Effetto profilattico dell'iniezione intravitreale di Conbercept alla conclusione della chirurgia della cataratta per l'edema maculare diabetico
Effetto profilattico dell'iniezione intravitreale di Conbercept alla conclusione della chirurgia della cataratta per l'edema maculare diabetico nei pazienti con cataratta e retinopatia diabetica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Jin Yang, MD, ph.D.
- Numero di telefono: +8613671632525
- Email: jin_er76@hotmail.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Yumeng Shi, MD
- Numero di telefono: +8619945616479
- Email: mengmenger123@163.com
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti firmano il consenso informato e sono disposti e in grado di rispettare tutti i follow-up
- Età ≥ 18 anni, entrambi i sessi
- Diagnosi di diabete mellito di tipo 1 o di tipo 2
- HbA1c sierica ≤ 10%
- Pazienti con diagnosi di DR (ETDRS 35-53) e cataratta
Criteri di esclusione:
- CI-DME
- Qualsiasi altro disturbo oculare nell'occhio dello studio che può causare edema maculare ha escluso la retinopatia diabetica
- Anamnesi di reazione allergica alla fluoresceina, agenti proteici per la diagnosi o la terapia, o più di 2 fattori farmacologici o non farmacologici, o malattie allergiche concomitanti
- Ricevuto trattamento anti-VEGF (compresa l'iniezione intravitreale o l'applicazione sistematica) entro tre mesi prima dell'arruolamento
- Storia di fotocoagulazione laser panretinica (PRP) nell'occhio dello studio 6 mesi prima dell'arruolamento, o eventualmente necessità di fotocoagulazione panretinica dell'occhio dello studio durante lo studio
- Chirurgia convenzionale intraoculare negli ultimi tre mesi
- Cataratta traumatica o cataratta bilaterale congenita nell'occhio dello studio
- Infezione oculare o perioculare attiva in entrambi gli occhi
- Neovascolarizzazione dell'iride nell'occhio dello studio
- Glaucoma incontrollato o storia di chirurgia del glaucoma
- Afachia nell'occhio dello studio
- Storia di vitrectomia nell'occhio dello studio
- La densità delle cellule endoteliali corneali è inferiore a 2000/mm2
- Pazienti con iperglicemia non controllata, o emoglobina A1C (HbA1c) ≥10,0%, o in emodialisi, o che hanno iniziato l'uso di insulina negli ultimi 4 mesi, o che dovrebbero iniziare l'uso di insulina per il controllo dell'iperglicemia nei prossimi 4 mesi
- Eventuali controindicazioni chirurgiche
- Pressione sanguigna incontrollata
- Infarto del miocardio, insufficienza cardiaca, ictus o attacco ischemico transitorio entro un mese
- Insufficienza renale
- Donne incinte o che allattano
- Partecipazione a un altro investigatore o processo medico simultaneo
- Altre situazioni in cui il ricercatore ritiene che il paziente non sia idoneo all'inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: chirurgia combinata della cataratta e iniezione intravitreale di Conbercept
I soggetti riceveranno iniezioni di conbercept alla dose di 0,5 mg/occhio al termine dell'intervento di cataratta.
