Intervento di accettazione telefonica e terapia di impegno per i caregiver di adulti con demenza (TACTICs)
Intervento di accettazione telefonica e terapia di impegno per i caregiver di adulti con malattia di Alzheimer e demenze correlate (TACTIC): uno studio pilota controllato randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
- Regenstrief Institute, Inc.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 21 anni o più
- In grado di comunicare in inglese
- In grado di fornire il consenso informato
- Elencato come caregiver primario nella cartella clinica di un paziente con malattia di Alzheimer o demenza correlata (ADRD)
- Si identifica come il caregiver primario del paziente con ADRD
- Intende continuare l'assistenza al paziente con ADRD per ≥12 mesi
- Ansia clinicamente elevata (punteggio di 10 o superiore su GAD-7)
Criteri di esclusione:
- Membro non familiare del paziente con ADRD
- Ha diagnosi di ADRD o altra grave malattia mentale come bipolare o schizofrenia come determinato dal codice ICD-10
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento di accettazione telefonica e terapia di impegno per i caregiver (TACTIC)
I partecipanti al braccio ACT impareranno modi nuovi e più adattivi per rispondere alle sfide, tra cui l'ansia e l'irreversibilità della demenza e le sue manifestazioni comportamentali.
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I partecipanti randomizzati a TATTICHE riceveranno un intervento di terapia manuale di accettazione e impegno consegnato via telefono in 6 sessioni settimanali di 1 ora da un interventista di livello Bachelor addestrato.
I partecipanti a questo intervento praticheranno vari esercizi di consapevolezza, chiariranno i loro valori e stabiliranno obiettivi specifici coerenti con i loro valori.
Le sessioni includeranno discussioni sulle esperienze di assistenza dei pazienti.
Attraverso la pratica in sessione e a casa delle abilità, i partecipanti impareranno modi nuovi e più adattivi per rispondere alle sfide dell'ansia e dell'assistenza.
I partecipanti riceveranno dispense sugli argomenti della sessione e un CD con pratiche guidate di mindfulness.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Assistenza ordinaria minimamente potenziata (mEUC)
I partecipanti randomizzati a mEUC riceveranno letture e risorse educative e scientifiche, tra cui un elenco dei gruppi di supporto sponsorizzati dall'Associazione Alzheimer più vicini al loro indirizzo di casa.
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I partecipanti randomizzati al mEUC riceveranno una lettera di ringraziamento per aver partecipato allo studio insieme alla guida sull'assistenza all'Alzheimer dal National Institute of Aging dei National Institutes of Health (https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers/ accudimento),
insieme a un elenco dei cinque gruppi di sostegno sponsorizzati dall'Alzheimer's Association più vicini al loro indirizzo di casa.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'ansia di base tramite la scala del disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nell'ansia saranno misurati utilizzando la Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7), che contiene 7 item con punteggi totali che vanno da 0 a 21. I punteggi di 5, 10 e 15 sono cut-off per lieve, moderato e grave ansia, rispettivamente.
Un elemento aggiuntivo che valuta l'impressione globale del paziente di menomazione correlata ai sintomi aiuta i ricercatori a capire fino a che punto l'ansia interferisce nella vita quotidiana.
Il GAD-7 ha validità fattoriale per la diagnosi di disturbo d'ansia generale ed è sensibile al cambiamento.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica dei sintomi depressivi al basale tramite il questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nei sintomi depressivi saranno misurati utilizzando il questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9) a 9 voci per valutare i sintomi depressivi.
Con punteggi totali che vanno da 0 a 27, i punteggi di 5, 10, 15 e 20 rappresentano rispettivamente depressione lieve, moderata, moderatamente grave e grave.
Il PHQ-9 ha validità fattoriale per la diagnosi di disturbo depressivo maggiore.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Modifica dell'onere del caregiver di base tramite Zarit Burden Interview (ZBI)
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nel carico del caregiver saranno misurati utilizzando la Zarit Burden Interview (ZBI).
Questa scala a due fattori e 22 item misura la tensione personale e la tensione di ruolo nell'assistenza sommando le risposte a un punteggio totale (0-20 carico minimo o nullo; 21-40 carico da lieve a moderato; 41-60 carico da moderato a grave; e 61-88 onere grave).
Le misure ZBI cambiano nel tempo a seguito della progressione dei sintomi del paziente o di interventi volti a ridurre il carico.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Modifica del benessere di base tramite la scala dell'esperienza della sofferenza (ESS)
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nel benessere saranno misurati utilizzando la scala dell'esperienza della sofferenza (ESS).
