Efficacia della terapia di gestione del trauma e terapia dell'esposizione prolungata
Efficacia della terapia per la gestione del trauma e della terapia dell'esposizione prolungata per il trattamento del disturbo da stress post-traumatico in un campione in servizio attivo: uno studio comparativo
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Orlando, Florida, Stati Uniti, 32816
- UCF RESTORES, University of Central Florida
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Personale militare in servizio attivo con diagnosi di disturbo da stress post-traumatico
- L'evento traumatico deve essersi verificato durante il servizio militare
- Trauma sessuale militare limitato a violenza sessuale tentata o completata.
Criteri di esclusione:
- Difficoltà cardiache acute
- Gravi disturbi associati all'uso di sostanze.
- Diagnosi di schizofrenia o altri disturbi psicotici
- Diagnosi di disturbo antisociale di personalità
- Lesione cerebrale traumatica moderata o grave (TBI)
- Uso di benzodiazepine
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Terapia per la gestione del trauma
1. Trauma Management Therapy (TMT; Turner, Beidel, & Frueh, 2005): TMT è un programma di trattamento comportamentale multicomponente progettato per colpire vari aspetti del disturbo da stress post-traumatico cronico - ridurre la reattività emotiva e fisiologica ai segnali traumatici, ridurre i sintomi intrusivi e il comportamento di evitamento, migliorare le capacità interpersonali e la modulazione delle emozioni (ad esempio, il controllo della rabbia) e aumentare la gamma di attività sociali piacevoli.
In questa indagine e in linea con le nostre pubblicazioni precedenti, TMT includerà l'esposizione aumentata alla realtà virtuale (ad es.
stimolazione olfattiva, frequenza cardiaca e conduttanza cutanea); terapia di gruppo per affrontare il sonno, la rabbia, la depressione e l'isolamento sociale; compiti a casa; e pratica programmata.
Nel programma di trattamento di 3 settimane, ogni partecipante riceve l'esposizione assistita dalla realtà virtuale al mattino seguita dall'esposizione in vivo e dalla terapia di gruppo (SER) ogni pomeriggio per un totale di 29 sessioni.
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La terapia dell'esposizione viene utilizzata per ridurre i sintomi del disturbo da stress post-traumatico
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Comparatore attivo: Esposizione prolungata
2. L'esposizione prolungata standard (PE; Foa, Hembree e Rothbaum, 2007) consiste in psicoeducazione, esposizione immaginaria ai ricordi del trauma, esposizione in vivo a situazioni che vengono evitate a causa della loro associazione con il trauma ed elaborazione emotiva.
Il protocollo standard consiste in 12 sessioni di esposizione immaginale, insieme a incarichi di esposizione/compiti a casa in vivo e l'ascolto di una registrazione delle sessioni immaginali a casa durante la sera.
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La terapia dell'esposizione viene utilizzata per ridurre i sintomi del disturbo da stress post-traumatico
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Comparatore attivo: Esposizione prolungata compressa
3. L'educazione fisica compressa consiste in 10 sessioni di educazione fisica standard erogate in giorni lavorativi consecutivi.
Le sessioni di esposizione immaginale si svolgono al mattino, con esposizioni in vivo assegnate (non accompagnate dal terapista) per il pomeriggio.
I pazienti vengono istruiti ad ascoltare le registrazioni dell'esposizione immaginale ogni notte.
Essendo più preoccupato di avere abbastanza tempo per la pratica in vivo, la sessione 1 non inizia di lunedì, consentendo due fine settimana interi per massimizzare le esposizioni in vivo.
Entrambe le versioni di PE hanno una media di 36 ore totali di trattamento.