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iniezione intravitreale di 0,5 mg di conbercept al termine dell'intervento di cataratta
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NESSUN_INTERVENTO: sola chirurgia della cataratta
I soggetti saranno sottoposti a chirurgia della cataratta mediante facoemulsificazione e impianto di lenti intraoculari.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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variazione dello spessore retinico centrale (CRT) con tomografia a coerenza ottica (OCT)
Lasso di tempo: Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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per confrontare la variazione media rispetto al basale della CRT tra il gruppo di trattamento e il gruppo di controllo al mese 1 e 3
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Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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variazione del punteggio di gravità della retinopatia diabetica (DRSS)
Lasso di tempo: Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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per confrontare la variazione media rispetto al basale del DRSS tra il gruppo di trattamento e il gruppo di controllo al mese 1 e 3
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Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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cambiamento nella migliore acuità visiva corretta (BCVA)
Lasso di tempo: Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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cambiamento nella zona avascolare foveale (FAZ) con angiografia con tomografia a coerenza ottica (OCTA)
Lasso di tempo: Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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variazione della densità dei vasi retinici (VD) con angiografia con tomografia a coerenza ottica (OCTA)
Lasso di tempo: Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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Basale, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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variazione delle concentrazioni acquose di VEGF, PIGF, interleuchina- (IL-) 2, IL-5, IL-6 e IL-8
Lasso di tempo: Basale, 1 settimana, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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Basale, 1 settimana, 1 mese e 3 mesi dopo l'operazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jin Yang, MD, ph.D., Eye & ENT Hospital of Fudan University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Glassman AR, Wells JA 3rd, Josic K, Maguire MG, Antoszyk AN, Baker C, Beaulieu WT, Elman MJ, Jampol LM, Sun JK. Five-Year Outcomes after Initial Aflibercept, Bevacizumab, or Ranibizumab Treatment for Diabetic Macular Edema (Protocol T Extension Study). Ophthalmology. 2020 Sep;127(9):1201-1210. doi: 10.1016/j.ophtha.2020.03.021. Epub 2020 Mar 29.
- Zhang J, Liang Y, Xie J, Li D, Hu Q, Li X, Zheng W, He R. Conbercept for patients with age-related macular degeneration: a systematic review. BMC Ophthalmol. 2018 Jun 15;18(1):142. doi: 10.1186/s12886-018-0807-1.
- Relhan N, Flynn HW Jr. The Early Treatment Diabetic Retinopathy Study historical review and relevance to today's management of diabetic macular edema. Curr Opin Ophthalmol. 2017 May;28(3):205-212. doi: 10.1097/ICU.0000000000000362.
- Peterson SR, Silva PA, Murtha TJ, Sun JK. Cataract Surgery in Patients with Diabetes: Management Strategies. Semin Ophthalmol. 2018;33(1):75-82. doi: 10.1080/08820538.2017.1353817. Epub 2017 Nov 16.
- Grzybowski A, Kanclerz P, Huerva V, Ascaso FJ, Tuuminen R. Diabetes and Phacoemulsification Cataract Surgery: Difficulties, Risks and Potential Complications. J Clin Med. 2019 May 20;8(5):716. doi: 10.3390/jcm8050716.
- Heier JS, Korobelnik JF, Brown DM, Schmidt-Erfurth U, Do DV, Midena E, Boyer DS, Terasaki H, Kaiser PK, Marcus DM, Nguyen QD, Jaffe GJ, Slakter JS, Simader C, Soo Y, Schmelter T, Vitti R, Berliner AJ, Zeitz O, Metzig C, Holz FG. Intravitreal Aflibercept for Diabetic Macular Edema: 148-Week Results from the VISTA and VIVID Studies. Ophthalmology. 2016 Nov;123(11):2376-2385. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.07.032. Epub 2016 Sep 17.
- Ip MS, Zhang J, Ehrlich JS. The Clinical Importance of Changes in Diabetic Retinopathy Severity Score. Ophthalmology. 2017 May;124(5):596-603. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.01.003. Epub 2017 Mar 8.
- Dhoot DS, Baker K, Saroj N, Vitti R, Berliner AJ, Metzig C, Thompson D, Singh RP. Baseline Factors Affecting Changes in Diabetic Retinopathy Severity Scale Score After Intravitreal Aflibercept or Laser for Diabetic Macular Edema: Post Hoc Analyses from VISTA and VIVID. Ophthalmology. 2018 Jan;125(1):51-56. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.06.029. Epub 2017 Jul 29.
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Inizio studio (ANTICIPATO)
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento primario
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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- Yumeng Shi
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