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Studio Trifecta-Heart cfDNA-MMDx

1 ottobre 2026 aggiornato da: University of Alberta

Studio Trifecta-Heart cfDNA-MMDX: confronto tra il test DD-cfDNA e il test del microarray MMDx e il test degli anticorpi HLA centrale

Demonstrate the relationship between DD-cfDNA levels and HLA antibodies in blood transplant recipient and the Molecular Microscope® (MMDx) Diagnostic System results in indication and protocol biopsies from heart transplants.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

The current standard for assessment of rejection in heart transplants is an endomyocardial biopsy (EMB) interpreted by histology according to ISHLT guidelines. This has considerable error rates, many due to the high disagreement among pathologists in assessing lesions and diagnoses. To address the unmet need for precision and accuracy, the Alberta Transplant Applied Genomics Centre (ATAGC, University of Alberta) has developed a new diagnostic system - the Molecular Microscope® Diagnostic System (MMDx), which uses microarrays to define the global gene expression features of rejection and injury. Now a new screening test is being introduced: the monitoring of donor-derived cell-free DNA (DD-cfDNA) released in the blood by the heart during rejection. The Natera Inc DD-cfDNA Prospera® test is based on the massively multiplex polymerase chain reaction that targets 13,392 single nucleotide polymorphisms and targeted sequences are quantified by Next Generation Sequencing. The Prospera® test has been done on kidney transplant recipients and detected "active rejection" and differentiated it from borderline rejection and no rejection. However, Prospera® test was not examined (the DD-cfDNA results) in heart transplant recipients. DD-cf-DNA test for heart transplants must now be calibrated against MMDx that is based on global gene expression, the new standard for biopsy interpretation. The present study will calibrate centrally measured (Natera Inc) DD-cfDNA levels obtained at the time of an indication or protocol biopsy against the MMDx measurements of T cell-mediated rejection (TCMR), antibody-mediated rejection (ABMR) and early and late tissue injury. The present study will compare DD-cfDNA and MMDx in 300 prospectively collected biopsies for clinical indications and protocol, and accompanying 600 blood samples, to calibrate the DD-cfDNA (Natera Inc.) levels against the MMDx biopsy diagnoses of TCMR, ABMR (and its stages), and acute (early) and chronic (late) injury, , as well as central assessment of HLA antibody (One Lambda) in 300 blood samples, interpreted centrally as donor specific antibody (DSA) based on the tissue typing results. Trifecta-Heart collected 718 biopsies, 709 cfDNA samples and 706 One Lambda samples so far. Due to a considerable interest from participation centers, this study aims to collect 300 more biopsies and corresponding blood samples. This study is an extension of the INTERHEART ClinicalTrials.gov Identifier: NCT02670408

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Stimato)

300

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Darlinghurst, Australia, NSW 2010
        • Non ancora reclutamento
        • Cardiac Transplantation Laboratory, The Victor Chang Cardiac Research Institute
        • Investigatore principale:
          • Peter MacDonald, MD
        • Contatto:
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2R7
        • Reclutamento
        • Division of Cardiology, University of Alberta
        • Investigatore principale:
          • Daniel Kim, MD
        • Contatto:
      • Prague, Cechia, 140 21
        • Reclutamento
        • Institute for Clinical and Experimental Medicine - IKEM Videnska 1958/9
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Vojtech Melenovsky, MD PhD
      • Bologna, Italia, 40138
        • Non ancora reclutamento
        • Heart Failure and Heart Transplant Unit, University of Bologna
        • Investigatore principale:
          • Luciano Potena, MD
        • Contatto:
      • Zabrze, Polonia, 41-800
        • Reclutamento
        • Silesian Center for Heart Diseases (Ś!ąskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu
        • Investigatore principale:
          • Piotr Przybylowski, Professor
        • Contatto:
      • A Coruña, Spagna
        • Non ancora reclutamento
        • Advanced Heart Failure Transplant Unit
        • Investigatore principale:
          • Maria G Crespo-Leiro, MD
        • Contatto:
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stati Uniti, 72205
        • Reclutamento
        • Baptist Health Institute for Research and Innovation
        • Investigatore principale:
          • Patrick Campbell, MD
        • Contatto:
    • Florida
      • Tampa, Florida, Stati Uniti, 33606
        • Reclutamento
        • Tampa General Hospital, 409 Bayshore Blvd.
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Benjamin Mackie, MD
    • New Jersey
      • West New York, New Jersey, Stati Uniti, 10032
        • Reclutamento
        • Columbia University Medical Center, Columbia Interventional Cardiovascular Care
        • Investigatore principale:
          • Gabriel Sayer, MD
        • Contatto:
    • New York
      • The Bronx, New York, Stati Uniti, 10467
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stati Uniti, 75246
        • Reclutamento
        • Annette C. and Harold C. Simmons Transplant Institute, BaylorScott&White Research Institute
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Shelley Hall, MD
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84132
        • Reclutamento
        • Cardiovascular Medicine, University of Utah Health
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Josef Stehlik, MD, PhD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

