O julgamento da terapia da Internet para a depressão (INTEREST)
O estudo de terapia da Internet para depressão (INTEREST): um estudo de viabilidade controlado, duplamente randomizado, de preferência do paciente, comparando iACT, iCBT e controle de atenção
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Newfoundland and Labrador
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Saint John's, Newfoundland and Labrador, Canadá, A1B3X9
- Memorial University of Newfoundland
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Fluente em inglês
- 18 anos de idade ou mais
- têm um diagnóstico primário de dor crônica não oncológica.
- atendem aos critérios do DSM-5 para diagnóstico de transtorno depressivo maior
- ter acesso à internet, e-mail e telefone
- pode se comprometer com as demandas e prazos do julgamento.
- Dada a alta comorbidade nessa população, pacientes com distúrbios do sono ou ansiedade comórbida também serão elegíveis para participar.
Critério de exclusão:
- diagnóstico de comprometimento cognitivo (por exemplo, demência)
- ideação suicida ativa
- psicopatologia grave (por exemplo, esquizofrenia)
- incapaz de assinar um contrato de segurança para a duração do julgamento
- participação concomitante em psicoterapia.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: DOBRO
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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EXPERIMENTAL: terapia cognitivo-comportamental fornecida pela internet (iCBT)
A intervenção compreende 7 módulos online semanais disponíveis através do Therapist Assisted Online (TAO), incluindo: 1) psicoeducação sobre dor crónica e depressão; 2) pensamentos e sentimentos; 3) compreensão do estresse e relaxamento; 4) pensamentos doentios e saudáveis; 5) camadas de pensamento; 6) crenças centrais; e 7) relacionamento, estilo de vida, resolução de problemas e prevenção de recaídas.
Os conteúdos online são complementados com sessões semanais de coaching realizadas por videoconferência com alunos de doutoramento em Psicologia Clínica.
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A intervenção compreende 7 módulos online semanais disponíveis através do Therapist Assisted Online (TAO), incluindo: 1) psicoeducação sobre dor crónica e depressão; 2) pensamentos e sentimentos; 3) compreensão do estresse e relaxamento; 4) pensamentos doentios e saudáveis; 5) camadas de pensamento; 6) crenças centrais; e 7) relacionamento, estilo de vida, resolução de problemas e prevenção de recaídas.
Os conteúdos online são complementados com sessões semanais de coaching realizadas por videoconferência com alunos de doutoramento em Psicologia Clínica.
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EXPERIMENTAL: terapia de aceitação e compromisso on-line (iACT)
A intervenção compreende 7 módulos online semanais disponíveis através do Therapist Assisted Online (TAO), incluindo: 1) psicoeducação sobre dor crónica e depressão; 2) introdução ao ACT; 3) fusão e desfusão cognitiva; 4) mente pensante versus mente observadora e aceitação; 5) atenção plena; 6) valores; e 7) agir.
Os conteúdos online são complementados com sessões semanais de coaching realizadas por videoconferência com alunos de doutoramento em Psicologia Clínica.
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A intervenção compreende 7 módulos online semanais disponíveis através do Therapist Assisted Online (TAO), incluindo: 1) psicoeducação sobre dor crónica e depressão; 2) introdução ao ACT; 3) fusão e desfusão cognitiva; 4) mente pensante versus mente observadora e aceitação; 5) atenção plena; 6) valores; e 7) agir.
Os conteúdos online são complementados com sessões semanais de coaching realizadas por videoconferência com alunos de doutoramento em Psicologia Clínica.
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PLACEBO_COMPARATOR: Controle de atenção (AC)
Os pacientes na condição de controle terão acesso a psicoeducação online sobre depressão e dor crônica.
Eles receberão telefonemas semanais para consultar sintomas e bem-estar.
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1-módulo de psicoeducação sobre dor crônica e depressão maior.
Contacto semanal para medidas completas de sintomatologia e bem-estar.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxas de triagem e consentimento
Prazo: Através da conclusão do estudo, até 2 anos
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O número de pacientes com CNCP e suspeita de depressão maior encaminhados para triagem será registrado.
A taxa de elegibilidade será calculada como o número de pacientes que atendem a todos os critérios de inclusão dividido pelo número de pacientes encaminhados para triagem.
O número de pacientes que recusaram o encaminhamento para triagem e os motivos da exclusão serão documentados.
A taxa de consentimento será calculada dividindo o número de pacientes que consentem em se submeter à randomização pelo número que atendeu aos critérios de inclusão completos.
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Através da conclusão do estudo, até 2 anos
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Mudança nos sintomas de depressão medidos usando o Questionário de Saúde do Paciente - 9 (PHQ-9)
Prazo: Mudança da linha de base até o final do tratamento (ou seja, semana 8).
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Mudança nos sintomas de depressão medidos usando o PHQ-9 desde o início até a pós-intervenção.
As pontuações variam de 0 a 27, com pontuações mais altas refletindo maiores sintomas de humor deprimido.
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Mudança da linha de base até o final do tratamento (ou seja, semana 8).
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A adesão à intervenção medida como frequência de visitas aos módulos online.
