Dinamica e trasmissione dell'infezione da P. Falciparum per informare l'eliminazione (INDIE-1b)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Chris Drakeley, PhD
- Numero di telefono: +44 (0)20 7927 2289
- Email: Chris.drakeley@lshtm.ac.uk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Umberto D'Alessandro, PhD, MD
- Numero di telefono: +220 4495442/6
- Email: udalessandro@mrc.gm
Luoghi di studio
-
-
-
Basse Santa Su, Gambia
- Reclutamento
- Medical research Council Unit The Gambia at LSHTM
-
Contatto:
- Umberto D'Alessandro, PhD, MD
- Numero di telefono: (+220) 449-5442
- Email: udalessandro@mrc.gm
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Residente nel villaggio.
- Disponibilità a partecipare a ripetute valutazioni dello stato di salute e di infezione e a donare un massimo di 30 ml (millilitri) di sangue (bambini <5 anni), 37 mL (millilitri) di sangue (bambini <10 anni) o 52 ml (millilitro) di sangue (individui più anziani) durante un periodo di 18 mesi.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia cronica che possa influire sulla partecipazione allo studio.
- Condizioni di salute croniche gravi preesistenti
- Storia di intolleranza all'artemetere-lumefantrina.
- Partecipanti di età inferiore a 6 mesi e donne in gravidanza nel primo trimestre (solo per braccio con trattamento MDA-DP).
- Ipersensibilità a DP (solo per Braccio con trattamento MDA-DP).
- Assunzione di farmaci che influenzano la funzione cardiaca o prolungano l'intervallo QT corretto (solo per braccio con trattamento MDA-DP).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Nessun intervento: CCM: standard di cura
Community Case Management (CCM), con incidenza di malaria monitorata passivamente da operatori sanitari di comunità che utilizzano RDT standard e terapia combinata a base di artemisinina (ACT), artemetere-lumefantrina (AL) secondo le linee guida nazionali.
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Sperimentale: CCM più screening e trattamento settimanali della febbre
CCM più rilevamento attivo dei casi (ACD) mediante screening della febbre e trattamento se positivo.
Gli operatori sanitari del villaggio addestrati (VHW) reclutati per questo studio effettueranno visite settimanali a tutti i residenti e controlleranno la febbre utilizzando termometri di livello di ricerca.
Verrà eseguito un RDT standard in tutti gli individui con una temperatura corporea ≥37,5 ° C o con febbre segnalata nelle ultime 24 ore.
Gli individui positivi alla RDT saranno trattati con AL secondo le linee guida nazionali.
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Community Case Management (CCM), costituito da operatori sanitari di comunità in grado di diagnosticare la malaria mediante RDT standard e trattare individui positivi con artemetere-lumefantrina (AL), secondo le linee guida nazionali.
Consiste in visite settimanali da parte di VHW addestrato che controllerà la febbre misurando la temperatura ascellare.
Se la temperatura corporea è ≥37,5°C, verrà eseguito un RDT standard e, se positivo, l'individuo verrà trattato con AL, secondo le linee guida nazionali.
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Sperimentale: CCM più MSAT
CCM più screening mensile per infezione da malaria e trattamento di individui positivi, indipendentemente dai sintomi.
Lo screening sarà eseguito dal personale di ricerca e programmato per garantire un intervallo di 25-35 giorni tra i turni di screening; Gli individui positivi saranno trattati con AL, secondo le linee guida nazionali.
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Community Case Management (CCM), costituito da operatori sanitari di comunità in grado di diagnosticare la malaria mediante RDT standard e trattare individui positivi con artemetere-lumefantrina (AL), secondo le linee guida nazionali.
CCM più screening mensile dell'intera popolazione con RDT ad alta sensibilità (HS-RDT); gli individui positivi saranno trattati con AL indipendentemente dai sintomi (MSAT).
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Sperimentale: CCM più MDA della stagione secca
CCM plus più 3 cicli mensili di MDA con un ACT a lunga durata d'azione (diidroartemisinina-piperachina, DP) a partire dalla stagione secca (aprile, maggio, giugno) (compresse da 320/40 mg e 160/20 mg di piperachina/diidroartemisinina per compressa.
La somministrazione di un ciclo completo di DP verrà effettuata secondo le linee guida del produttore una volta al giorno per 3 giorni e in base al peso corporeo).
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Community Case Management (CCM), costituito da operatori sanitari di comunità in grado di diagnosticare la malaria mediante RDT standard e trattare individui positivi con artemetere-lumefantrina (AL), secondo le linee guida nazionali.
