Soddisfazione del paziente con dose subdissociativa ketamina contro morfina per il controllo del dolore del pronto soccorso
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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Corpus Christi, Texas, Stati Uniti, 78404
- Christus
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Avere almeno 18 anni di età
- Lamentela di presentazione iniziale di dolore addominale da moderato a grave (cinque o superiore sulla scala di valutazione numerica [NRS]).
- I soggetti saranno iscritti al progetto una (1) sola volta.
Criteri di esclusione:
- Minori di 18 anni
- Pazienti in gravidanza
- Impossibilità di fornire il consenso scritto
- Evidenza di lesione cerebrale traumatica
- Instabilità emodinamica
- Procedure che comportano la manipolazione della laringe
- Storia di spasmo laringeo
- Storia di reazione avversa alla ketamina o alla morfina
- I pazienti non saranno esclusi se avevano ricevuto farmaci antidolorifici prima dell'arruolamento (es. Ha ricevuto farmaci antidolorifici dal triage, fornitore non medico (NPP) o servizi medici di emergenza (EMS) prima di essere visto dal medico
- Storia di uso di oppioidi nell'ultima settimana, uso di oppioidi su prescrizione, uso ricreativo di oppioidi
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Pacchetto di sondaggi 1 gruppo
I pazienti che ricevono il "Pacchetto 1" saranno nel gruppo 1, o nel gruppo di trattamento.
In questo pacchetto ci saranno 4 moduli: il consenso a partecipare allo studio, un questionario pre-trattamento (VAS e altre informazioni demografiche), un questionario post-trattamento (varie domande, incluse domande demografiche [età, sesso, razza, altezza, peso, ecc.], una VAS da 10 cm (100 mm) per il dolore, una VAS da 10 cm (100 mm) per misurare la soddisfazione del paziente e una scala Likert per misurare la soddisfazione del paziente), e un modulo con istruzioni specifiche da seguire per i medici che variano a seconda se le istruzioni provengono dal "Pacchetto 1" o dal "Pacchetto 2". Al medico verrà chiesto di somministrare una dose sub-dissociativa di ketamina per il controllo del dolore (0,3 mg/kg EV in 3-5 minuti).
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Il gruppo di studio in cieco riceverà ketamina per il controllo del dolore (0,3 mg/kg IV in 3-5 minuti)
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Pacchetto di sondaggi 2 Gruppo
I pazienti che riceveranno il "Pacchetto 2" saranno nel gruppo 2, o nel gruppo di controllo.
In questo pacchetto ci saranno 4 moduli: il consenso a partecipare allo studio, un questionario pre-trattamento (VAS e altre informazioni demografiche), un questionario post-trattamento (varie domande, incluse domande demografiche [età, sesso, razza, altezza, peso, ecc.], una VAS da 10 cm (100 mm) per il dolore, una VAS da 10 cm (100 mm) per misurare la soddisfazione del paziente e una scala Likert per misurare la soddisfazione del paziente), e un modulo con istruzioni specifiche da seguire per i medici che variano a seconda sul fatto che le istruzioni provengano dal "Pacchetto 1" o dal "Pacchetto 2". Al medico verrà chiesto di somministrare morfina 4 mg EV push per 3-5 minuti per il controllo del dolore.
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Il gruppo di studio in cieco riceverà morfina 4 mg IV spinta oltre 3-5 minuti per il controllo del dolore
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronta i punteggi soddisfacenti
Lasso di tempo: 24 mesi
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Il parametro di esito primario è confrontare i punteggi di soddisfazione tra i pazienti trattati rispettivamente con morfina e ketamina.
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24 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Rebekka Lee, DO, CHRISTUS Health
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Karlow N, Schlaepfer CH, Stoll CRT, Doering M, Carpenter CR, Colditz GA, Motov S, Miller J, Schwarz ES. A Systematic Review and Meta-analysis of Ketamine as an Alternative to Opioids for Acute Pain in the Emergency Department. Acad Emerg Med. 2018 Oct;25(10):1086-1097. doi: 10.1111/acem.13502. Epub 2018 Jul 17.
- Bowers KJ, McAllister KB, Ray M, Heitz C. Ketamine as an Adjunct to Opioids for Acute Pain in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Acad Emerg Med. 2017 Jun;24(6):676-685. doi: 10.1111/acem.13172. Epub 2017 Mar 22.
- Motov S, Rockoff B, Cohen V, Pushkar I, Likourezos A, McKay C, Soleyman-Zomalan E, Homel P, Terentiev V, Fromm C. Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Versus Morphine for Analgesia in the Emergency Department: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2015 Sep;66(3):222-229.e1. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.03.004. Epub 2015 Mar 26.
- Motov S, Rosenbaum S, Vilke GM, Nakajima Y. Is There a Role for Intravenous Subdissociative-Dose Ketamine Administered as an Adjunct to Opioids or as a Single Agent for Acute Pain Management in the Emergency Department? J Emerg Med. 2016 Dec;51(6):752-757. doi: 10.1016/j.jemermed.2016.07.087. Epub 2016 Sep 29.
