Plasma convalescente inattivato come alternativa terapeutica nei pazienti CoViD-19
Plasma convalescente inattivato come alternativa terapeutica nei pazienti ospedalizzati CoViD-19
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Andrés F Zuluaga, MD, MSc, MeH
- Numero di telefono: 3014020291
- Email: andres.zuluaga@udea.edu.co
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ana L Muñoz, MSc, PhD
- Email: ana.munoz@hemolifeamerica.org
Luoghi di studio
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Bogotá, Colombia
- Clínica Corpas
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Facatativa, Colombia
- E.S.E Hospital San Rafael Facatativa
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Popayán, Colombia
- Clínica la Estancia
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Antioquía
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Medellín, Antioquía, Colombia, 0500
- Clínica Antioquía
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Medellín, Antioquía, Colombia, 0500
- Clínica Sagrado Corazón
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Medellín, Antioquía, Colombia, 0500
- IPS Universitaria
-
Medellín, Antioquía, Colombia, 0500
- Universidad de Antioquia
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Cundinamarca
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Bogotá, Cundinamarca, Colombia, 1101
- National Blood Center Foundation, Hemolife/Fundación Banco Nacional de Sangre Hemolife
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Risaralda
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Pereira, Risaralda, Colombia
- Clínica Rosales
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Valle
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Cali, Valle, Colombia
- Clinica Nuestra
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Più di 18 anni
- Diagnosi di laboratorio confermata per qRT-PCR a SARS-CoV-2
- Soddisfare uno dei seguenti criteri medici (definiti dall'OMS): essere attualmente ricoverato in ospedale per: polmonite, polmonite grave, sindrome da distress respiratorio acuto (moderato o grave), sepsi o shock settico
- Il paziente, o il suo rappresentante, deve firmare un consenso informato
Criteri di esclusione:
- Partecipare a un altro studio clinico per CoViD-19
- Storia di reazioni trasfusionali allergiche acute dovute a trasfusione di sangue o altri componenti, in particolare componenti del plasma (plasma fresco congelato, crioprecipitato e piastrine),
- Anamnesi di reazione allergica dovuta a deficit di IgA
- Reazione allergica al citrato di sodio o alla riboflavina (vitamina B2)
- Storia di immunosoppressione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Plasma di convalescenza+Trattamento di supporto selezionato dall'ospedale
I partecipanti riceveranno due dosi di plasma convalescente inattivato compatibile ABO - Rh, ciascuna da 200 ml (ml), con un intervallo di 24 ore tramite trasfusione, per un volume finale di 400 ml, nel frattempo continuano a ricevere il trattamento di supporto scelto da gli ospedali, secondo ogni protocollo istituzionale.
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Giorno 0: Trasfusione di 200mL di plasma convalescente inattivato compatibile ABO-Rh, Inizio trattamento di supporto selezionato dal personale medico secondo ogni protocollo istituzionale Giorno 1: Trasfusione di 200 ml di plasma convalescente inattivato compatibile ABO-Rh
Altri nomi:
Giorno 0: Inizio del trattamento di supporto selezionato dal personale medico secondo ciascun protocollo istituzionale
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Trattamento di supporto selezionato dall'ospedale
Il miglior trattamento di supporto selezionato dall'ospedale, secondo ogni protocollo istituzionale.
A causa del continuo sviluppo della conoscenza della fisiopatologia e delle prove scientifiche delle alternative disponibili, verrà selezionato al momento del trattamento.
