Clorochina + Losartan rispetto alla sola clorochina per il trattamento della polmonite da COVID-19

Criterio di inclusione:

1. Uomini o donne ≥18 anni.
2. Tolleranza orale o accesso per la somministrazione enterale di farmaci.
3. PCR o IgM per SARS-CoV-2 positivo.
4. Test di gravidanza negativo in caso di donna in età riproduttiva.
5. Firma di un documento comprovante il consenso informato.
6. Ricovero ospedaliero per polmonite da SARS-CoV-2.

Criteri di esclusione:

1. Nuova alterazione dello stato di allerta che non rientra dopo gli interventi a 60 minuti dal ricovero.
2. Pressione arteriosa media (MAP) ≤ 65 mmHg nonostante la rianimazione iniziale all'arrivo al centro.
3. Storia di allergia a clorochina, idrossiclorochina, piperachina o primachina.
4. Paziente noto con perdita dell'udito.
5. Ha ricevuto clorochina o idrossiclorochina negli ultimi 3 mesi.
6. Pazienti con cirrosi o aumento di aspartato transaminasi (AST) o alanina transaminasi (ALT) superiore a tre volte il limite normale superiore.
7. Pazienti con velocità di filtrazione glomerulare calcolata in base all'equazione dello studio Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) < 30 ml/min 1,73 m2.
8. Pazienti noti per essere carenti di 6-fosfato deidrogenasi
9. Pazienti noti per avere retinopatia o malattia maculare.
10. Storia di infarto miocardico acuto negli ultimi 6 mesi, angina instabile, tachicardia ventricolare, fibrillazione ventricolare o insufficienza cardiaca di classe III-IV secondo la New York Heart Association.
11. Intervallo QTc dell'elettrocardiogramma ≥ 480 ms.
12. Pazienti con ipomagnesemia o ipokaliemia non corretta.
13. Pazienti con una storia di malattia psichiatrica.
14. Pazienti in gravidanza o allattamento.
15. Pazienti che assumono chinoloni, destropropossifene, amiodarone, flecainide, cisapride, domperidone, atazanavir o lopinavir.
16. Pazienti con pancreatite acuta.
17. Pazienti che i ricercatori ritengono non idonei alla partecipazione alla sperimentazione clinica.