Correlazione tra reazioni avverse postoperatorie correlate alle funzioni cognitive e caratteristiche metabolomiche cerebrali nei pazienti anziani

La disfunzione cognitiva postoperatoria (POCD) si riferisce alle difficoltà di orientamento, cognizione, comunicazione, memoria e pensiero astratto dei pazienti dopo l'anestesia e l'intervento chirurgico. E/o accompagnato dal declino dell'abilità nelle attività sociali, come il cambiamento della personalità, l'abilità sociale del linguaggio e del comportamento, la funzione cognitiva e le abilità di vita. La POCD è una complicanza comune del sistema nervoso centrale nei pazienti anziani dopo l'operazione, con un'incidenza precoce di circa il 21% e un'incidenza a lungo termine di circa il 35%. Secondo l'attuale ricerca sulla malattia di Alzheimer (AD) e POCD negli anziani, è stato scoperto che hanno basi patologiche simili e alcuni geni correlati omologhi. Complessivamente, il POCD è strettamente correlato alle malattie neuropsichiatriche a via molecolare (come la demenza, la depressione e il morbo di Alzheimer). I ricercatori hanno formulato varie ipotesi per rivelare i meccanismi alla base del POCD, tra cui neurite, stress ossidativo, disturbo dell'autofagia, disfunzione sinaptica e mancanza di supporto neurotrofico. Ad oggi, a parte la valutazione con scale, TAC ed analisi EEG, non esistono né biomarcatori esatti per il monitoraggio e la diagnosi di POCD, né chiare relazioni tra specifiche caratteristiche metabolomiche cerebrali, alterazioni EEG e diagnosi di POCD, quindi la diagnosi di POCD precoce rimane nella valutazione dei sintomi clinici e scale. Pertanto, il nostro studio mira a fornire una base efficace per la diagnosi precoce e il trattamento del POCD clinico attraverso analisi multivariate di scale cliniche combinate con caratteristiche metabolomiche cerebrali, analisi EEG dei pazienti.