolte in video-conferenza con i dottorandi di Psicologia Clinica.
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PLACEBO_COMPARATORE: Controllo dell'attenzione (AC)
I pazienti nella condizione di controllo avranno accesso alla psicoeducazione online sulla depressione e sul dolore cronico.
Verranno fornite telefonate settimanali per interrogare i sintomi e il benessere.
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1-modulo di psicoeducazione sul dolore cronico e la depressione maggiore.
Contatto settimanale per completare misure di sintomatologia e benessere.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tassi di screening e consenso
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni
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Verrà registrato il numero di pazienti con CNCP e sospetta depressione maggiore indirizzati allo screening.
Il tasso di ammissibilità sarà calcolato come il numero di pazienti che soddisfano i criteri di inclusione completi diviso per il numero di pazienti inviati allo screening.
Verranno documentati il numero di pazienti che rifiutano il rinvio allo screening e i motivi dell'esclusione.
Il tasso di consenso sarà calcolato dividendo il numero di pazienti che acconsentono a sottoporsi alla randomizzazione per il numero che ha soddisfatto i criteri di inclusione completi.
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Attraverso il completamento degli studi, fino a 2 anni
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Variazione dei sintomi della depressione misurata utilizzando il questionario sulla salute del paziente - 9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: Modifica dal basale alla fine del trattamento (ossia, settimana 8).
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Variazione dei sintomi della depressione misurata utilizzando il PHQ-9 dal basale al post-intervento.
I punteggi vanno da 0 a 27 con punteggi più alti che riflettono maggiori sintomi di umore depresso.
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Modifica dal basale alla fine del trattamento (ossia, settimana 8).
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Adesione all'intervento misurata come frequenza delle visite ai moduli online.
Lasso di tempo: Fine del trattamento (cioè, settimana 8)
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L'adesione all'intervento sarà misurata utilizzando i dati registrati dal programma Therapist Assisted Online (TAO) e includerà: 1) frequenza delle visite ai moduli TAO durante le settimane da 1 a 8.
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Fine del trattamento (cioè, settimana 8)
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Accettabilità percepita del trattamento misurata mediante interviste qualitative
Lasso di tempo: Completamento dell'intervento (cioè, settimana 8)
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I dati di accettabilità saranno raccolti utilizzando interviste semi-strutturate con i pazienti.
Saranno poste domande aperte per accertare quanto segue: 1) accettabilità dell'intervento erogato; 2) valore percepito, benefici, danni e conseguenze indesiderate dell'intervento erogato; 3) bisogno percepito di raffinamento dell'intervento erogato.
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Completamento dell'intervento (cioè, settimana 8)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione della funzione fisica misurata utilizzando la sottoscala di interferenza del dolore del Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF)
Lasso di tempo: Basale, 4 settimane e post-intervento (vale a dire, settimana 8)
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La variazione dell'interferenza del dolore tra il basale e il post-intervento sarà misurata utilizzando il Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF).
L'interferenza del dolore è misurata come il grado medio in cui il dolore influisce su sette attività quotidiane (ad esempio, attività, lavoro, sonno).
I punteggi vanno da 0 a 10 con punteggi più alti che riflettono una maggiore interferenza correlata al dolore.
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Basale, 4 settimane e post-intervento (vale a dire, settimana 8)
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Variazione della funzione emotiva misurata utilizzando la Depression, Anxiety Stress Scale - 21 (DASS-21).
Lasso di tempo: Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Variazione di depressione, ansia e stress tra il basale e il post-intervento misurata utilizzando la Depression, Anxiety Stress Scale - 21 (DASS-21).
Il DASS è una scala Likert di 21 item con domande che vanno da 0 (non si applicava affatto a me) a 3 (applicato a me molto o per la maggior parte del tempo).
Le 21 domande sono suddivise in tre scale, ciascuna composta da 7 domande: depressione, ansia e stress.
I punteggi per ogni sottoscala vanno da 0 a 21 con punteggi più alti che riflettono maggiori livelli di depressione, ansia e stress.
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Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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La variazione della gravità del dolore sarà misurata utilizzando la scala composita della gravità del dolore del Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF)
Lasso di tempo: Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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La variazione della gravità del dolore tra il basale e il post-intervento sarà misurata utilizzando il composito di gravità del dolore del Brief Pain Inventory - Short Form (BPI-SF).
La gravità del dolore viene misurata utilizzando la valutazione media del dolore effettuata nel periodo di 24 ore precedente (ad esempio, dolore medio, dolore peggiore, dolore minimo).
I punteggi vanno da 0 a 10 con punteggi più alti che riflettono una maggiore gravità del dolore.
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Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Variazione della flessibilità psicologica misurata utilizzando il Multidimensional Psychological Flexibility Inventory (MPFI).
Lasso di tempo: Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Variazione della flessibilità psicologica tra il basale e il post-intervento misurata utilizzando il Multidimensional Psychological Flexibility Inventory (MPFI).
L'MPFI è una scala di 60 item che misura 6 dimensioni di flessibilità psicologica e 6 dimensioni di inflessibilità psicologica come postulato dal modello Hexaflex.
Ogni item è valutato su una scala a 6 punti che va da 1 (mai o mai vero) a 6 (sempre o sempre vero).
Le misure di flessibilità e inflessibilità psicologica sono calcolate come punteggio medio tra le sottoscale che rappresentano ciascuna dimensione.
I punteggi vanno da 1 a 6 con punteggi più alti che rappresentano i livelli più alti delle dimensioni valutate.
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Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Mediatori del cambiamento per la terapia cognitivo comportamentale misurati utilizzando il cambiamento nel questionario sulle abilità di terapia cognitivo comportamentale.
Lasso di tempo: Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Il cambiamento nell'utilizzo delle abilità di terapia cognitivo comportamentale (CBT) tra i pazienti assegnati al gruppo CBT sarà misurato tra i pazienti assegnati al gruppo CBT utilizzando il questionario sulle abilità CBT.
Il questionario sulle competenze CBT è una misura di autovalutazione di 16 voci che valuta la frequenza e le prestazioni del cliente nell'utilizzo della CBT.
È una scala Likert a 5 punti che va da 1 ("non lo faccio") a 5 ("lo faccio sempre").
Punteggi più alti riflettono un maggiore utilizzo delle abilità CBT.
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Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Mediatori del cambiamento per l'accettazione e la terapia dell'impegno misurati utilizzando il cambiamento nel questionario di accettazione e azione.
Lasso di tempo: Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Il cambiamento nell'accettazione del dolore cronico sarà misurato tra i pazienti assegnati al gruppo di terapia di accettazione e impegno (ACT) utilizzando il Questionario di accettazione e azione (AAQ-II).
L'AAQ-II è una misura self-report di 7 item.
I pazienti valutano quanto sono vere per loro le affermazioni su una scala da 1 (mai vero) a 7 (sempre vero).
Il punteggio varia da 7 a 49, con punteggi più alti che riflettono meno accettazione e impegno.
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Basale e attraverso il completamento dello studio, una media di 8 settimane.
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Sponsor
Sponsor
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Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HREB2018.275
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