Prazo: Fim do tratamento (ou seja, semana 8)
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A adesão à intervenção será medida usando dados registrados pelo programa Therapist Assisted Online (TAO) e incluirá: 1) frequência de visitas aos módulos TAO durante as semanas 1 a 8.
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Fim do tratamento (ou seja, semana 8)
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Aceitabilidade percebida do tratamento medida por meio de entrevistas qualitativas
Prazo: Conclusão da intervenção (ou seja, semana 8)
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Os dados de aceitabilidade serão coletados por meio de entrevistas semiestruturadas com os pacientes.
Serão feitas perguntas abertas para verificar o seguinte: 1) aceitabilidade da intervenção realizada; 2) valor percebido, benefícios, danos e consequências não intencionais da intervenção realizada; 3) necessidade percebida de refinamento da intervenção realizada.
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Conclusão da intervenção (ou seja, semana 8)
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança na função física medida usando a subescala de interferência da dor do Inventário Breve de Dor - Forma Curta (BPI-SF)
Prazo: Linha de base, 4 semanas e pós-intervenção (ou seja, semana 8)
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A mudança na interferência da dor entre a linha de base e a pós-intervenção será medida usando o Inventário Breve de Dor - Forma Curta (BPI-SF).
A interferência da dor é medida pelo grau médio em que a dor afeta sete atividades diárias (por exemplo, atividade, trabalho, sono).
As pontuações variam de 0 a 10, com pontuações mais altas refletindo maior interferência relacionada à dor.
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Linha de base, 4 semanas e pós-intervenção (ou seja, semana 8)
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Mudança na função emocional medida usando a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse - 21 (DASS-21).
Prazo: Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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Mudança na depressão, ansiedade e estresse entre a linha de base e pós-intervenção medida por meio da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse - 21 (DASS-21).
O DASS é uma escala Likert de 21 itens com perguntas que variam de 0 (não se aplica a mim) a 3 (aplica-se muito ou na maioria das vezes).
As 21 questões são divididas em três escalas, cada uma composta por 7 questões: depressão, ansiedade e estresse.
As pontuações para cada subescala variam entre 0 e 21, com pontuações mais altas refletindo maiores níveis de depressão, ansiedade e estresse.
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Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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A mudança na gravidade da dor será medida usando a escala composta de gravidade da dor do Inventário Breve de Dor - Forma Curta (BPI-SF)
Prazo: Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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A mudança na intensidade da dor entre o início e a pós-intervenção será medida usando o composto de intensidade da dor do Inventário Breve de Dor - Forma Curta (BPI-SF).
A gravidade da dor é medida usando a classificação média da dor feita no período anterior de 24 horas (por exemplo, dor média, pior dor, menos dor).
As pontuações variam de 0 a 10, com pontuações mais altas refletindo maior intensidade da dor.
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Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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Mudança na flexibilidade psicológica medida por meio do Inventário Multidimensional de Flexibilidade Psicológica (MPFI).
Prazo: Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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Mudança na flexibilidade psicológica entre a linha de base e pós-intervenção medida usando o Inventário Multidimensional de Flexibilidade Psicológica (MPFI).
O MPFI é uma escala de 60 itens que mede 6 dimensões de flexibilidade psicológica e 6 dimensões de inflexibilidade psicológica, conforme postulado pelo modelo Hexaflex.
Cada item é avaliado em uma escala de 6 pontos variando de 1 (nunca ou nunca verdadeiro) a 6 (sempre ou sempre verdadeiro).
As medidas de flexibilidade e inflexibilidade psicológica são calculadas como a pontuação média nas subescalas que representam cada dimensão.
As pontuações variam de 1 a 6, com pontuações mais altas representando níveis mais altos das dimensões que estão sendo avaliadas.
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Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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Mediadores de mudança para terapia cognitivo-comportamental medidos usando a mudança no questionário de habilidades de terapia cognitivo-comportamental.
Prazo: Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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A mudança na utilização de habilidades da terapia cognitivo-comportamental (TCC) entre os pacientes alocados para o grupo TCC será medida entre os pacientes designados para o grupo TCC usando o questionário de habilidades CBT.
O questionário de habilidades da TCC é uma medida de autorrelato de 16 itens que avalia a frequência e o desempenho do cliente na utilização da TCC.
É uma escala de Likert de 5 pontos que varia de 1 ("Eu não faço isso") a 5 ("Eu sempre faço isso").
Pontuações mais altas refletem maior utilização das habilidades da TCC.
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Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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Mediadores de mudança para terapia de aceitação e compromisso medidos usando mudança no questionário de aceitação e ação.
Prazo: Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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A mudança na aceitação da dor crônica será medida entre os pacientes designados para o grupo de terapia de aceitação e compromisso (ACT) usando o Questionário de Aceitação e Ação (AAQ-II).
O AAQ-II é uma medida de autorrelato de 7 itens.
Os pacientes classificam como as afirmações são verdadeiras para eles em uma escala de 1 (nunca verdadeiro) a 7 (sempre verdadeiro).
A pontuação varia de 7 a 49, com pontuações mais altas refletindo menos aceitação e comprometimento.
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Linha de base e até a conclusão do estudo, uma média de 8 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
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Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
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Palavras-chave
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- HREB2018.275
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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