CCM più 3 cicli mensili di MDA con diidroartemisinina-piperachina (DP) a partire dalla stagione secca, prima dell'inizio della stagione di trasmissione della malaria.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Prevalenza del parassita mediante rilevamento molecolare alla fine dello studio (indagine trasversale).
Lasso di tempo: 16 settimane
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L'outcome primario è la prevalenza del parassita nell'indagine trasversale condotta alla fine della stagione di trasmissione dell'anno 2.
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16 settimane
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Densità del parassita mediante rilevamento molecolare alla fine dello studio (indagine trasversale).
Lasso di tempo: 16 settimane
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La misura dell'esito primario è la densità del parassita (parassita/µL) nell'indagine trasversale condotta alla fine della stagione di trasmissione dell'anno 2.
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16 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prevalenza dei gametociti mediante metodi molecolari alla fine dello studio (indagine trasversale).
Lasso di tempo: 16 settimane
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La prevalenza dei gametociti nelle infezioni rilevate dalla reazione a catena della polimerasi quantitativa (qPCR) viene valutata con metodi molecolari e confrontata tra i bracci.
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16 settimane
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Densità dei gametociti con metodi molecolari alla fine dello studio (indagine trasversale).
Lasso di tempo: 16 settimane
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La densità dei gametociti (gametociti/µL) nelle infezioni rilevate con qPCR viene valutata con metodi molecolari e confrontata tra i bracci.
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16 settimane
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Prevalenza dei gametociti di gametociti maschili e femminili mediante metodi molecolari tra le infezioni da P. falciparum in tutte le visite di studio.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La prevalenza di gametociti di gametociti maschili e femminili sarà valutata con metodi molecolari e confrontata tra i bracci dello studio.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Densità dei gametociti dei gametociti maschili e femminili mediante metodi molecolari tra le infezioni da P. falciparum in tutte le visite di studio.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La densità dei gametociti dei gametociti maschili e femminili sarà valutata con metodi molecolari e confrontata tra i bracci dello studio.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Incidenza delle infezioni da malaria
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Visite regolari mediante rilevamento settimanale dei casi attivi e screening mensile porteranno all'identificazione delle infezioni da malaria che non vengono rilevate durante il CCM.
Il numero di infezioni rilevate in ciascun braccio sarà quantificato e confrontato tra i bracci.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Infettività delle infezioni da P. falciparum alle zanzare
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per una selezione di infezioni, l'infettività per le zanzare viene valutata mediante test di alimentazione della membrana.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La rilevabilità delle infezioni mediante test diagnostici rapidi altamente sensibili relativi alle concentrazioni di proteina ricca di istidina-2 (HRP2).
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per una selezione di campioni, la rilevabilità delle infezioni viene valutata mediante test diagnostici rapidi altamente sensibili relativi alle concentrazioni di proteina-2 ricca di istidina (HRP2).
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La rilevabilità delle infezioni mediante test diagnostici rapidi altamente sensibili relativi alla durata dell'infezione.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per una selezione di campioni, la rilevabilità delle infezioni viene valutata mediante un test diagnostico rapido altamente sensibile e correlato alla durata dell'infezione.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La rilevabilità delle infezioni mediante test diagnostici rapidi relativi alla durata dell'infezione.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per una selezione di campioni, la rilevabilità delle infezioni viene valutata mediante test diagnostici rapidi convenzionali e correlata alla durata dell'infezione.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La rilevabilità delle infezioni mediante test diagnostici rapidi altamente sensibili relativi alla densità del parassita mediante diagnostica molecolare.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La rilevabilità delle infezioni è valutata mediante test diagnostici rapidi altamente sensibili e correlata alla densità del parassita mediante diagnostica molecolare.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La rilevabilità delle infezioni mediante test diagnostici rapidi relativi alla densità del parassita mediante diagnostica molecolare.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per una selezione di campioni, la rilevabilità delle infezioni viene valutata mediante test diagnostici rapidi convenzionali e correlata alla densità del parassita mediante diagnostica molecolare.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La relazione tra la proporzione di zanzare infette (Direct Membrane Feeding Assay) e la densità dei gametociti.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La densità dei gametociti sarà valutata con metodi molecolari e associata all'infettività delle zanzare.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La relazione tra la proporzione di zanzare infette (Direct Membrane Feeding Assay) e il rapporto tra i sessi dei gametociti.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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La gametocitemia del rapporto tra i sessi di P. falciparum sarà valutata con metodi molecolari e associata all'infettività nelle zanzare.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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L'effetto delle caratteristiche dell'infezione (infezione parassitaria clonale) sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Determinare l'impatto della durata e della complessità delle infezioni malariche sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Rapporto tra i sessi dei gametociti sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per determinare l'impatto del rapporto tra i sessi dei gametociti sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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L'impatto delle emoglobinopatie umane sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Determinare l'impatto delle emoglobinopatie dei globuli rossi e della concentrazione di emoglobina sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Intensità media di fluorescenza (MFI) ai marcatori infiammatori e risposte anticorpali acquisite naturalmente agli antigeni dei gametociti sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Determinare l'impatto dei marcatori infiammatori e delle risposte anticorpali acquisite naturalmente agli antigeni dei gametociti e ad altre caratteristiche dell'ospite sulla trasmissibilità delle infezioni alle zanzare.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Relazione tra la densità totale del parassita (parassita/µL) e la densità dei gametociti (gametociti/µL)
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per valutare la relazione tra la densità del parassita asessuato e la densità dei gametociti nelle infezioni da P. falciparum
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Potenziale di trasmissione della malaria basato sulla densità misurata dei gametociti (gametociti/µL).
