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Effetto di metformina, dapagliflozin, combinazione di metformina e pioglitazone in pazienti con diabete di tipo 2

20 ottobre 2022 aggiornato da: Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Effetto di metformina, dapagliflozin, associazione fissa di metformina e pioglitazone in pazienti in sovrappeso con diabete di tipo 2 di nuova diagnosi

Sebbene un certo numero di farmaci siano promettenti strategie terapeutiche per l'insulino-resistenza, sorge una domanda critica su quale farmaco avvantaggi maggiormente i pazienti con diabete di tipo 2 dalla ridotta insulino-resistenza e dal conseguente controllo glicemico. In questo studio, ci proponiamo di valutare l'effetto di metformina, dapagliflozin e la combinazione a dose fissa di metformina e pioglitazone (500 mg di metformina più 15 mg di pioglitazone) sulla sensibilità all'insulina e sul controllo glicemico in pazienti in sovrappeso con diabete di tipo 2 di nuova diagnosi.

Panoramica dello studio

Stato

Stato

Indica lo stato di reclutamento attuale o lo stato di accesso ampliato.
Non ancora reclutamento

Condizioni

Condizioni

La malattia, il disturbo, la sindrome, la malattia o la lesione oggetto di studio. Su ClinicalTrials.gov, le condizioni possono includere anche altri problemi relativi alla salute, come la durata della vita, la qualità della vita e i rischi per la salute.

Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.

Tipo di studio

Tipo di studio

Descrive la natura di uno studio clinico. I tipi di studio includono studi interventistici (chiamati anche studi clinici), studi osservazionali (compresi i registri dei pazienti) e accesso allargato.
Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

Iscrizione

Il numero di partecipanti a uno studio clinico. L'iscrizione "anticipata" è il numero target di partecipanti di cui i ricercatori hanno bisogno per lo studio.
60

Fase

Fase

La fase di una sperimentazione clinica che studia un farmaco o un prodotto biologico, sulla base delle definizioni sviluppate dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. La fase si basa sull'obiettivo dello studio, sul numero di partecipanti e su altre caratteristiche. Ci sono cinque fasi: Early Phase 1 (precedentemente indicata come Fase 0), Phase 1, Phase 2, Phase 3 e Phase 4. Not Applicable è usato per descrivere sperimentazioni senza fasi definite dalla FDA, incluse sperimentazioni di dispositivi o interventi comportamentali.
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Contatto studio

Il nome e le informazioni di contatto della persona che può rispondere alle domande di iscrizione per uno studio clinico. Ogni sede in cui viene condotto lo studio può anche avere un contatto specifico, che potrebbe essere maggiormente in grado di rispondere a tali domande.

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Criteri di ammissibilità

I requisiti chiave che devono soddisfare le persone che vogliono partecipare a uno studio clinico o le caratteristiche che devono avere. I criteri di ammissibilità sono costituiti sia da criteri di inclusione (necessari a una persona per partecipare allo studio) sia da criteri di esclusione (che impediscono a una persona di partecipare). I tipi di criteri di ammissibilità includono se uno studio accetta volontari sani, ha requisiti di età o gruppo di età o è limitato dal sesso.

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Disposti a partecipare a questo studio presente;
  • Dieta regolare ed esercizio fisico;
  • Età da 18 a 60 anni;
  • Screening dell'emoglobina glicata (HbA1c) > 9,0%;
  • Indice di massa corporea (BMI) ≥ 24,0 kg/m2

Criteri di esclusione:

  • Altre forme di diabete;
  • Allergia all'insulina o intolleranza a metformina, pioglitazone e dapagliflozin;
  • Disfunzione renale (velocità di filtrazione glomerulare stimata < 45 mL/min);
  • Malattia epatica grave o transaminasi elevate (2,5 volte il limite superiore);
  • Storia di dipendenza da alcol o abuso di droghe negli ultimi 5 anni;
  • Terapia steroidea sistemica o altri farmaci che influenzano il metabolismo del colesterolo negli ultimi 3 mesi;
  • Infezione acuta o stato di stress 1 mese prima di questo studio;
  • Gravidanza o allattamento;
  • Storia di chetoacidosi diabetica (DKA) nell'anno precedente;
  • malattia psichiatrica;
  • Altre gravi condizioni concomitanti tra cui gravi malattie cardiache e polmonari, insufficienza cardiaca di classe IV della New York Heart Association e tumori.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm

