LOTUS: studio globale sull'ictus acuto che utilizza il sistema della penombra (LOTUS)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Colorado
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Englewood, Colorado, Stati Uniti, 80113
- RIA
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
- Tampa General Hospital/USF
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età del paziente ≥ 18 e ≤ 85
- Paziente con ictus ischemico acuto secondario a occlusione del grosso vaso intracranico idoneo alla trombectomia meccanica utilizzando il sistema Penumbra
- Trattamento pianificato in prima linea con aspirazione utilizzando il sistema Penumbra
- Presentare sintomi coerenti con un ictus ischemico acuto entro 8 ore dall'insorgenza dei sintomi dell'ictus
- Scala dell'ictus del National Institute of Health (NIHSS) ≥ 6
- Consenso informato firmato da Institution Review Board/Comitato etico
- Punteggio CT ASPECT da 6 a 10 (≥ 6) o secondo MR DWI Punteggio ASPECT da 5 a 10 (≥ 5)
- Pre-ictus mRS 0-1
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi malattia o condizione comorbile che dovrebbe compromettere la sopravvivenza o la capacità di completare le valutazioni di follow-up per 90 giorni
- Infarto miocardico associato o infezione grave (endocardite o sepsi)
- Evidenza di laboratorio di anomalie della coagulazione, con un rapporto internazionale normalizzato (INR) o > 3,0 o conta piastrinica < 40 x 10^9/L o PTT/APTT > 50 sec
- Ipertensione non controllata (definita come pressione arteriosa sistolica > 185 mmHg o pressione arteriosa diastolica > 110 mmHg)
- Glicemia basale < 2,7 o > 22,2 mmol/L
- Convulsioni all'inizio dell'ictus
- Tempo di insorgenza dei sintomi dell'ictus sconosciuto
- Donne in gravidanza
- Sensibilità grave nota ai mezzi di contrasto radiografici che non possono essere pretrattati
- Insufficienza renale come definita dalla creatinina sierica > 3,0 mg/dl (264 µmol/L)
- Attualmente partecipa a uno studio clinico sperimentale (farmaco, dispositivo, ecc.) che confonderà gli endpoint dello studio. Sono ammissibili i pazienti in studi osservazionali, di storia naturale e/o epidemiologici che non prevedono l'intervento
- Evidenza TC/MRI delle seguenti condizioni allo screening: effetto massa significativo con spostamento della linea mediana, evidenza di emorragia intracranica (ICH), aneurisma o malformazione arterovenosa (AVM) o tumore intracranico
- . Evidenza angiografica di lesione arteriosa preesistente, come dissezione carotidea, occlusione carotidea cervicale completa o vasculite.
- Evidenza angiografica di occlusioni in più territori vascolari (ad es. circolazione anteriore bilaterale o circolazione anteriore/sistema vertebro-basilare) come confermato da CTA/MRA o evidenza clinica di ictus bilaterali o ictus in più territori
- Eccessiva tortuosità arteriosa che impedirebbe al dispositivo di raggiungere il vaso target
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pazienti con ictus ischemico acuto
Pazienti con ictus ischemico acuto secondario a occlusione intracranica dei grandi vasi (LVO)
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Sistema Penombra
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Mortalità per tutte le cause a 90 giorni
Lasso di tempo: 90 giorni
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Mortalità per tutte le cause a 90 giorni
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90 giorni
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Punteggio mTICI
Lasso di tempo: Procedura Posta Immediata
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Rivascolarizzazione angiografica del vaso bersaglio occluso nell'immediato post-procedura come definito da un punteggio di trattamento modificato nell'infarto cerebrale (mTICI) di 2b o superiore.
La scala mTICI va da 0 a 3 con valori più alti che rappresentano risultati migliori.
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Procedura Posta Immediata
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Esito soggetto funzionale
Lasso di tempo: Posta di 90 giorni
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Buon risultato funzionale del soggetto a 90 giorni dopo la procedura come definito dalla scala Rankin modificata (mRS) 0-2.
scala mRS da 0 a 6 con valori più alti che rappresentano un esito peggiore.
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Posta di 90 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza: SAE relativo al dispositivo e alla procedura
Lasso di tempo: Fino a 30 giorni dopo la procedura
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Incidenza di eventi avversi gravi (SAE) correlati al dispositivo e alla procedura
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Fino a 30 giorni dopo la procedura
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Sicurezza: occorrenza di ENT
Lasso di tempo: Procedura Posta Immediata
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Presenza di embolizzazione in territori precedentemente non coinvolti (o nuovi) (ENT) come osservato nell'angiogramma di controllo finale al termine della procedura
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Procedura Posta Immediata
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Sicurezza: occorrenza di emorragia intracranica sintomatica
Lasso di tempo: Fino a 24 ore dopo la procedura
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Presenza di emorragie sintomatiche (sICH) a 24 ore
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Fino a 24 ore dopo la procedura
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Tempo procedurale
Lasso di tempo: Procedura Posta Immediata
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Tempo dalla puntura arteriosa alla rivascolarizzazione definito da mTICI 2b o superiore
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Procedura Posta Immediata
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Dall'inizio dell'ictus alla rivascolarizzazione
Lasso di tempo: Procedura Posta Immediata
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Tempo dall'inizio dell'ictus alla rivascolarizzazione definito da mTICI 2b o superiore
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Procedura Posta Immediata
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Rivascolarizzazione completa
Lasso di tempo: Procedura Posta Immediata
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Rivascolarizzazione completa, definita come mTICI 2c e 3
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Procedura Posta Immediata
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Durata della degenza ospedaliera indice
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo la procedura
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Fino a 90 giorni dopo la procedura
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Tipo di impianto di scarico
Lasso di tempo: Fino a 90 giorni dopo la procedura
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Fino a 90 giorni dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CLP 14788
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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