The study population includes patients with a functioning heart transplant undergoing a biopsy for clinical indications or surveillance (protocol) biopsy.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • All heart transplant recipients undergoing a biopsy for clinical indications and protocol biopsies, as determined by their physician or surgeon, will be eligible to enroll in the study.
  • Patients are enrolled based on standard of care biopsies, including surveillance biopsies in high-risk patients, with informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Patients will be excluded from the study if they decline participation
  • Are unable to give informed consent.
  • Recipients of multiple organs.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: COHORT
  • Prospettive temporali: PROSPECTIVE

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Heart transplant protocol and for cause biopsies

The study population includes patients with a functioning heart transplant undergoing a biopsy for clinical indications as standard of care, or protocol biopsies of heart in high-risk patients, or follow-up after treatment.

Microarray test of gene expression in heart biopsies

Donor derived cell-free DNA in patient blood

Centralized measurement of HLA antibodies in patient blood

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Calibration of Prospera test for T cell-mediated rejection
Lasso di tempo: 18 months

Set DD-cfDNA test cut-off values against the probability of T cell-mediated rejection in the biopsy as reported by MMDx. Calibration of DD-cfDNA test cut-off values against the probability of T cell-mediated rejection in the biopsy as reported by MMDx.

18 months
Calibration of Prospera test for antibody-mediated rejection
Lasso di tempo: 18 months

Set DD-cfDNA test cut-off values against the probability of antibody-mediated rejection in the biopsy as reported by MMDx.

18 months
Calibration of Prospera test for heart injury
Lasso di tempo: 18 month

Set DD-cfDNA test cut-off values against the probability of acute and chronic heart injury in the biopsy as reported by MMDx.

18 month
Report calibrated Prospera test results for rejection
Lasso di tempo: 6 months

Obtain clinicians feedback

6 months
Report calibrated Prospera test results for heart injury
Lasso di tempo: 6 month

Obtain clinicians feedback

6 month

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Determine if Prospera blood test can replace heart biopsy test
Lasso di tempo: 6 month

Obtain clinicians feedback

6 month
Determine if Prospera blood test can replace follow up heart biopsy
Lasso di tempo: 6 month

Determine whether resolution of DD-cfDNA after treatment can monitor response to therapy and avoid follow-up biopsies

6 month
Assessment of donor-specific antibody status
Lasso di tempo: 6 months

Report and compare the DSA status based on centralized and local HLA antibody measurement.

6 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Philip F Halloran, MD PhD, Alberta Transplant Applied Genomics Center, University of Alberta

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2021

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 gennaio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 gennaio 2021

Primo Inserito (Effettivo)

13 gennaio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 ottobre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 ottobre 2026

Ultimo verificato

1 ottobre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • ATAGC06

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Only IPD data will be shared within a participating center.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .