Valutazione del superamento dell'ansia in gravidanza e dopo il parto come programma autodiretto online
Valutazione di un programma di terapia cognitivo-comportamentale autogestita E-Health e M-Health per l'ansia in gravidanza e dopo il parto durante il COVID-19
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Manitoba
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Winnipeg, Manitoba, Canada, R3T 2N2
- University of Manitoba
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Attualmente incinta o entro 12 mesi dopo il parto
- Età 18 o più
- Sperimentare sintomi di ansia
- Avere accesso a un computer, tablet o smartphone
- Avere accesso a Internet
- Parla inglese
- Residente Manitoba
- Disposto a fornire il proprio nome, indirizzo e-mail, indirizzo di casa e numero di telefono
Criteri di esclusione:
- Disturbo attuale da uso di sostanze
- Diagnosi di disturbo bipolare o schizofrenia
- Attuale suicidalità
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma autogestito online
I partecipanti in questa condizione completeranno il nostro programma autodiretto online di sei settimane non appena sarà disponibile.
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Gli investigatori gestiranno il programma Superare l'ansia in gravidanza e dopo il parto in un formato autodiretto online.
Questo programma è basato sulla terapia cognitivo comportamentale e insegnerà ai partecipanti strategie per gestire la loro ansia.
I partecipanti completeranno sei moduli che verranno rilasciati loro su base bisettimanale.
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Altro: Lista d'attesa
I partecipanti a questa condizione riceveranno il trattamento come di consueto per sei settimane, dopodiché saranno invitati a completare il nostro programma online.
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Gli investigatori gestiranno il programma Superare l'ansia in gravidanza e dopo il parto in un formato autodiretto online.
Questo programma è basato sulla terapia cognitivo comportamentale e insegnerà ai partecipanti strategie per gestire la loro ansia.
I partecipanti completeranno sei moduli che verranno rilasciati loro su base bisettimanale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento dei sintomi di ansia perinatale rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6 e 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16. Entrambe le condizioni completeranno la versione breve settimanalmente durante il programma.
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Per valutare i cambiamenti nei sintomi di ansia perinatale durante lo studio, verrà somministrata la Perinatal Anxiety Screening Scale (PASS; Somerville et al., 2014).
Il PASS è una misura self-report di 31 item che valuta i sintomi dell'ansia durante il periodo perinatale.
La scala ha un'affidabilità eccellente, un'affidabilità test-retest adeguata e una forte evidenza di validità convergente (Somerville et al., 2014).
Una versione abbreviata del PASS verrà somministrata ai partecipanti in entrambe le condizioni quando completeranno il programma online.
Questa misura contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6 e 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16. Entrambe le condizioni completeranno la versione breve settimanalmente durante il programma.
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento dei sintomi della depressione perinatale rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6 e 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16. Entrambe le condizioni lo completeranno settimanalmente durante il programma.
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Per esaminare i cambiamenti nei sintomi della depressione perinatale durante lo studio, verrà somministrata la Edinburgh Postnatal Depression Scale (Cox et al., 1987).
L'EPDS è una misura self-report di 10 item che valuta i sintomi della depressione postnatale su una scala da 0 a 4.
Punteggi più alti indicano livelli più alti di sintomi depressivi.
Questa scala mostra proprietà psicometriche soddisfacenti ed è sensibile al cambiamento (Cox et al., 1987).
È stato anche convalidato nelle popolazioni in gravidanza.
Gli investigatori hanno rimosso l'articolo 10 (misura di suicidalità) poiché i partecipanti con ideazioni suicide saranno esclusi durante l'intervista di screening iniziale.
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6 e 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16. Entrambe le condizioni lo completeranno settimanalmente durante il programma.
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Variazione dello stress COVID-19 rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Per valutare i cambiamenti nello stress correlato a COVID-19, verranno somministrate le scale di stress COVID-19 (Taylor et al., 2020).
Questa è una misura di 36 elementi, con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di stress.
Misura i fattori specifici che possono contribuire al disagio legato alla pandemia, compresi i timori di pericolo e contaminazione, i timori per le conseguenze socio-economiche della pandemia, la xenofobia (ad es.
stranieri portatori della malattia), controllo compulsivo e ricerca di rassicurazioni e sintomi di stress traumatico relativi al virus.
Quando sono state testate in un campione nordamericano, queste scale sono risultate intercorrelate e avevano affidabilità e validità accettabili (Taylor et al., 2020).
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Variazione del disagio psicologico non specifico rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Per valutare i cambiamenti nel disagio psicologico non specifico in questo studio, verrà somministrata la versione Kessler Distress Scale-Short Form-6-item (K6; Kessler et al., 2002).
Il K6 è una misura self-report di 6 item e ha dimostrato di avere un'eccellente affidabilità interna.
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Variazione dello stress della vita rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Per valutare i cambiamenti nello stress della vita in questo studio, verrà somministrata la Perceived Stress Scale (PSS; Cohen et al., 1983).