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La terapia dell'esposizione viene utilizzata per ridurre i sintomi del disturbo da stress post-traumatico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale sulla scala PTSD amministrata dal medico per DSM-5
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Scala di valutazione dei sintomi di PTSD (gravità e frequenza) amministrata da un medico in cieco
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala PTSD amministrata dal medico per DSM-5
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Scala di valutazione dei sintomi di PTSD (gravità e frequenza) amministrata da un medico in cieco
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala PTSD amministrata dal medico per DSM-5
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Scala di valutazione dei sintomi di PTSD (gravità e frequenza) amministrata da un medico in cieco
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6 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica rispetto al basale nella lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico per il DSM-5 (PCL-5)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Self Report del paziente sui sintomi di PTSD
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1 settimana dopo il trattamento
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Modifica rispetto al basale nella lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico per il DSM-5 (PCL-5)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Self Report del paziente sui sintomi di PTSD
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3 mesi dopo il trattamento
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Modifica rispetto al basale nella lista di controllo del disturbo da stress post-traumatico per il DSM-5 (PCL-5)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Self Report del paziente sui sintomi di PTSD
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel questionario sugli eventi traumatici della vita (TLEQ)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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misura self-report che valuta la storia della vita di 22 eventi traumatici
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel questionario sugli eventi traumatici della vita (TLEQ)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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misura self-report che valuta la storia della vita di 22 eventi traumatici
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel questionario sugli eventi traumatici della vita (TLEQ)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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misura self-report che valuta la storia della vita di 22 eventi traumatici
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale del Trauma-Related Guilt Inventory (TRGI)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Valutazione della misura di 32 elementi 3 domini di cognizioni di colpa legate al trauma (colpa globale, angoscia e cognizioni di colpa)
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale del Trauma-Related Guilt Inventory (TRGI)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Valutazione della misura di 32 elementi 3 domini di cognizioni di colpa legate al trauma (colpa globale, angoscia e cognizioni di colpa)
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale del Trauma-Related Guilt Inventory (TRGI)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Valutazione della misura di 32 elementi 3 domini di cognizioni di colpa legate al trauma (colpa globale, angoscia e cognizioni di colpa)
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel post-traumatic cognitions Inventory (PTCI)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Misura di 36 item che valuta 3 domini di cognizioni correlate al trauma (cognizioni negative sul sé, cognizioni negative sul mondo e auto-colpa)
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel post-traumatic cognitions Inventory (PTCI)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Misura di 36 item che valuta 3 domini di cognizioni correlate al trauma (cognizioni negative sul sé, cognizioni negative sul mondo e auto-colpa)
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel post-traumatic cognitions Inventory (PTCI)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Misura di 36 item che valuta 3 domini di cognizioni correlate al trauma (cognizioni negative sul sé, cognizioni negative sul mondo e auto-colpa)
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala degli eventi di lesione morale (MIES)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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misura di segnalazione del paziente che valuta il disagio psicologico associato a violazioni degli standard morali.
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala degli eventi di lesione morale (MIES)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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misura di segnalazione del paziente che valuta il disagio psicologico associato a violazioni degli standard morali.
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala degli eventi di lesione morale (MIES)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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misura di segnalazione del paziente che valuta il disagio psicologico associato a violazioni degli standard morali.
