Studio clinico di fase II sul clenbuterolo in pazienti adulti con malattia di Pompe
Studio clinico di fase II sul clenbuterolo in pazienti adulti con malattia di Pompe trattati stabilmente con terapia enzimatica sostitutiva
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Diagnosi della malattia di Pompe mediante analisi dell'acido alfa-glucosidasi (GAA) nel sangue e sequenziamento del gene GAA,
- Età: 18+ anni al momento dell'iscrizione,
- Ricezione di terapia enzimatica sostitutiva (ERT) a una dose stabile per > 104 settimane,
- FVC >15% del previsto (supino).
- I soggetti sono in grado di dare il consenso scritto.
- In grado di camminare per almeno 100 metri nel test del cammino di 6 minuti (6MWT) (con dispositivi di assistenza consentiti).
Criteri di esclusione:
- Ventilazione invasiva continua (tracheostomia o tubo endotracheale)
- Distanza 6MWT >90% delle prestazioni attese (% attesa)
- FVC >90% del previsto (verticale).
- Malattia clinicamente rilevante entro due settimane dall'arruolamento, inclusi febbre > 38,2o C, vomito più di una volta in 24 ore, convulsioni o altri sintomi ritenuti controindicati alla nuova terapia.
- Cardiopatia cronica (infarto miocardico, aritmia, cardiomiopatia)
- Tachicardia
- Storia del disturbo convulsivo
- Ipertiroidismo
- Feocromocitoma
- Gravidanza
- Storia del diabete
- Storia di ipersensibilità ai farmaci β2-agonisti come salbutamolo, levalbuterolo (Xopenex), bitolterolo (Tornalate), pirbuterolo (Maxair), terbutalina, salmeterolo (Serevent),
- Pazienti con un programma non standard per ERT; per esempio, infusioni settimanali invece di infusioni ogni due settimane.
- Trattamento per l'asma nei 12 mesi precedenti.
- Insufficienza renale (creatinina sierica elevata).
- Aver iniziato l'allenamento della forza dei muscoli respiratori negli ultimi 6 mesi prima del giorno 1 di studio o aver interrotto l'allenamento della forza dei muscoli respiratori nei 6 mesi precedenti il giorno 1 dello studio, o aver iniziato l'allenamento della forza respiratoria più di 6 mesi prima del giorno 1 dello studio e non disposti a proseguire per il primo anno di partecipazione agli studi.
- Ha ricevuto un farmaco sperimentale o ha partecipato a un altro studio interventistico entro 90 giorni dal Giorno 1 dello studio.
- IgG anti-rhGAA con titolo sostenuto >1:25.600 per >6 mesi al momento dell'iscrizione.
Durante lo studio è vietato l'uso concomitante dei seguenti farmaci:
- diuretici (pillola dell'acqua);
- digossina (digitale, Lanoxin);
- beta-bloccanti come atenololo (Tenormin), metoprololo (Lopressor) e propranololo (Inderal);
- antidepressivi triciclici come amitriptilina (Elavil, Etrafon), doxepina (Sinequan), imipramina (Janimine, Tofranil) e nortriptilina (Pamelor);
- Inibitori delle monoaminossidasi (MAO) come isocarbossazide (Marplan), fenelzina (Nardil), rasagilina (Azilect), selegilina (Eldepryl, Emsam) o tranilcipromina (Parnate); O
- altri broncodilatatori come albuterolo, levalbuterolo (Xopenex), bitolterolo (Tornalate), pirbuterolo (Maxair), terbutalina (Brethine, Bricanyl), salmeterolo (Serevent), isoeterina (Bronkometer), metaproterenolo (Alupent, Metaprel) o isoproterenolo (Isuprel Mistometer ).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: clenbuterolo
La dose iniziale di clenbuterolo sarà di 40 mcg per via orale ogni mattina per una settimana, seguita da 40 mcg due volte al giorno (BID) per le successive 5 settimane fino alla settimana 6.
Se i 40 mcg BID per via orale sono ben tollerati, la dose verrà aumentata a 80 mcg ogni mattina/40 mcg ogni sera per una settimana, seguita da 80 mcg BID per le successive 5 settimane fino alla visita della settimana 12.
Se 80 mcg BID sono tollerati alla settimana 12, il soggetto continuerà con quella dose fino alla settimana 52.
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Le compresse di spiropent da 20 mcg saranno sovraincapsulate (due compresse da 20 mcg per capsula)
Altri nomi:
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Comparatore placebo: placebo
Inizialmente, una capsula ogni mattina per una settimana, seguita da una capsula BID per le successive 5 settimane fino alla settimana 6.
Se tollerata, la dose verrà aumentata a due capsule ogni mattina e 1 capsula ogni sera per una settimana, seguite da due capsule BID per le successive 5 settimane fino alla visita della settimana 12.
Se due capsule BID sono tollerate alla settimana 12, il soggetto continuerà con quella dose fino alla settimana 52.
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capsule piene di destrosio
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Cambiamenti nella distanza del test del cammino di 6 minuti (MWT).
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti nei test di funzionalità polmonare: volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nei test di funzionalità polmonare: capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nei test di funzionalità polmonare: pressione espiratoria massima (MEP)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nei test di funzionalità polmonare: Pressione inspiratoria massima (MIP)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nel test funzionale graduato: Gait, Stairs, Gower, Chair (GSCS)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nel test funzionale graduato: Quick Motor Function Test (QMFT)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nella concentrazione di alanina transaminasi (ALT) nel siero
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Evitare la tossicità epatica come definita da un aumento persistente (sostenuto >2 settimane) >3 volte dell'aspartato aminotransferasi (AST) o dell'alanina aminotransferasi (ALT) rispetto ai rispettivi valori basali e/o un aumento della bilirubina diretta, indiretta o totale >3 volte il limite superiore della norma (nessuna tossicità epatica è stata segnalata in associazione con la somministrazione di clenbuterolo e pertanto la ripetizione del test dovrebbe essere accettabile)
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nella concentrazione di creatina chinasi (CK) nel siero
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Evitare il peggioramento del coinvolgimento muscolare (ad es.
debolezza muscolare, crampi o affaticamento) accompagnato da un aumento persistente (sostenuto >2 settimane) >3 volte della CK rispetto al basale che è >2 volte il limite superiore della norma (la CK elevata è associata a LOPD e sono stati segnalati aumenti minori della CK in associazione con la somministrazione di clenbuterolo, pertanto la ripetizione del test dovrebbe essere accettabile).
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Cambiamenti nella concentrazione del tetramero di glucosio urinario (Glc4)
Lasso di tempo: Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Basale (settimana 0) fino a 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Dwight Koeberl, MD, PhD, Duke University
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie genetiche, congenite
- Metabolismo dei carboidrati, errori congeniti
- Metabolismo, errori congeniti
- Malattie da accumulo lisosomiale
- Malattie cerebrali, metaboliche
- Malattie cerebrali, metaboliche, congenite
- Malattie da accumulo lisosomiale, sistema nervoso
- Malattia da accumulo di glicogeno
- Malattia da accumulo di glicogeno di tipo II
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agonisti adrenergici
- Agenti broncodilatatori
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Beta-agonisti adrenergici
- Simpaticomimetici
- Clenbuterolo
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00102462
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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