Gruppo di partecipanti / Arm

Un gruppo o sottogruppo di partecipanti a uno studio clinico che riceve un intervento/trattamento specifico o nessun intervento, secondo il protocollo dello studio.
Intervento / Trattamento

Intervento / Trattamento

Un processo o un'azione che è al centro di uno studio clinico. Gli interventi includono farmaci, dispositivi medici, procedure, vaccini e altri prodotti sperimentali o già disponibili. Gli interventi possono anche includere approcci non invasivi, come l'educazione o la modifica della dieta e dell'esercizio fisico.
Comparatore attivo: Metformina
Droga: Dapagliflozin
Dopo il periodo di screening, i soggetti idonei hanno effettuato il clamp test euglicemico iperinsulinemico e sono stati quindi ricoverati per insulina con dapagliflozin (100 mg al giorno) per 4 settimane. Durante questo lasso di tempo, a tutti i pazienti è stato chiesto di cambiare il sito di infusione del microinfusore e di fornire un profilo di glicemia automonitorata a 7 punti ogni tre giorni. Le dosi di insulina sono state titolate ogni giorno dai medici per raggiungere l'obiettivo glicemico. I partecipanti che non sono riusciti a raggiungere l'obiettivo glicemico per tre volte consecutive o che non potevano permettersi gli effetti collaterali dei farmaci ipoglicemizzanti sono stati esclusi da questo studio. L'ultimo giorno della settimana 4, è stato inserito un sensore FreeStyle Libre Pro (sistema FGM) per registrare i dati glicemici per un massimo di 14 giorni. Alla fine della settimana 5, tutti gli agenti antidiabetici sono stati interrotti ed è stato eseguito nuovamente il clamp test euglicemico iperinsulinemico per i restanti soggetti.
Droga: Combinazione a dose fissa di metformina e pioglitazone (500 mg di metformina più 15 mg di pioglitazone)
Dopo il periodo di screening, i soggetti idonei hanno effettuato il clamp test euglicemico iperinsulinemico e sono stati quindi ricoverati per 4 settimane con insulina con combinazione a dose fissa di metformina e pioglitazone (due compresse da 500 mg di metformina più 15 mg di pioglitazone). Durante questo lasso di tempo, a tutti i pazienti è stato chiesto di cambiare il sito di infusione del microinfusore e di fornire un profilo di glicemia automonitorata a 7 punti ogni tre giorni. Le dosi di insulina sono state titolate ogni giorno dai medici per raggiungere l'obiettivo glicemico. I partecipanti che non sono riusciti a raggiungere l'obiettivo glicemico per tre volte consecutive o che non potevano permettersi gli effetti collaterali dei farmaci ipoglicemizzanti sono stati esclusi da questo studio. L'ultimo giorno della settimana 4, è stato inserito un sensore FreeStyle Libre Pro (sistema FGM) per registrare i dati glicemici per un massimo di 14 giorni. Alla fine della settimana 5, tutti gli agenti antidiabetici sono stati interrotti ed è stato eseguito nuovamente il clamp test euglicemico iperinsulinemico per i restanti soggetti.
Comparatore attivo: Dapagliflozin
Droga: Combinazione a dose fissa di metformina e pioglitazone (500 mg di metformina più 15 mg di pioglitazone)
Dopo il periodo di screening, i soggetti idonei hanno effettuato il clamp test euglicemico iperinsulinemico e sono stati quindi ricoverati per 4 settimane con insulina con combinazione a dose fissa di metformina e pioglitazone (due compresse da 500 mg di metformina più 15 mg di pioglitazone). Durante questo lasso di tempo, a tutti i pazienti è stato chiesto di cambiare il sito di infusione del microinfusore e di fornire un profilo di glicemia automonitorata a 7 punti ogni tre giorni. Le dosi di insulina sono state titolate ogni giorno dai medici per raggiungere l'obiettivo glicemico. I partecipanti che non sono riusciti a raggiungere l'obiettivo glicemico per tre volte consecutive o che non potevano permettersi gli effetti collaterali dei farmaci ipoglicemizzanti sono stati esclusi da questo studio. L'ultimo giorno della settimana 4, è stato inserito un sensore FreeStyle Libre Pro (sistema FGM) per registrare i dati glicemici per un massimo di 14 giorni. Alla fine della settimana 5, tutti gli agenti antidiabetici sono stati interrotti ed è stato eseguito nuovamente il clamp test euglicemico iperinsulinemico per i restanti soggetti.
