RTMS cerebellare e terapia fisica per l'atassia cerebellare
Effetto della stimolazione magnetica transcranica ripetitiva con terapia fisica intensiva nell'atassia cerebellare: uno studio pilota
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Seoul, Corea, Repubblica di
- Samsung Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti con probabile MSA-C e atassia spinocerebellare (SCA)
- atassia cerebellare come principale caratteristica clinica di presentazione e in grado di camminare in modo indipendente senza dispositivi di deambulazione
- di età superiore ai 20 anni
- presenza di atrofia cerebellare dimostrata dalla risonanza magnetica cerebrale.
Criteri di esclusione:
- atassia cerebellare secondaria
- neuropatia periferica, radicolopatia o ridotta acuità visiva che possono causare atassia periferica
- malattia muscoloscheletrica che colpisce l'andatura o l'equilibrio
- altri sintomi neurologici, compreso il parkinsonismo sintomatico (due o più punteggi di rigidità e/o bradicinesia in un arto secondo la scala di valutazione della malattia di Parkinson unificata parte 3) o spasticità (20)
- sintomi psichiatrici che richiedono farmaci o con declino cognitivo (mini-esame dello stato mentale [MMSE] <20)
- assunzione di farmaci sedativi o farmaci anti-parkinson come benzodiazepine, levodopa o agonisti della dopamina
- storia di convulsioni o impianti cerebrali metallici; (8) malattie cardiopolmonari che causano dispnea durante l'esercizio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: QUADRUPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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ACTIVE_COMPARATORE: RTMS cerebellare + Terapia fisica
La rTMS è stata erogata sul cuoio capelluto per oltre 2 cm sotto l'inione, che è il cuoio capelluto sopra l'area del cervelletto, utilizzando una bobina a doppio cono collegata a uno stimolatore Magstim Rapid2® con due moduli Booster (Magstim, Spring Gardens, Galles, Regno Unito) in conformità con le raccomandazioni di sicurezza.
La stimolazione è stata erogata al cervelletto a 10 Hz con il 90% dell'intensità media della soglia motoria a riposo per 5 secondi a intervalli di 55 secondi per erogare 1000 impulsi in 20 minuti.
Immediatamente dopo la rTMS, il gruppo di trattamento combinato ha ricevuto esercizi di equilibrio e deambulazione da parte di un fisioterapista per 30 minuti/giorno ed è stato sottoposto a esercizio aerobico utilizzando una bicicletta stazionaria a intensità moderata (valutazione dello sforzo percepito da 12 a 14) per 30 minuti/giorno e 5 giorni /settimana per due settimane.
Nel gruppo di controllo, nessun partecipante ha ricevuto terapia fisica o rTMS per due settimane.
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La rTMS è stata erogata sul cuoio capelluto per oltre 2 cm sotto l'inione, che è il cuoio capelluto sopra l'area del cervelletto, utilizzando una bobina a doppio cono collegata a uno stimolatore Magstim Rapid2® con due moduli Booster (Magstim, Spring Gardens, Galles, Regno Unito) in conformità con le raccomandazioni di sicurezza.
La stimolazione è stata erogata al cervelletto a 10 Hz con il 90% dell'intensità media della soglia motoria a riposo per 5 secondi a intervalli di 55 secondi per erogare 1000 impulsi in 20 minuti.
Immediatamente dopo la rTMS, il gruppo di trattamento combinato ha ricevuto esercizi di equilibrio e deambulazione da parte di un fisioterapista per 30 minuti/giorno ed è stato sottoposto a esercizio aerobico utilizzando una bicicletta stazionaria a intensità moderata (valutazione dello sforzo percepito da 12 a 14) per 30 minuti/giorno e 5 giorni /settimana per due settimane.
Nel gruppo di controllo, nessun partecipante ha ricevuto terapia fisica o rTMS per due settimane.
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SHAM_COMPARATORE: Stimolazione fittizia + Terapia fisica
La stimolazione fittizia è stata erogata sul cuoio capelluto per oltre 2 cm sotto l'inion, che è il cuoio capelluto sopra l'area del cervelletto, utilizzando una bobina a doppio cono collegata a uno stimolatore Magstim Rapid2®.