- Pourmand A, Mazer-Amirshahi M, Royall C, Alhawas R, Shesser R. Low dose ketamine use in the emergency department, a new direction in pain management. Am J Emerg Med. 2017 Jun;35(6):918-921. doi: 10.1016/j.ajem.2017.03.005. Epub 2017 Mar 2.
- Sin B, Ternas T, Motov SM. The use of subdissociative-dose ketamine for acute pain in the emergency department. Acad Emerg Med. 2015 Mar;22(3):251-7. doi: 10.1111/acem.12604. Epub 2015 Feb 25.
- Galinski M, Dolveck F, Combes X, Limoges V, Smail N, Pommier V, Templier F, Catineau J, Lapostolle F, Adnet F. Management of severe acute pain in emergency settings: ketamine reduces morphine consumption. Am J Emerg Med. 2007 May;25(4):385-90. doi: 10.1016/j.ajem.2006.11.016.
- Beaudoin FL, Lin C, Guan W, Merchant RC. Low-dose ketamine improves pain relief in patients receiving intravenous opioids for acute pain in the emergency department: results of a randomized, double-blind, clinical trial. Acad Emerg Med. 2014 Nov;21(11):1193-202. doi: 10.1111/acem.12510.
- Smith DC, Mader TJ, Smithline HA. Low dose intravenous ketamine as an analgesic: a pilot study using an experimental model of acute pain. Am J Emerg Med. 2001 Oct;19(6):531-2. doi: 10.1053/ajem.2001.27152. No abstract available.
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- Butler MM, Ancona RM, Beauchamp GA, Yamin CK, Winstanley EL, Hart KW, Ruffner AH, Ryan SW, Ryan RJ, Lindsell CJ, Lyons MS. Emergency Department Prescription Opioids as an Initial Exposure Preceding Addiction. Ann Emerg Med. 2016 Aug;68(2):202-8. doi: 10.1016/j.annemergmed.2015.11.033. Epub 2016 Feb 11.
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- Motov S, Drapkin J, Likourezos A, Beals T, Monfort R, Fromm C, Marshall J. Continuous Intravenous Sub-Dissociative Dose Ketamine Infusion for Managing Pain in the Emergency Department. West J Emerg Med. 2018 May;19(3):559-566. doi: 10.5811/westjem.2017.12.36174. Epub 2018 Mar 8.
- Sin B, Tatunchak T, Paryavi M, Olivo M, Mian U, Ruiz J, Shah B, de Souza S. The Use of Ketamine for Acute Treatment of Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Emerg Med. 2017 May;52(5):601-608. doi: 10.1016/j.jemermed.2016.12.039. Epub 2017 Mar 6.
- Gurnani A, Sharma PK, Rautela RS, Bhattacharya A. Analgesia for acute musculoskeletal trauma: low-dose subcutaneous infusion of ketamine. Anaesth Intensive Care. 1996 Feb;24(1):32-6. doi: 10.1177/0310057X9602400106.
- Linking quality to payment. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/hospitalcompare/linking-quality-to-payment.html. Published 2018. Accessed November 21, 2018.
- Rau J. Medicare To Begin Basing Hospital Payments On Patient-Satisfaction Scores. Kaiser Health News. https://khn.org/news/medicare-hospital-patient-satisfaction/. Published 2018. Accessed November 21, 2018.
- Patanwala AE, Edwards CJ, Stolz L, Amini R, Desai A, Stolz U. Should morphine dosing be weight based for analgesia in the emergency department? J Opioid Manag. 2012 Jan-Feb;8(1):51-5. doi: 10.5055/jom.2012.0096.
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Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Attributi della malattia
- Segni e sintomi, Digestivo
- Emergenze
- Dolore addominale
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Ketamina
- Morfina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2019-081
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- RSI
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Dolore addominale
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NCT06872944CompletatoSCOPO PAIN (VAS) a 24 ore dopo l'intervento
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NCT03901560CompletatoDolore addominale funzionale | Crisi falciforme | Pazienti seguiti dal Pain Team
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NCT07018791ReclutamentoDisturbi temporomandibolari (TMD) | Dolore dell'ATM | Arteterapia | TMJ - orale & amp; chirurgia maxillofaciale | Wilkes 1 e 2 | TMD Art Pain Study
Prove cliniche su Ketamina
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NCT06879496Completato
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NCT07490457Non ancora reclutamentoDolore | Dolore cronico | Ketamina | Dolore postoperatorio, acuto | Dolore postoperatorio, cronico | Anestesia cardiaca
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NCT00902395CompletatoCarie dentale | Comportamento del bambino | Fallimento della sedazione cosciente durante la procedura
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NCT06410599ReclutamentoDisturbo depressivo maggiore
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NCT04119180ReclutamentoCarie dentale nei bambini | Comportamento del bambino
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NCT02447289CompletatoCarie dentale | Comportamento del bambino
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NCT02284204Completato