ANALISI E GESTIONE DEL RISCHIO PER L'OTTIMIZZAZIONE DEL FARMACO NEL PERIODO PREOPERATORIO E POSTOPERATORIO DEI PAZIENTI CARDIOCHIRURGICI

La cardiochirurgia diventa un'opzione salvavita nei pazienti una volta che i trattamenti medici diventano inadeguati. Per ottenere un successo perioperatorio ea lungo termine ottimale in cardiochirurgia, il trattamento farmacologico deve essere gestito con precisione. I pazienti con malattie cardiovascolari sono a rischio di sviluppare problemi correlati ai farmaci (DRP) a causa della politerapia e per aver ricevuto farmaci ad alto livello di allerta, come antiaritmici o agenti antitrombotici. Inoltre, tipo di intervento (bypass multiplo o procedure combinate di valvole), esistenza di malattie aterosclerotiche croniche (come diabete mellito, ipertensione), durata della degenza (LOS) in ospedale, fragilità, modifiche dei farmaci per condizioni cardiache instabili, o anamnesi inadeguata per i farmaci al momento del ricovero ospedaliero, il passaggio da un reparto all'altro da parte di diversi team sanitari e il trasferimento di discrepanze durante l'intero periodo perioperatorio contribuisce ad aumentare il rischio di DRP nei pazienti sottoposti a cardiochirurgia. È stato dimostrato che oltre un terzo dei pazienti soffre di DRP durante il ricovero. I farmacisti clinici sono in grado di identificare e prevenire i DRP, quindi possono aiutare a fornire un trattamento farmaceutico ottimale eseguendo la riconciliazione dei farmaci, migliorando la compliance del paziente, monitorando i valori di laboratorio e conducendo l'educazione del paziente per i pazienti chirurgici. Tuttavia, vi sono informazioni limitate sulla prevalenza e fattori di rischio di DRP nei pazienti in cardiochirurgia, in particolare con stadi perioperatori. La maggior parte degli studi sui DRP è stata condotta in popolazioni specifiche come anziani, pediatri o in medicina generale. Pertanto questo studio mirava a determinare la prevalenza, i tipi e i fattori associati dei problemi correlati al farmaco (DRP) sia nelle fasi preoperatorie che postoperatorie nei pazienti sottoposti a cardiochirurgia utilizzando il metodo dell'analisi del rischio.