Algoritmi di screening del cancro cervicale primari basati su HPV in Botswana

Il test primario del papillomavirus umano (HPV) ad alto rischio è diventato uno screening di prima linea per il cancro cervicale nei paesi ad alto reddito. La fattibilità di questo approccio nei paesi a basso e medio reddito (LMIC) è meno chiara, così come il ruolo del test HPV tra le donne che vivono con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Lo studio proposto cerca di valutare l'accuratezza degli algoritmi di screening del cancro cervicale utilizzando il test HPV primario seguito da varie forme di valutazione visiva, tra cui l'ispezione visiva con acido acetico (VIA), la colposcopia e la valutazione visiva automatizzata (AVE) per il rilevamento di alto grado displasia cervicale, utilizzando l'istologia come gold standard. Convalideremo il saggio AmpFire per l'autocampionamento dell'HPV nel nostro ambiente. Determinare gli intervalli di screening sicuri nelle donne che vivono con l'HIV (WLHIV) in un programma di screening del cancro cervicale basato sull'HPV e confrontare le strategie di triage per i risultati positivi dell'HPV agli intervalli di screening raccomandati dall'OMS per il WLHIV. Cerchiamo anche di comprendere in profondità gli atteggiamenti, l'accettabilità e le preferenze in merito allo screening del cancro cervicale, al test HPV e all'autocampionamento, per le donne in Botswana attraverso interviste a un sottogruppo di donne reclutate per lo studio di screening del cancro cervicale. Infine, analizzeremo il costo degli algoritmi di screening del cancro cervicale a due stadi utilizzando il test HPV ad alto rischio in Botswana.