Il PSS è una misura di autovalutazione di 10 elementi che valuta la misura in cui la propria vita è valutata come stressante.
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Variazione dell'attaccamento prenatale materno rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Per valutare i cambiamenti nell'attaccamento prenatale materno durante questo studio, la scala dell'attaccamento prenatale materno (MAAS; Condon, 1993) verrà somministrata alle partecipanti in gravidanza in entrambe le condizioni.
Il MAAS è una misura self-report di 15 item che valuta l'attaccamento materno verso un nascituro nel periodo prenatale.
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Cambiamento dell'attaccamento materno postnatale rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Per valutare i cambiamenti nell'attaccamento prenatale materno durante questo studio, la scala materna prenatale postnatale (MPAS; Condon & Corkindale, 1998) verrà somministrata ai partecipanti postpartum in entrambe le condizioni.
L'MPAS è una misura self-report di 19 termini che valuta l'attaccamento materno verso un bambino durante il periodo postnatale.
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Variazione dell'efficacia materna rispetto al basale
Lasso di tempo: La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Per valutare i cambiamenti nell'efficacia materna durante questo studio, il questionario sull'efficacia materna (MEQ; Teti & Gelfand, 1991) sarà somministrato ai partecipanti postpartum in entrambe le condizioni.
Il MEQ è una misura self-report di 10 item che valuta la percezione di una madre della propria competenza genitoriale.
Questa misura dei risultati contribuirà a determinare l'efficacia di questo programma.
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La condizione del programma autogestito online lo completerà alle settimane 1, 6, 10, mentre la condizione della lista d'attesa lo completerà alle settimane 1, 6, 12 e 16.
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Accettabilità del programma autogestito online
Lasso di tempo: Il TAAS verrà somministrato alla condizione del programma autogestito online alla settimana 2 e alla condizione della lista d'attesa alla settimana 7.
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Per valutare l'accettabilità del nostro programma autodiretto online, verrà somministrata la scala di accettabilità/aderenza al trattamento (TAAS; Milosevic et al., 2015).
Il TAAS è una misura self-report dell'accettabilità del trattamento che mostra solide proprietà psicometriche.
Il TAAS verrà somministrato ai partecipanti in entrambe le condizioni una volta completato il secondo modulo del programma online.
Questa misura contribuirà a determinare l'accettabilità di questo programma con le persone in gravidanza e dopo il parto.
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Il TAAS verrà somministrato alla condizione del programma autogestito online alla settimana 2 e alla condizione della lista d'attesa alla settimana 7.
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Soddisfazione dei partecipanti con il programma autogestito online
Lasso di tempo: Questa misura verrà somministrata alla condizione del programma autogestito online al completamento del programma (settimana 6) e alla condizione della lista di attesa al completamento del programma (settimana 12).
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Per valutare la soddisfazione dei partecipanti per il programma autogestito online Overcoming Anxiety in Pregnancy and Postpartum, verrà somministrata la misura di soddisfazione del trattamento (Furer & Reynolds, 2015).
Questa misura è stata creata per il Programma di trattamento di gruppo per il superamento dell'ansia in gravidanza e dopo il parto ed è stata adattata per questo programma online.
Due punti chiedono informazioni sull'utilità del libro di esercizi e sulla sua attenzione ai problemi perinatali e sono valutati su una scala a 5 punti (vale a dire, da "molto utile" a "per niente utile").
Sono incluse due ulteriori domande sì/no, relative al fatto che i partecipanti raccomanderebbero il programma ad altre persone nel periodo perinatale e se loro stessi parteciperebbero nuovamente al programma se necessario.
Sono incluse due domande finali a risposta aperta riguardanti ciò che i pazienti hanno apprezzato del programma e qualsiasi suggerimento che avrebbero per modificarlo.
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Questa misura verrà somministrata alla condizione del programma autogestito online al completamento del programma (settimana 6) e alla condizione della lista di attesa al completamento del programma (settimana 12).
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Esperienze dei partecipanti al programma autogestito online
Lasso di tempo: La misura di feedback settimanale verrà somministrata settimanalmente durante il programma (condizione del programma autogestito online: settimane 1-6; condizione della lista d'attesa: settimane 6-12). Il colloquio si svolgerà alla settimana 6.
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Per ottenere un feedback più dettagliato dai partecipanti sulle loro esperienze in questo programma online, i ricercatori hanno sviluppato una misura di feedback settimanale.
Questa misura chiede ai partecipanti il loro coinvolgimento con ciascun modulo e consente loro di fornire un feedback specifico sul contenuto di ciascun modulo.
Gli investigatori inviteranno inoltre 25 partecipanti di ciascuna condizione a completare un colloquio qualitativo per discutere le loro esperienze nel programma e nella lista d'attesa per il programma.
