Effetto degli anestetici postoperatori sul dolore postoperatorio nei pazienti sottoposti a trattamento endodontico

L'obiettivo di questo studio è valutare l'efficacia di lidocaina 2% 1:100.000 epinefrina e bupivicaina 0,5% 1:200.000 epinefrina nel ridurre il dolore post-operatorio in pazienti con pulpite sintomatica irreversibile su un dente mandibolare che ricevono trattamento endodontico. I partecipanti a questo studio includeranno pazienti che si presentano alla clinica endodontica dell'Università di Washington e soddisfano i criteri di inclusione di età> 18 anni, sani (ASA I o II) e con una diagnosi di pulpite irreversibile sintomatica su un dente mandibolare, cioè disposto a sottoporsi a trattamento endodontico in due visite. Dopo la diagnosi e il consenso informato, ai pazienti verrà chiesto di partecipare a questo studio. Se iscritti allo studio, i partecipanti riceveranno un trattamento endodontico standard con posizionamento temporaneo di idrossido di calcio medicamento all'interno dei canali del dente e posizionamento di un'otturazione temporanea. Saranno quindi randomizzati per ricevere un blocco del nervo alveolare inferiore con 1 cartuccia (1,8 ml) di lidocaina al 2% 1:100.000 epinefrina o bupivicaina allo 0,5% 1:200.000 epinefrina. Ai pazienti verrà fornito un modulo per monitorare i loro livelli di dolore per le prossime 72 ore, che restituiranno in una visita di follow-up. Questo modulo utilizzerà la scala del dolore analogica visiva Heft-Parker per monitorare i livelli di dolore e chiedere ai partecipanti di monitorare il loro uso di analgesici da banco, in particolare Advil/ibuprofene. Il modulo di tracciamento del dolore verrà restituito alla clinica e il canale radicolare sarà completato anche in questa visita di follow-up.