Studio controllato randomizzato tra titolazione automatica e titolazione manuale della ventilazione non invasiva nella sindrome da ipoventilazione da obesità (TITRATION)

Obiettivi primari: valutare l'efficacia nel trattamento della sindrome da ipoventilazione obesità (OHS) con ventilazione non invasiva (NIV) impostata manualmente mediante polisonnografia rispetto allo stesso trattamento con un respiratore con regolazione automatica della NIV, analizzando come variabile primaria PaCO2 e come variabili operative tasso di abbandono per motivi medici e mortalità. Obiettivi secondari: economicità, miglioramento clinico e funzionale nella veglia e nel sonno, qualità della vita, monitoraggio pressorio nelle 24 ore, incidenza ed evoluzione degli eventi cardiovascolari e utilizzo delle risorse sanitarie. Altri obiettivi: 1) efficacia dei trattamenti nei seguenti sottogruppi di pazienti: sesso, età, stato socioeconomico, gravità dell'apnea notturna, compliance VNI, qualità della vita e comorbilità; 2) Valutare il profilo dei pazienti con scarsa aderenza alla NIV in base alla gravità clinica, al sesso, all'età e allo stato socioeconomico nell'intero campione e in entrambi i gruppi di intervento.