Droga: Metformina
Dopo il periodo di screening, i soggetti idonei hanno effettuato il clamp test euglicemico iperinsulinemico e sono stati poi ricoverati in insulina con metformina per 4 settimane. Durante questo lasso di tempo, a tutti i pazienti è stato chiesto di cambiare il sito di infusione del microinfusore e di fornire un profilo di glicemia automonitorata a 7 punti ogni tre giorni. Le dosi di insulina sono state titolate ogni giorno dai medici per raggiungere l'obiettivo glicemico. I partecipanti che non sono riusciti a raggiungere l'obiettivo glicemico per tre volte consecutive o che non potevano permettersi gli effetti collaterali dei farmaci ipoglicemizzanti sono stati esclusi da questo studio. L'ultimo giorno della settimana 4, è stato inserito un sensore FreeStyle Libre Pro (sistema FGM) per registrare i dati glicemici per un massimo di 14 giorni. Alla fine della settimana 5, tutti gli agenti antidiabetici sono stati interrotti ed è stato eseguito nuovamente il clamp test euglicemico iperinsulinemico per i restanti soggetti.
Comparatore attivo: Combinazione a dose fissa di metformina e pioglitazone (500 mg di metformina più 15 mg di pioglitazone)
Droga: Dapagliflozin
Dopo il periodo di screening, i soggetti idonei hanno effettuato il clamp test euglicemico iperinsulinemico e sono stati quindi ricoverati per insulina con dapagliflozin (100 mg al giorno) per 4 settimane. Durante questo lasso di tempo, a tutti i pazienti è stato chiesto di cambiare il sito di infusione del microinfusore e di fornire un profilo di glicemia automonitorata a 7 punti ogni tre giorni. Le dosi di insulina sono state titolate ogni giorno dai medici per raggiungere l'obiettivo glicemico. I partecipanti che non sono riusciti a raggiungere l'obiettivo glicemico per tre volte consecutive o che non potevano permettersi gli effetti collaterali dei farmaci ipoglicemizzanti sono stati esclusi da questo studio. L'ultimo giorno della settimana 4, è stato inserito un sensore FreeStyle Libre Pro (sistema FGM) per registrare i dati glicemici per un massimo di 14 giorni. Alla fine della settimana 5, tutti gli agenti antidiabetici sono stati interrotti ed è stato eseguito nuovamente il clamp test euglicemico iperinsulinemico per i restanti soggetti.
Droga: Metformina
Dopo il periodo di screening, i soggetti idonei hanno effettuato il clamp test euglicemico iperinsulinemico e sono stati poi ricoverati in insulina con metformina per 4 settimane. Durante questo lasso di tempo, a tutti i pazienti è stato chiesto di cambiare il sito di infusione del microinfusore e di fornire un profilo di glicemia automonitorata a 7 punti ogni tre giorni. Le dosi di insulina sono state titolate ogni giorno dai medici per raggiungere l'obiettivo glicemico. I partecipanti che non sono riusciti a raggiungere l'obiettivo glicemico per tre volte consecutive o che non potevano permettersi gli effetti collaterali dei farmaci ipoglicemizzanti sono stati esclusi da questo studio. L'ultimo giorno della settimana 4, è stato inserito un sensore FreeStyle Libre Pro (sistema FGM) per registrare i dati glicemici per un massimo di 14 giorni. Alla fine della settimana 5, tutti gli agenti antidiabetici sono stati interrotti ed è stato eseguito nuovamente il clamp test euglicemico iperinsulinemico per i restanti soggetti.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misure di risultato primarie