La stimolazione fittizia è stata erogata al cervelletto per 5 secondi a intervalli di 55 secondi in 20 minuti.
Immediatamente dopo la rTMS, il gruppo di trattamento combinato ha ricevuto esercizi di equilibrio e deambulazione da parte di un fisioterapista per 30 minuti/giorno ed è stato sottoposto a esercizio aerobico utilizzando una bicicletta stazionaria a intensità moderata (valutazione dello sforzo percepito da 12 a 14) per 30 minuti/giorno e 5 giorni /settimana per due settimane.
Nel gruppo di controllo, nessun partecipante ha ricevuto terapia fisica o rTMS per due settimane.
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La rTMS è stata erogata sul cuoio capelluto per oltre 2 cm sotto l'inione, che è il cuoio capelluto sopra l'area del cervelletto, utilizzando una bobina a doppio cono collegata a uno stimolatore Magstim Rapid2® con due moduli Booster (Magstim, Spring Gardens, Galles, Regno Unito) in conformità con le raccomandazioni di sicurezza.
La stimolazione è stata erogata al cervelletto a 10 Hz con il 90% dell'intensità media della soglia motoria a riposo per 5 secondi a intervalli di 55 secondi per erogare 1000 impulsi in 20 minuti.
Immediatamente dopo la rTMS, il gruppo di trattamento combinato ha ricevuto esercizi di equilibrio e deambulazione da parte di un fisioterapista per 30 minuti/giorno ed è stato sottoposto a esercizio aerobico utilizzando una bicicletta stazionaria a intensità moderata (valutazione dello sforzo percepito da 12 a 14) per 30 minuti/giorno e 5 giorni /settimana per due settimane.
Nel gruppo di controllo, nessun partecipante ha ricevuto terapia fisica o rTMS per due settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di valutazione dell'atassia cooperativa internazionale (ICARS)
Lasso di tempo: La variazione del punteggio ICARS tra il trattamento basale (T0) e immediatamente dopo (T1).
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La scala ha un punteggio di 100 con 19 voci e 4 sottoscale di disturbi posturali e dell'andatura, atassia degli arti, disartria e disturbi oculomotori.
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di compromissione.
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La variazione del punteggio ICARS tra il trattamento basale (T0) e immediatamente dopo (T1).
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Modifica dei parametri temporospaziali dell'andatura
Lasso di tempo: Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Parametri dell'andatura misurati dal sistema GAITRite
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Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Cambiamento dalla posturografia
Lasso di tempo: Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Posturografia misurata con sistema Pedoscan
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Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Passaggio dal Mini-Mental State Examination (MMSE)
Lasso di tempo: Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Misurazione della funzione cognitiva
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Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Variazione dall'inventario della depressione di Beck (BDI)
Lasso di tempo: Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Misurazione dei sintomi della depressione
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Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Variazione dall'indice Barthel per le attività della vita quotidiana
Lasso di tempo: Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Misurazione delle attività della vita quotidiana
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Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e immediatamente dopo (T1), 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Modifica dalla scala di valutazione dell'atassia cooperativa internazionale (ICARS)
Lasso di tempo: Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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La scala ha un punteggio di 100 con 19 voci e 4 sottoscale di disturbi posturali e dell'andatura, atassia degli arti, disartria e disturbi oculomotori.
Punteggi più alti indicano livelli più elevati di compromissione.
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Le scale cliniche sono state valutate da valutatori in cieco al basale (T0) e 4 settimane dopo (T2) e 12 settimane (T3) dopo l'intervento.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Jong Hyeon Ahn, Samsung Medical Center, Department of Neurology
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie dei gangli basali
- Disturbi del movimento
- Sinucleinopatie
- Malattie Neurodegenerative
- Discinesia
- Malattie del midollo spinale
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie del sistema nervoso autonomo
- Disautonomi primarie
- Ipotensione
- Malattie cerebellari
- Atassia
- Atrofia multisistemica
- Sindrome di Timido-Drager
- Atassia cerebellare
- Atassie spinocerebellari
- Degenerazioni spinocerebellari
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2017-10-166
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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