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Utilizzo della telemedicina per affrontare l'abuso di alcol nella cura dell'HIV (ReACH3)

17 settembre 2026 aggiornato da: Christopher W. Kahler, Brown University

This project will test the effects of a telehealth counseling program on reducing alcohol use and improving HIV viral control among people with HIV who drink heavily. In total, 600 heavy drinkers with HIV will be assigned to either (a) a single session of brief counseling on alcohol use or (b) brief counseling plus referral to a telehealth counseling program that includes multiple sessions of counseling by videoconferencing and text messaging support. To understand the effects of the program, participants' alcohol use, HIV outcomes, and health will be assessed over a 2-year period.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The purpose of the proposed study is to test the real-world effectiveness of the ReACH (Reducing Alcohol use and related Comorbidities in HIV care) telehealth counseling protocol in a pragmatic Hybrid Type 1 effectiveness-implementation randomized trial. The study will recruit 600 heavy-drinking PLWH from four federally-qualified health centers in geographically distinct regions across the U.S, which provide services to over 14,000 PLWH. Upon completing enrollment, participants will be randomized to receive either single-session brief intervention (BI) by phone with referral to local treatment when appropriate or BI plus referral to ReACH telehealth counseling (TC). Participants will complete follow-ups through 24 months after baseline to assess longer-term changes in drinking and health outcomes. The study will test the hypothesis that TC compared to BI will result in (a) reduced number of drinks consumed per week and frequency of heavy drinking and (b) increased odds of having an undetectable viral load at 12- and 24-month follow-ups. Secondary outcomes include self-reported ART adherence, engagement in condomless sex with non-exclusive partners, frequency of other substance use, phosphatidylethanol levels (a biomarker of recent alcohol use), and Veterans Aging Cohort Study index scores. The study also will examine potential moderators of TC effectiveness. As a secondary aim, implementation measures corresponding to aspects of the Dynamic Sustainability Framework will be assessed including implementation outcomes of acceptability, appropriateness, and feasibility guided by Proctor's Implementation Outcomes Framework. Thus, this pragmatic Hybrid Type 1 trial will help establish the real-world effectiveness of the ReACH TC intervention while also providing key implementation-related measures and outcomes that will inform future ReACH TC scale up and sustainability.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

226

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stati Uniti, 02912
        • Brown University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Sì

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • In care for HIV at one of 4 participating federally qualified health centers, report at least one heavy drinking day (4+ drinks) or average more than 7 drinks per week in the past 30 days

Exclusion Criteria:

  • need for supervised alcohol detoxification, as indicated by having a history of severe withdrawal symptoms such as seizures and delirium tremens.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Brief intervention

A brief alcohol intervention lasting about 10 minutes, delivered after the baseline assessments.

Brief alcohol intervention delivered by telephone or videoconferencing focusing on advising participants to reduce drinking

Sperimentale: Brief Intervention plus Telehealth Counseling

A brief alcohol intervention followed by referral to a telehealth counseling protocol including 5 sessions of counseling based on Motivational Interviewing and delivered by videoconferencing. Telehealth counseling extends for up to two years and also includes a text messaging intervention to encourage reductions in drinking.

Brief alcohol intervention delivered by telephone or videoconferencing focusing on advising participants to reduce drinking

5 sessions of counseling on alcohol use based on Motivational Interviewing.

A daily and then monthly text messaging program designed to help participants monitor drinking, set goals, and reinforce successful reduction or abstinence.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Alcoholics drinks consumed per week
Lasso di tempo: 12 months

Average number of alcoholic drinks consumed per week over the past 30 days

12 months
Alcoholics drinks consumed per week
Lasso di tempo: 24 months

Average number of alcoholic drinks consumed per week over the past 30 days

24 months
Number of heavy drinking days
Lasso di tempo: 12 months

Number of days consuming 4 or more drinks in a day over the past 30 days

12 months
Number of heavy drinking days
Lasso di tempo: 24 months

Number of days consuming 4 or more drinks in a day over the past 30 days

24 months
Proportion of participants with a detectable HIV viral load
Lasso di tempo: 12 months

Viral load test result that indicates HIV virus is detectable in the blood

12 months
Proportion of participants with a detectable HIV viral load
Lasso di tempo: 24 months

Viral load test result that indicates HIV virus is detectable in the blood

24 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Proportion of the past 30 days adherent to antiretroviral therapy
Lasso di tempo: 12 months

Antiretroviral therapy adherence as assessed by self-report

12 months
Proportion of the past 30 days adherent to antiretroviral therapy
Lasso di tempo: 24 months

Antiretroviral therapy adherence as assessed by self-report

24 months
Condomless sex with non-steady partners
Lasso di tempo: 12 months

Number of days in the past 30 having condomless sex with a non-steady partner

12 months
Condomless sex with non-steady partners
Lasso di tempo: 24 months

Number of days in the past 30 having condomless sex with a non-steady partner

24 months
Veterans Aging Cohort Study (VACS) index total score
Lasso di tempo: 12 months

Index of physiologic health calculated using HIV viral load, CD4 cell counts, liver function, creatinine, hemoglobin, platelets, white blood cell count, and height/weight (for body mass index). Higher scores indicate greater physiologic injury and risk for mortality.

12 months
Veterans Aging Cohort Study (VACS) index total score
Lasso di tempo: 24 months

Index of physiologic health calculated using HIV viral load, CD4 cell counts, liver function, creatinine, hemoglobin, platelets, white blood cell count, and height/weight (for body mass index). Higher scores indicate greater physiologic injury and risk for mortality.

24 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Christopher Kahler, PhD, Brown University School of Public Health

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

22 giugno 2021

Completamento primario (Effettivo)

13 settembre 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

13 settembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 settembre 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 settembre 2020

Primo Inserito (Effettivo)

14 settembre 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

21 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2P01AA019072 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

Data will be shared through the National Data Archive. We also will post de-identified data used in the primary analyses of trial outcomes after those have been published.

Periodo di condivisione IPD

Data in the NDA will be available 6 months after the first participants are recruited and will remain in there.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Investigators can access date in the NDA using the available portal. We will allow access to the outcomes data to all through Brown's data archive once the outcome paper is published.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • ICF
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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