Trattamento immediato contro ritardato delle infezioni odontogene
Uno studio prospettico sul trattamento immediato rispetto a quello ritardato delle infezioni odontogene
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che si presentano alla clinica odontoiatrica o al pronto soccorso del Boston Children's Hospital
- Origine odontogena associata a un dente primario e limitata al solo vestibolo buccale
- Età di 2-11 anni
- Caregiver primario presente
- parlando inglese
- Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di I
- Nessuno o attuale regime di terapia antibiotica sistemica < 24 ore
- In grado di assumere farmaci per via orale
- Quei pazienti che scelgono di partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Infezione che si è diffusa oltre il vestibolo buccale o non rilevabile
- L'infezione è associata a un dente adulto permanente
- Età di <2 anni o >11 anni
- Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists di II o superiore o cattiva salute generale.
- Insufficienza renale
- Malattia immunosoppressiva
- Terapia antibiotica recente negli ultimi 1-30 giorni
- Allergia alla penicillina
- Incapace di assumere farmaci per via orale
- Rifiuta la partecipazione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Solo estrazione
Estrazione immediata del dente infetto senza prescrizione di antibiotici.
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Rimozione del dente infetto il primo giorno di studio, questo approccio non richiede un farmaco antibiotico.
Altri nomi:
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Sperimentale: Antibiotico a dose media
Terapia antibiotica a dose media (25 mg/kg/giorno in dosi suddivise ogni 12 ore (massimo 875 mg/dose)) per 10 giorni e ricevere l'estrazione del dente il giorno 10 (25 pazienti).
(*dato che il peso medio di un bambino di 12 anni è di 45 chili, non ci aspettiamo di raggiungere la dose massima in questo gruppo)
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Rimozione del dente infetto il primo giorno di studio, questo approccio non richiede un farmaco antibiotico.
Altri nomi:
Antibiotico somministrato a diversi dosaggi e durate.
Altri nomi:
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Sperimentale: Antibiotico ad alto dosaggio
Terapia antibiotica ad alto dosaggio (45 mg/kg/giorno in dosi divise ogni 12 ore (massimo 875 mg/dose)) per 5 giorni e estrazione del dente il giorno 10 (25 pazienti)
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Rimozione del dente infetto il primo giorno di studio, questo approccio non richiede un farmaco antibiotico.
Altri nomi:
Antibiotico somministrato a diversi dosaggi e durate.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambio di diagnosi
Lasso di tempo: L'infezione sarà monitorata ai giorni 0, 5, 10 e 20.
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Infezione dentale non rilevabile clinicamente
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L'infezione sarà monitorata ai giorni 0, 5, 10 e 20.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Misura della qualità della vita correlata alla salute orale pediatrica: il POQL
Lasso di tempo: Indagine sulla qualità della vita ai giorni 0, 5, 10 e 20.
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Qualità della vita confrontata tra le braccia.
Pediatric Oral Health Quality of Life (PQOL) raggruppato in quattro dimensioni: funzionamento fisico, funzionamento di ruolo, funzionamento sociale e funzionamento emotivo.
È stato progettato per essere utilizzato in popolazioni ad alto rischio, con poche risorse e con maggiori disparità di salute.
Nello specifico stiamo osservando una differenza significativa tra i gruppi di studio che è di almeno 2 errori standard rispetto al gruppo di controllo.
Se non ci sono due deviazioni per discriminare tra le scale indicherebbe un risultato non significativo.
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Indagine sulla qualità della vita ai giorni 0, 5, 10 e 20.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Keri Discepolo, DDS, Boston Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Dodson TB, Perrott DH, Kaban LB. Pediatric maxillofacial infections: a retrospective study of 113 patients. J Oral Maxillofac Surg. 1989 Apr;47(4):327-30. doi: 10.1016/0278-2391(89)90331-5.
- Biederman GR, Dodson TB. Epidemiologic review of facial infections in hospitalized pediatric patients. J Oral Maxillofac Surg. 1994 Oct;52(10):1042-5. doi: 10.1016/0278-2391(94)90172-4.
- Rush DE, Abdel-Haq N, Zhu JF, Aamar B, Malian M. Clindamycin versus Unasyn in the treatment of facial cellulitis of odontogenic origin in children. Clin Pediatr (Phila). 2007 Mar;46(2):154-9. doi: 10.1177/0009922806289431.
- Warnke PH, Becker ST, Springer IN, Haerle F, Ullmann U, Russo PA, Wiltfang J, Fickenscher H, Schubert S. Penicillin compared with other advanced broad spectrum antibiotics regarding antibacterial activity against oral pathogens isolated from odontogenic abscesses. J Craniomaxillofac Surg. 2008 Dec;36(8):462-7. doi: 10.1016/j.jcms.2008.07.001. Epub 2008 Aug 29.
- Kara A, Ozsurekci Y, Tekcicek M, Karadag Oncel E, Cengiz AB, Karahan S, Ceyhan M, Celik MO, Ozkaya-Parlakay A. Length of hospital stay and management of facial cellulitis of odontogenic origin in children. Pediatr Dent. 2014 Jan-Feb;36(1):18E-22E.
- Lin YT, Lu PW. Retrospective study of pediatric facial cellulitis of odontogenic origin. Pediatr Infect Dis J. 2006 Apr;25(4):339-42. doi: 10.1097/01.inf.0000216202.59529.3d.
- Huntington NL, Spetter D, Jones JA, Rich SE, Garcia RI, Spiro A 3rd. Development and validation of a measure of pediatric oral health-related quality of life: the POQL. J Public Health Dent. 2011 Summer;71(3):185-93.
- Thikkurissy S, Rawlins JT, Kumar A, Evans E, Casamassimo PS. Rapid treatment reduces hospitalization for pediatric patients with odontogenic-based cellulitis. Am J Emerg Med. 2010 Jul;28(6):668-72. doi: 10.1016/j.ajem.2009.02.028. Epub 2010 Apr 2.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P00030880
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