Con test precedenti sui caregiver ADRD, l'ESS contiene 33 item in 3 sottoscale: sofferenza fisica (9 item), psicologica (15 item) ed esistenziale (9 item).
I punteggi totali per ogni sottoscala sono calcolati con punteggi più alti che indicano più sofferenza all'interno di ogni dominio.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Modifica del coping di base tramite Brief COPE
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nel coping saranno misurati con il Brief COPE di 28 item, una misura delle strategie di coping utilizzate in risposta ai fattori di stress.
Composto da 28 strategie di coping, il Brief COPE contiene 14 sottoscale a due item, ciascuna analizzata separatamente: auto-distrazione, coping attivo, negazione, uso di sostanze, uso del supporto emotivo, uso del supporto strumentale, sfogo, disimpegno comportamentale, ristrutturazione positiva, pianificazione, umorismo, accettazione, religione e auto-colpa.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Modifica della flessibilità psicologica di base tramite il questionario di accettazione e azione-II (AAQ-II)
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nella flessibilità psicologica e il suo opposto, l'evitamento esperienziale, saranno misurati utilizzando il questionario di accettazione e azione di 7 voci-II (AAQ-II).
Gli intervistati valutano quanto sia vera ogni affermazione (ad esempio, "Va bene se ricordo qualcosa di spiacevole") su una scala di tipo Likert a 7 punti ancorata da 1=mai vero a 7=sempre vero.
Punteggi più alti indicano una maggiore flessibilità psicologica o accettazione.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Cambiamento della qualità della vita di base tramite la misura PROMIS Global Health
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nella qualità della vita saranno valutati con la misura PROMIS Global Health di 10 item.
Su una scala a 5 punti, i partecipanti valutano il loro benessere mentale e fisico con punteggi più alti indicativi di una migliore salute.
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Modifica del dolore anticipatorio di base tramite la scala del dolore anticipato (AGS)
Lasso di tempo: basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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I cambiamenti nel dolore anticipato saranno misurati con l'Anticipatory Grief Scale (AGS), uno strumento di autovalutazione a 27 voci progettato per valutare l'esperienza del lutto dei caregiver affetti da demenza.
Gli elementi vengono valutati su una scala Likert a 5 punti con risposte che vanno da "fortemente in disaccordo" a "fortemente d'accordo".
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basale, post-intervento (7-9 settimane post-basale), 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità dell'intervento: tasso di competenza
Lasso di tempo: linea di base
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Valuteremo il numero di operatori sanitari sottoposti a screening idonei che scelgono di acconsentire e iscriversi allo studio.
Questo risultato di competenza parla della fattibilità dell'intervento.
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linea di base
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Fattibilità dell'intervento: tasso di partecipazione
Lasso di tempo: post intervento
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Valuteremo il numero totale di sessioni a cui partecipano i partecipanti assegnati a TACTIC (vale a dire, su 6 sessioni possibili).
Questo risultato di partecipazione parla della fattibilità dell'intervento.
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post intervento
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Fattibilità dell'intervento: tasso di ritenzione
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'intervento
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Valuteremo il numero di soggetti arruolati che completano la valutazione del risultato finale a 6 mesi dopo l'intervento.
Questo risultato di conservazione parla della fattibilità dell'intervento.
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6 mesi dopo l'intervento
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Accettabilità dell'intervento
Lasso di tempo: post intervento
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Valuteremo l'accettabilità dell'intervento utilizzando una breve batteria di elementi di soddisfazione quantitativa e qualitativa creata dallo sperimentatore.
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post intervento
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Assistenza sanitaria e utilizzo delle risorse
Lasso di tempo: basale, post-intervento, 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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L'assistenza sanitaria e l'utilizzo delle risorse saranno misurati utilizzando una batteria di elementi creata dagli investigatori.
Gli elementi valuteranno l'utilizzo dell'assistenza sanitaria e mentale riferita dal caregiver (ad esempio, PS, ricovero, ambulatoriale) e i servizi a cui si accede o utilizzati per supportare la loro assistenza (ad esempio, gruppi di supporto, assistenza di sollievo, aiuto a domicilio).
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basale, post-intervento, 3 mesi post-intervento, 6 mesi post-intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Shelley A. Johns, PsyD, Indiana University School of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2002468698
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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