Anestesia senza oppioidi e chirurgia toracoscopia (OFAT)
Valutazione di un protocollo di "anestesia senza oppioidi" in chirurgia toracica carcinologica toracoscopica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Descrizione dettagliata
Verrà valutato un protocollo di servizio basato sull'anestesia senza oppioidi nei pazienti sottoposti a chirurgia carcinologica polmonare in video-toracoscopia.
Il team investigativo vuole reclutare 100 pazienti in modo prospettico. Questi pazienti saranno assegnati in modo casuale il giorno dell'intervento tra OFA (Anestesia senza oppioidi) e OBA (Anestesia basata su oppioidi).
L'anestesia e l'analgesia dei pazienti nel gruppo OFA saranno eseguite senza morfina secondo il protocollo locale validato. Useremo analgesici di livello 1 e 2 (paracetamolo, FANS e nefopam) associati a un blocco erettore della colonna vertebrale e anestesia sotto propofol, dexmedetomidina e ketamina ivse.
I pazienti nel gruppo OBA avranno la cosiddetta anestesia "di base" e analgesia con oppioidi secondo la pratica abituale.
Verrà confrontato il dolore postoperatorio rilevando il consumo di morfina nelle prime 48 ore postoperatorie tra i due gruppi.
Il dolore postoperatorio neuropatico cronico sarà raccolto anche da un questionario telefonico a 3 mesi dopo l'intervento.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Julien CADIET, PH
- Numero di telefono: 33 2 44 76 86 86
- Email: julien.cadiet@chu-nantes.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marjorie Cheraud-Carpentier
- Numero di telefono: 33244768597
- Email: marjorie.cheraudcarpentier@chu-nantes.fr
Luoghi di studio
-
-
-
Nantes, Francia, 44093
- CHU de Nantes
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Pazienti adulti sottoposti ad intervento di oncologia polmonare in videotoracoscopia di durata superiore alle 2 ore.
I pazienti verranno assegnati in modo casuale a un gruppo senza sorteggio casuale. Solo l'anestesista formato all'OFA potrà fare l'OFA
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente adulto
- Paziente operato di chirurgia carcinologica polmonare mediante toracoscopia di durata prevedibile superiore a 2 ore
Criteri di esclusione:
- Paziente con malattia coronarica instabile instabile instabile,
- Paziente controindicato per l'uso di dexmedetomidina: frequenza cardiaca <50 / min, blocco atrioventricolare di alto grado (2 e 3) se non dotato (portatore di pacemaker),
- Paziente in trattamento con beta-bloccanti, allergia a Dexdor®,
- Paziente allergico ad altri farmaci utilizzati in OFA (Paracetamolo e FANS).
- I pazienti con insufficienza renale con clearance della creatinina <30 ml/min non saranno esclusi ma non riceveranno FANS.
- Paziente minore,
- Paziente adulto sotto tutela o curatori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
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OFA: Anestesia libera da oppioidi
Chirurgia senza oppioidi.
Analgesia fornita da analgesico di attenuazione 1, dexmedetomidina, ketamina e anestesia generale da propofol.
L'anestesia loco-regionale viene eseguita nel gruppo OFA e possibile nel gruppo OBA.
È il protocollo di servizio locale utilizzato da 1 anno.
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OBA: Anestesia a base di oppioidi
Anestesia convenzionale con Propofol e Sufentanil boli con possibilità di loco anestesia regionale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Consumo di morfina
Lasso di tempo: Giorno 2
|
Consumo totale di morfina nelle prime 48 ore postoperatorie in milligrammi
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Giorno 2
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tolleranza emodinamica preoperatoria
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Dosi massime di noradrenalina intraoperatoria in µg/kg/min.
|
Giorno 0
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Qualità dell'anestesia intraoperatoria
Lasso di tempo: Giorno 0
|
Durata dell'intervento (tempo che intercorre tra l'ingresso in sala operatoria e l'uscita dalla sala) in minuti.
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Giorno 0
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Ileo Postoperatorio
Lasso di tempo: Giorno 4
|
Presenza di ileo postoperatorio (definito dalla presenza di 2 dei seguenti criteri dalla 4a giornata postoperatoria: nausea e vomito, assenza di recupero alimentare, assenza di feci o gas nelle ultime 24 ore, meteorismo addominale, argomenti radiologici)
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Giorno 4
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: Giorno 10
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Durata del ricovero (tempo che intercorre tra l'arrivo in ospedale e la dimissione) in giorni.
|
Giorno 10
|
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Dolore neuropatico cronico
Lasso di tempo: Mese-3
|
Valutazione del dolore neuropatico (valutato dal punteggio DN 4: diagnosi del dolore neuropatico)
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Mese-3
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Consumo di morfina a lungo termine
Lasso di tempo: Mese-3
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Consumo di morfina a 3 mesi (sì/no)
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Mese-3
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Recupero della forma fisica
Lasso di tempo: Mese-3
|
Tempo tra l'intervento chirurgico e la ripresa dell'attività fisica in giorni.
|
Mese-3
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Julien CADIET, PH, CHU de Nantes
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC22_0112
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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