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Giorno 0: Inizio del trattamento di supporto selezionato dal personale medico secondo ciascun protocollo istituzionale
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Riduzione della mortalità nei pazienti CoViD-19 trattati con plasma convalescente inattivato + trattamento di supporto
Lasso di tempo: Per un periodo di 28 giorni
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Valutare l'efficacia nel ridurre la mortalità nei pazienti con CoViD-19 trattati con plasma convalescente inattivato insieme al trattamento di supporto selezionato dal rispettivo ospedale
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Per un periodo di 28 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evoluzione clinica
Lasso di tempo: Per un periodo di 28 giorni
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Numero di partecipanti con risoluzione della febbre (temperatura <38ºC)
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Per un periodo di 28 giorni
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Evoluzione clinica su scala ordinale a sette parametri
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Il miglioramento clinico sarà stabilito con un miglioramento di due punti all'interno di queste sette categorie (raccomandate dall'Organizzazione Mondiale della Sanità-OMS): 1) Non ricoverato, con ripresa delle normali attività 2) Non ricoverato, ma impossibilitato a riprendere le normali attività 3) Ricoverato che non richiede ossigeno supplementare 4) Ricoverato che richiede ossigeno supplementare 5) Ricoverato che richiede ossigenoterapia nasale ad alto flusso, ventilazione meccanica non invasiva o entrambi 6) Ricoverato che richiede ossigenazione extracorporea a membrana, ventilazione meccanica invasiva o entrambi 7) decesso
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Progressione dell'insufficienza multiorgano
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Evoluzione per SOFA (Sequential Organ Failure Assessment), L'intervallo è compreso tra 0 e 24 punti, con i punteggi più alti che sono indicatori di una malattia più grave
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione della concentrazione di emoglobina
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione della concentrazione di emoglobina a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione della conta delle cellule del sangue
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione della conta delle cellule del sangue a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di creatinina sierica
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione della concentrazione di creatinina sierica a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di aspartato aminotransferasi
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione del livello di aspartato aminotransferasi a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di alanina aminotransferasi
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione dei livelli di alanina aminotransferasi a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Alterazione del livello di bilirubina
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione dei livelli di bilirubina a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di lattato deidrogenasi
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione dei livelli di lattato deidrogenasi a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di creatina chinasi
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione dei livelli di creatina chinasi a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di creatina chinasi MB
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione dei livelli di creatina chinasi MB a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione della concentrazione di proteina C reattiva
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione della concentrazione di proteina C reattiva a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento, in mg/L
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione della concentrazione di D Dimer
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione della concentrazione di D Dimer a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione della concentrazione di procalcitonina
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione della concentrazione di procalcitonina a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Variazione del livello di IL6
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Confrontare la variazione del livello di IL6 a 3, 7, 14 e 28 giorni dopo il trattamento
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Imaging radiografico
Lasso di tempo: Per un periodo di 60 giorni
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Risoluzione dei risultati dell'imaging radiografico del torace (esempio, opacità a vetro smerigliato predominante bilaterale, periferica e basale, consolidamento o entrambi)
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Per un periodo di 60 giorni
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Imaging tomografico
Lasso di tempo: Per un periodo di 60 giorni
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Risoluzione dell'imaging tomografico (esempio, macchie situate nelle regioni subpleuriche del polmone)
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Per un periodo di 60 giorni
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Valutazione dell'ossigenazione
Lasso di tempo: 3, 7, 14 e 28 giorni
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Rapporto pressione parziale di ossigeno arterioso (PaO2) in mmHg / frazione inspirata di ossigeno (FIO2).
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3, 7, 14 e 28 giorni
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Carica virale
Lasso di tempo: 0, 3, 7 giorni e fino alla dimissione dall'ospedale o fino a un massimo di 60 giorni, a seconda dell'evento che si verifica per primo
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Quantificazione della carica virale
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0, 3, 7 giorni e fino alla dimissione dall'ospedale o fino a un massimo di 60 giorni, a seconda dell'evento che si verifica per primo
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Titolo anticorpale
Lasso di tempo: Giorno 0, Giorno 3 e Giorno 7
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Evoluzione del titolo dell'anticorpo neutralizzante anti SARS-CoV-2
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Giorno 0, Giorno 3 e Giorno 7
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Giorni senza ossigeno fino al giorno 60
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 60 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Numero di giorni senza uso di ossigeno
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Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 60 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Giorni senza ventilazione meccanica fino al giorno 28
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 28 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Numero di giorni senza uso di ventilazione meccanica
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Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 28 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Giorni liberi dall'unità di terapia intensiva (ICU) fino al giorno 28
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 28 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Tempo fuori dalla terapia intensiva, in giorni
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Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 28 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Giorni senza ospedale fino al giorno 60
Lasso di tempo: Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 60 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Tempo fuori dall'ospedale, in giorni
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Fino alla dimissione dall'ospedale o per un massimo di 60 giorni, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino a 28 giorni
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Occorrenza di eventi avversi durante la trasfusione di plasma inattivato da convalescenti, classificati secondo i Common Terminology Criteria for Adverse Events del National Cancer Institute, Versione 4.0
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Fino a 28 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Andrés F Zuluaga, MD, MSc, MeH, Universidad de Antioquia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Shen C, Wang Z, Zhao F, Yang Y, Li J, Yuan J, Wang F, Li D, Yang M, Xing L, Wei J, Xiao H, Yang Y, Qu J, Qing L, Chen L, Xu Z, Peng L, Li Y, Zheng H, Chen F, Huang K, Jiang Y, Liu D, Zhang Z, Liu Y, Liu L. Treatment of 5 Critically Ill Patients With COVID-19 With Convalescent Plasma. JAMA. 2020 Apr 28;323(16):1582-1589. doi: 10.1001/jama.2020.4783.
- Casadevall A, Pirofski LA. The convalescent sera option for containing COVID-19. J Clin Invest. 2020 Apr 1;130(4):1545-1548. doi: 10.1172/JCI138003. No abstract available.
- Epstein J, Burnouf T. Points to consider in the preparation and transfusion of COVID-19 convalescent plasma. Vox Sang. 2020 Aug;115(6):485-487. doi: 10.1111/vox.12939. Epub 2020 May 14. No abstract available.
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Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CT01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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