Nel protocollo di uno studio clinico, la misura dell'esito pianificato più importante per valutare l'effetto di un intervento/trattamento. La maggior parte degli studi clinici ha una misura di esito primaria, ma alcuni ne hanno più di una.
Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Resistenza all'insulina
Lasso di tempo: settimana 5
variazione dall'insulino-resistenza al basale alla quinta settimana
settimana 5

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Sponsor

L'organizzazione o la persona che avvia lo studio e che ha autorità e controllo sullo studio.
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Anticipato)

Inizio studio

La data effettiva in cui il primo partecipante è stato arruolato in uno studio clinico. La data di inizio dello studio "prevista" è la data che i ricercatori pensano sarà la data di inizio dello studio.
1 novembre 2022

Completamento primario (Anticipato)

Completamento primario

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento per raccogliere i dati finali per la misura dell'esito primario. Il fatto che lo studio clinico sia terminato secondo il protocollo o sia stato interrotto non influisce su questa data. Per gli studi clinici con più di una misura di esito primario con diverse date di completamento, questo termine si riferisce alla data in cui la raccolta dei dati è completata per tutte le misure di esito primario. La data di completamento principale "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento principale per lo studio.
1 dicembre 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

Completamento dello studio

La data in cui l'ultimo partecipante a uno studio clinico è stato esaminato o ha ricevuto un intervento/trattamento per raccogliere i dati finali per le misure di esito primarie, le misure di esito secondarie e gli eventi avversi (ovvero l'ultima visita dell'ultimo partecipante). La data di completamento dello studio "prevista" è la data che i ricercatori ritengono sarà la data di completamento dello studio.
1 febbraio 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

Primo inviato

La data in cui lo sponsor o il ricercatore dello studio ha inviato per la prima volta un record di studio a ClinicalTrials.gov. In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la prima data di invio e la disponibilità del record su ClinicalTrials.gov (la prima data di invio).
16 ottobre 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

La data in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore invia per la prima volta un record di studio che è coerente con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). Lo sponsor o lo sperimentatore potrebbe dover rivedere e inviare un record di studio una o più volte prima che i criteri di revisione QC di NLM siano soddisfatti. È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
20 ottobre 2022

Primo Inserito (Effettivo)

Primo Inserito

La data in cui il record dello studio è stato disponibile per la prima volta su ClinicalTrials.gov dopo la conclusione della revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). In genere c'è un ritardo di alcuni giorni tra la data in cui lo sponsor dello studio o lo sperimentatore ha presentato il record dello studio e la prima data pubblicata.
24 ottobre 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

Ultimo aggiornamento pubblicato

La data più recente in cui le modifiche al record di uno studio sono state rese disponibili su ClinicalTrials.gov. Potrebbe esserci un ritardo tra il momento in cui le modifiche sono state inviate a ClinicalTrials.gov dallo sponsor o dallo sperimentatore dello studio (data di invio dell'ultimo aggiornamento) e la data di pubblicazione dell'ultimo aggiornamento.
24 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha presentato modifiche a un record di studio che sono coerenti con i criteri di revisione del controllo di qualità (QC) della National Library of Medicine (NLM). È responsabilità dello sponsor o dello sperimentatore garantire che il record dello studio sia coerente con i criteri di revisione QC NLM.
20 ottobre 2022

Ultimo verificato

Ultimo verificato

La data più recente in cui lo sponsor dello studio o il ricercatore ha confermato che le informazioni su uno studio clinico su ClinicalTrials.gov sono accurate e aggiornate. Se uno studio con stato di reclutamento di reclutamento; non ancora reclutamento; o attivo, non reclutamento non è stato confermato negli ultimi 2 anni, lo stato di reclutamento dello studio viene mostrato come sconosciuto.
1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

Altri numeri di identificazione dello studio

Identificatori o numeri ID diversi dal numero NCT assegnati a uno studio clinico dallo sponsor, dai finanziatori o da altri dello studio. Questi numeri possono includere identificatori univoci di altri registri di sperimentazione e numeri di sovvenzioni del National Institutes of Health.
  • KY20220314-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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