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Determinare il potenziale di trasmissione della malaria delle infezioni in base alla densità dei gametociti
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Numero di cloni di parassiti acquisiti in base alla genotipizzazione.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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In base a questo risultato, ci proponiamo di esaminare la complessità dell'infezione da P. falciparum misurando il numero di cloni presenti nelle infezioni
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Numero di giorni di durata delle infezioni da P. falciparum nella stagione secca.
Lasso di tempo: Fino a 6 mesi
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Per valutare la durata del trasporto di P. falciparum durante la stagione secca, sarà eseguito un follow-up di routine.
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Fino a 6 mesi
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Esposizione alle zanzare monitorata da raccolte mensili di trappole luminose CDC (CDC-LT) e raccolte di zanzare Human Land Catch (HLC)
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per la quantificazione dell'esposizione alle zanzare, le raccolte di zanzare indoor e outdoor saranno eseguite mensilmente durante la trasmissione e la stagione secca.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Risposte anticorpali dell'intensità media della fluorescenza (MFI) alle proteine della saliva della zanzara durante la stagione di trasmissione alta e bassa.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Per determinare l'esposizione ai morsi di Anopheles con marcatori sierologici di infezione da malaria.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Numero di infezioni nelle indagini di comunità che possono essere collegate a un'infezione del genitore sintomatica o asintomatica.
Lasso di tempo: Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Questo risultato consente di collegare gli studi sull'alimentazione delle zanzare con eventi di trasmissione reali nelle comunità e allo stesso tempo quantificare la rilevanza delle infezioni associate al movimento.
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Durante lo studio, una media di 18 mesi
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Numero di ospiti umani provenienti da farina di sangue di zanzara.
Lasso di tempo: Fino a 12 mesi
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Quantificare il potenziale di trasmissione degli individui mediante l'identificazione della fonte di sangue umano mediante tipizzazione molecolare.
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Fino a 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Teun Bousema, PhD, Radboud University Medical Centre, Nijmegen, the Netherlands
- Investigatore principale: Chris Drakeley, PhD, London School Hygiene and Tropical medicine
- Investigatore principale: Umberto D'Alessandro, PhD, MD, MRC Unit The Gambia @ LSHTM
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 16642
- OPP1173572 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Bill and Melinda Gates Foundation (BMGF))
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Gestione dei casi di comunità
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NCT04479033SconosciutoDeterioramento cognitivo | Demenza
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NCT00505440CompletatoDepressione | Comportamento a rischio | Ideazione suicida | Uso di sostanze
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NCT00022750CompletatoDiabete mellito, tipo 2
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NCT03641274SconosciutoUtenti frequenti del pronto soccorso (FUED)
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NCT01449045Completato
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NCT04529434CompletatoMalaria | Diarrea;Acuta | Infezione delle vie respiratorie acuta
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NCT03188055Completato
-
NCT05780918Attivo, non reclutanteComunicazione | Ferita grave
-
NCT04466865CompletatoMalattie renali | Insufficienza renale cronica | Comunicazione | Malattia renale allo stadio terminale | Cure palliative | Fine della vita | Dialisi | Dialisi renale | Il processo decisionale | Aiuto alla decisione