Ciò consentirà agli investigatori di raccogliere dati più dettagliati su ciò che (non) è piaciuto ai partecipanti del programma online.
Questi dati consentiranno agli investigatori di migliorare il programma per i futuri utenti.
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La misura di feedback settimanale verrà somministrata settimanalmente durante il programma (condizione del programma autogestito online: settimane 1-6; condizione della lista d'attesa: settimane 6-12). Il colloquio si svolgerà alla settimana 6.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kristin Reynolds, Ph.D., University of Manitoba
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cohen S, Kamarck T, Mermelstein R. A global measure of perceived stress. J Health Soc Behav. 1983 Dec;24(4):385-96. No abstract available.
- Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC. The Mini-International Neuropsychiatric Interview (M.I.N.I.): the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10. J Clin Psychiatry. 1998;59 Suppl 20:22-33;quiz 34-57.
- Kessler RC, Andrews G, Colpe LJ, Hiripi E, Mroczek DK, Normand SL, Walters EE, Zaslavsky AM. Short screening scales to monitor population prevalences and trends in non-specific psychological distress. Psychol Med. 2002 Aug;32(6):959-76. doi: 10.1017/s0033291702006074.
- Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postnatal depression. Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. Br J Psychiatry. 1987 Jun;150:782-6. doi: 10.1192/bjp.150.6.782.
- Taylor S, Landry CA, Paluszek MM, Fergus TA, McKay D, Asmundson GJG. Development and initial validation of the COVID Stress Scales. J Anxiety Disord. 2020 May;72:102232. doi: 10.1016/j.janxdis.2020.102232. Epub 2020 May 4.
- Milosevic I, Levy HC, Alcolado GM, Radomsky AS. The Treatment Acceptability/Adherence Scale: Moving Beyond the Assessment of Treatment Effectiveness. Cogn Behav Ther. 2015;44(6):456-69. doi: 10.1080/16506073.2015.1053407. Epub 2015 Jun 19.
- Gavin NI, Gaynes BN, Lohr KN, Meltzer-Brody S, Gartlehner G, Swinson T. Perinatal depression: a systematic review of prevalence and incidence. Obstet Gynecol. 2005 Nov;106(5 Pt 1):1071-83. doi: 10.1097/01.AOG.0000183597.31630.db.
- Andrews G, Titov N. Is internet treatment for depressive and anxiety disorders ready for prime time? Med J Aust. 2010 Jun 7;192(S11):S45-7. doi: 10.5694/j.1326-5377.2010.tb03693.x.
- Beijers R, Jansen J, Riksen-Walraven M, de Weerth C. Maternal prenatal anxiety and stress predict infant illnesses and health complaints. Pediatrics. 2010 Aug;126(2):e401-9. doi: 10.1542/peds.2009-3226. Epub 2010 Jul 19.
- Condon JT. The assessment of antenatal emotional attachment: development of a questionnaire instrument. Br J Med Psychol. 1993 Jun;66 ( Pt 2):167-83. doi: 10.1111/j.2044-8341.1993.tb01739.x.
- Condon JT, Corkindale CJ. The assessment of parent-to-infant attachment: Development of a self-report questionnaire instrument. Journal of Reproductive and Infant Psychology. 1998; 16(1): 57-76.
- Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Perinatal anxiety disorder prevalence and incidence. J Affect Disord. 2016 Aug;200:148-55. doi: 10.1016/j.jad.2015.12.082. Epub 2016 Apr 14.
- Fonseca A, Gorayeb R, Canavarro MC. Women׳s help-seeking behaviours for depressive symptoms during the perinatal period: Socio-demographic and clinical correlates and perceived barriers to seeking professional help. Midwifery. 2015 Dec;31(12):1177-85. doi: 10.1016/j.midw.2015.09.002. Epub 2015 Sep 21.
- Furer P, Reynolds K. Overcoming anxiety in pregnancy and postpartum. Unpublished treatment manual. Winnipeg, MB: University of Manitoba; 2015.
- Goodman JH, Watson GR, Stubbs B. Anxiety disorders in postpartum women: A systematic review and meta-analysis. J Affect Disord. 2016 Oct;203:292-331. doi: 10.1016/j.jad.2016.05.033. Epub 2016 Jun 1.
- Somerville S, Dedman K, Hagan R, Oxnam E, Wettinger M, Byrne S, Coo S, Doherty D, Page AC. The Perinatal Anxiety Screening Scale: development and preliminary validation. Arch Womens Ment Health. 2014 Oct;17(5):443-54. doi: 10.1007/s00737-014-0425-8. Epub 2014 Apr 4.
- Teti DM, Gelfand DM. Behavioral competence among mothers of infants in the first year: the mediational role of maternal self-efficacy. Child Dev. 1991 Oct;62(5):918-29. doi: 10.1111/j.1467-8624.1991.tb01580.x.
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- P2020:104
- 53294 (Research Manitoba)
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