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6 mesi dopo il trattamento
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Modifica rispetto al basale del Programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2.0 (WHODAS 2.0)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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relazione del paziente sulla compromissione in sei domini: cognizione, mobilità, cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita (a casa e al lavoro) e partecipazione alla società
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1 settimana dopo il trattamento
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Modifica rispetto al basale del Programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2.0 (WHODAS 2.0)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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relazione del paziente sulla compromissione in sei domini: cognizione, mobilità, cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita (a casa e al lavoro) e partecipazione alla società
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3 mesi dopo il trattamento
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Modifica rispetto al basale del Programma di valutazione della disabilità dell'Organizzazione mondiale della sanità 2.0 (WHODAS 2.0)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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relazione del paziente sulla compromissione in sei domini: cognizione, mobilità, cura di sé, andare d'accordo con le persone, attività della vita (a casa e al lavoro) e partecipazione alla società
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala della qualità della vita (QOLS)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Relazione del paziente su 6 ambiti della vita: indipendenza, svago, sviluppo e realizzazione personale, benessere materiale e fisico, relazioni con gli altri e coinvolgimento civico e comunitario
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala della qualità della vita (QOLS)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Relazione del paziente su 6 ambiti della vita: indipendenza, svago, sviluppo e realizzazione personale, benessere materiale e fisico, relazioni con gli altri e coinvolgimento civico e comunitario
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla scala della qualità della vita (QOLS)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Relazione del paziente su 6 ambiti della vita: indipendenza, svago, sviluppo e realizzazione personale, benessere materiale e fisico, relazioni con gli altri e coinvolgimento civico e comunitario
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Rapporto del paziente sulla capacità di coping
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Rapporto del paziente sulla capacità di coping
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulla Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Rapporto del paziente sulla capacità di coping
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel Questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Rapporto paziente misura dei sintomi della depressione
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel Questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Rapporto paziente misura dei sintomi della depressione
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale nel Questionario sulla salute del paziente-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Rapporto paziente misura dei sintomi della depressione
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sul disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Rapporto paziente misura dei sintomi di ansia generale
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sul disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Rapporto paziente misura dei sintomi di ansia generale
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sul disturbo d'ansia generalizzato-7 (GAD-7)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Rapporto paziente misura dei sintomi di ansia generale
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulle Dimensioni delle reazioni di rabbia-5 (DAR-5)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Il paziente riferisce la misura della rabbia
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulle Dimensioni delle reazioni di rabbia-5 (DAR-5)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Il paziente riferisce la misura della rabbia
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulle Dimensioni delle reazioni di rabbia-5 (DAR-5)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Il paziente riferisce la misura della rabbia
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6 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulle Clinical Global Impressions Scales (CGI)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Scale valutate dal medico per valutare la gravità della psicopatologia pretrattamento e il cambiamento del trattamento
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1 settimana dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulle Clinical Global Impressions Scales (CGI)
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Scale valutate dal medico per valutare la gravità della psicopatologia pretrattamento e il cambiamento del trattamento
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3 mesi dopo il trattamento
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Variazione rispetto al basale sulle Clinical Global Impressions Scales (CGI)
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Scale valutate dal medico per valutare la gravità della psicopatologia pretrattamento e il cambiamento del trattamento
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6 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale del tempo di sonno totale
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno
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1 settimana dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale del tempo di sonno totale
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno
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3 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale del tempo di sonno totale
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno
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6 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: cambiamento rispetto al basale nella latenza dell'inizio del sonno
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (numero di minuti prima dell'inizio del sonno dopo essersi messi a letto)
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1 settimana dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: cambiamento rispetto al basale nella latenza dell'inizio del sonno
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (numero di minuti prima dell'inizio del sonno dopo essersi messi a letto)
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3 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: cambiamento rispetto al basale nella latenza dell'inizio del sonno
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (numero di minuti prima dell'inizio del sonno dopo essersi messi a letto)
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6 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale dell'efficienza del sonno
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (% di tempo trascorso a letto dormendo)
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1 settimana dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale dell'efficienza del sonno
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (% di tempo trascorso a letto dormendo)
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3 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale dell'efficienza del sonno
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (% di tempo trascorso a letto dormendo)
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6 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale nei minuti di veglia dopo l'inizio del sonno
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (numero di minuti di veglia dopo essersi addormentati)
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1 settimana dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale nei minuti di veglia dopo l'inizio del sonno
Lasso di tempo: 3 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (numero di minuti di veglia dopo essersi addormentati)
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3 mesi dopo il trattamento
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Actigrafia del sonno: variazione rispetto al basale nei minuti di veglia dopo l'inizio del sonno
Lasso di tempo: 6 mesi dopo il trattamento
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Valutazione obiettiva del sonno (numero di minuti di veglia dopo essersi addormentati)
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6 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Deborah Beidel, Ph.D., University of Central Florida
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- W81XWH18C0331
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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