Tempistica del clampaggio del cordone ombelicale nei parti cesarei a termine

È stato dimostrato che il clampaggio tardivo del cordone ombelicale ha effetti positivi come un livello di emoglobina neonatale più elevato, riserve di ferro più elevate nel neonato intorno ai tre-sei mesi e un migliore sviluppo neurologico. Nel 2017, l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ha raccomandato un clamping del cordone ritardato di almeno 30-60 secondi dopo un minimo di 30-60 secondi, indipendentemente dal metodo di parto, sia nei neonati a termine che in quelli prematuri. Inoltre, è possibile ottenere una trasfusione placentare ottimale grazie al forte tono uterino durante il parto vaginale. Tuttavia, questo non è possibile a causa della diminuzione del tono uterino e del vincolo di tempo nel parto cesareo. La principale preoccupazione nel ritardo nel clampaggio e nella mungitura del cordone ombelicale è la possibilità di anemia materna dovuta a un'eccessiva perdita di sangue materno a breve termine, la necessità di trasfusioni di sangue materno o supporto di terapia intensiva materna e la possibilità di condizioni come iperbilirubinemia, policitemia sintomatica e lunga degenza ospedaliera che possono causare la necessità di fototerapia nel neonato. Sebbene ci siano molti studi in letteratura riguardanti i risultati neonatali dei tempi di clampaggio del cordone ombelicale, esiste un numero limitato di articoli riguardanti i risultati nei pazienti sottoposti a taglio cesareo elettivo a termine. Lo scopo di questo studio è dimostrare che il clampaggio ritardato del cordone ombelicale o la mungitura del cordone ombelicale nelle donne in gravidanza sottoposte a parto cesareo elettivo potrebbero avere effetti migliori rispetto al clampaggio precoce, sui risultati neonatali senza causare emorragia materna o influenzare negativamente l'esito neonatale, e per confrontare la superiorità di questi tre metodi tra loro.