- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04057014
Trattamento immediato contro ritardato delle infezioni odontogene
2 ottobre 2020 aggiornato da: Keri Discepolo, Boston Children's Hospital
Uno studio prospettico sul trattamento immediato rispetto a quello ritardato delle infezioni odontogene
L'obiettivo di questo studio è confrontare la risoluzione fisiologica delle infezioni dentali tra l'estrazione immediata del dente (gruppo di controllo) e la somministrazione di antibiotici sistemici e l'estrazione ritardata (gruppi di studio 1 e 2).
Un obiettivo secondario è confrontare due diversi regimi antibiotici nei gruppi di estrazione ritardata (gruppo di studio 1 e 2).
Panoramica dello studio
Stato
Ritirato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico prospettico parzialmente randomizzato.
Sono allo studio pazienti di età compresa tra 2 e 11 anni che presentano un gonfiore vestibolare associato a un'infezione odontogena.
I soggetti si selezioneranno autonomamente nel gruppo di controllo o di studio.
A tutti i soggetti verrà offerto di estrarre il dente il giorno della diagnosi e, se viene scelto questo trattamento, si uniranno al gruppo di controllo (gruppo 1).
I soggetti che rinviano il trattamento verranno inseriti in amoxicillina e verranno inseriti nel gruppo di studio.
Il gruppo di studio sarà randomizzato in due gruppi di studio paralleli che hanno antibiotici a dose media per 10 giorni (gruppo 2) o antibiotici a dose massima per 5 giorni (gruppo 3).
Tipo di studio
Interventistico
Fase
- Fase 4
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 2 anni a 11 anni (Bambino)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che si presentano alla clinica odontoiatrica o al pronto soccorso del Boston Children's Hospital
- Origine odontogena associata a un dente primario e limitata al solo vestibolo buccale
- Età di 2-11 anni
- Caregiver primario presente
- parlando inglese
- Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di I
- Nessuno o attuale regime di terapia antibiotica sistemica < 24 ore
- In grado di assumere farmaci per via orale
- Quei pazienti che scelgono di partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- Infezione che si è diffusa oltre il vestibolo buccale o non rilevabile
- L'infezione è associata a un dente adulto permanente
- Età di <2 anni o >11 anni
- Classificazione dell'American Society of Anesthesiologists di II o superiore o cattiva salute generale.
- Insufficienza renale
- Malattia immunosoppressiva
- Terapia antibiotica recente negli ultimi 1-30 giorni
- Allergia alla penicillina
- Incapace di assumere farmaci per via orale
- Rifiuta la partecipazione
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Comparatore attivo: Solo estrazione
Estrazione immediata del dente infetto senza prescrizione di antibiotici.
|
Rimozione del dente infetto il primo giorno di studio, questo approccio non richiede un farmaco antibiotico.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Antibiotico a dose media
Terapia antibiotica a dose media (25 mg/kg/giorno in dosi suddivise ogni 12 ore (massimo 875 mg/dose)) per 10 giorni e ricevere l'estrazione del dente il giorno 10 (25 pazienti).
(*dato che il peso medio di un bambino di 12 anni è di 45 chili, non ci aspettiamo di raggiungere la dose massima in questo gruppo)
|
Rimozione del dente infetto il primo giorno di studio, questo approccio non richiede un farmaco antibiotico.
Altri nomi:
Antibiotico somministrato a diversi dosaggi e durate.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Antibiotico ad alto dosaggio
Terapia antibiotica ad alto dosaggio (45 mg/kg/giorno in dosi divise ogni 12 ore (massimo 875 mg/dose)) per 5 giorni e estrazione del dente il giorno 10 (25 pazienti)
|
Rimozione del dente infetto il primo giorno di studio, questo approccio non richiede un farmaco antibiotico.
Altri nomi:
Antibiotico somministrato a diversi dosaggi e durate.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Cambio di diagnosi
Lasso di tempo: L'infezione sarà monitorata ai giorni 0, 5, 10 e 20.
|
Infezione dentale non rilevabile clinicamente
|
L'infezione sarà monitorata ai giorni 0, 5, 10 e 20.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Misura della qualità della vita correlata alla salute orale pediatrica: il POQL
Lasso di tempo: Indagine sulla qualità della vita ai giorni 0, 5, 10 e 20.
|
Qualità della vita confrontata tra le braccia.
Pediatric Oral Health Quality of Life (PQOL) raggruppato in quattro dimensioni: funzionamento fisico, funzionamento di ruolo, funzionamento sociale e funzionamento emotivo.
È stato progettato per essere utilizzato in popolazioni ad alto rischio, con poche risorse e con maggiori disparità di salute.
Nello specifico stiamo osservando una differenza significativa tra i gruppi di studio che è di almeno 2 errori standard rispetto al gruppo di controllo.
Se non ci sono due deviazioni per discriminare tra le scale indicherebbe un risultato non significativo.
|
Indagine sulla qualità della vita ai giorni 0, 5, 10 e 20.
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Keri Discepolo, DDS, Boston Children's Hospital
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Dodson TB, Perrott DH, Kaban LB. Pediatric maxillofacial infections: a retrospective study of 113 patients. J Oral Maxillofac Surg. 1989 Apr;47(4):327-30. doi: 10.1016/0278-2391(89)90331-5.
- Biederman GR, Dodson TB. Epidemiologic review of facial infections in hospitalized pediatric patients. J Oral Maxillofac Surg. 1994 Oct;52(10):1042-5. doi: 10.1016/0278-2391(94)90172-4.
- Rush DE, Abdel-Haq N, Zhu JF, Aamar B, Malian M. Clindamycin versus Unasyn in the treatment of facial cellulitis of odontogenic origin in children. Clin Pediatr (Phila). 2007 Mar;46(2):154-9. doi: 10.1177/0009922806289431.
- Warnke PH, Becker ST, Springer IN, Haerle F, Ullmann U, Russo PA, Wiltfang J, Fickenscher H, Schubert S. Penicillin compared with other advanced broad spectrum antibiotics regarding antibacterial activity against oral pathogens isolated from odontogenic abscesses. J Craniomaxillofac Surg. 2008 Dec;36(8):462-7. doi: 10.1016/j.jcms.2008.07.001. Epub 2008 Aug 29.
- Kara A, Ozsurekci Y, Tekcicek M, Karadag Oncel E, Cengiz AB, Karahan S, Ceyhan M, Celik MO, Ozkaya-Parlakay A. Length of hospital stay and management of facial cellulitis of odontogenic origin in children. Pediatr Dent. 2014 Jan-Feb;36(1):18E-22E.
- Lin YT, Lu PW. Retrospective study of pediatric facial cellulitis of odontogenic origin. Pediatr Infect Dis J. 2006 Apr;25(4):339-42. doi: 10.1097/01.inf.0000216202.59529.3d.
- Huntington NL, Spetter D, Jones JA, Rich SE, Garcia RI, Spiro A 3rd. Development and validation of a measure of pediatric oral health-related quality of life: the POQL. J Public Health Dent. 2011 Summer;71(3):185-93.
- Thikkurissy S, Rawlins JT, Kumar A, Evans E, Casamassimo PS. Rapid treatment reduces hospitalization for pediatric patients with odontogenic-based cellulitis. Am J Emerg Med. 2010 Jul;28(6):668-72. doi: 10.1016/j.ajem.2009.02.028. Epub 2010 Apr 2.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
1 ottobre 2020
Completamento primario (Effettivo)
2 ottobre 2020
Completamento dello studio (Effettivo)
2 ottobre 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
12 agosto 2019
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 agosto 2019
Primo Inserito (Effettivo)
14 agosto 2019
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
6 ottobre 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 ottobre 2020
Ultimo verificato
1 ottobre 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- P00030880
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
No
Descrizione del piano IPD
Non è prevista la condivisione dei dati dei partecipanti.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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