Valutazione dell'uso intraoperatorio di dexmedetomidina in pazienti sottoposti a sostituzione chirurgica della valvola aortica
Valutazione dell'uso intraoperatorio di dexmedetomidina sulla riduzione della risposta infiammatoria causata da bypass cardiopolmonare in pazienti sottoposti a sostituzione chirurgica della valvola aortica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Zrinka Safaric Oremus, MD
- Numero di telefono: +38598242538
- Email: zsafarico@gmail.com
Luoghi di studio
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Zagreb, Croazia, 10000
- University Hospital Dubrava
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- stenosi aortica isolata pazienti adulti con consenso scritto
Criteri di esclusione:
- IMC >30 kg/m2
- Blocco AV di 1°, 2° e 3° grado
- bradicardia FC<50/min all'arrivo in sala operatoria
- disturbi neurologici (morbo di Parkinson, miastenia grave, sclerosi multipla, tumori cerebrali in anamnesi)
- uso recente di droghe psicoattive
- alcol e tossicodipendenza illecita
- diabete di tipo I con complicanze
- pazienti che sviluppano ipotensione dopo l'inizio dell'infusione di dexmedetomidina che richiedono una terapia di vasocostrizione
- pazienti che ricevono corticosteroidi nel periodo perioperatorio
- pazienti con allergia nota alla dexmedetomidina
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Salino
Infusione continua di soluzione fisiologica a partire dal posizionamento del monitoraggio invasivo e prima dell'inizio del bypass cardiopolmonare (CPB) fino alla fine dell'intervento chirurgico
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Infusione continua di soluzione fisiologica a partire dal posizionamento del monitoraggio invasivo prima dell'inizio del bypass cardiopolmonare (CPB) fino al completamento dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
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Sperimentale: Dexmedetomidina 0,5
Infusione continua di dexmedetomidina alla dose di 0,5 mcg/kg/min a partire dal posizionamento del monitoraggio invasivo e prima dell'inizio del bypass cardiopolmonare (CPB) fino alla fine dell'intervento chirurgico
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Infusione continua di dexmedetomidina alla dose di 0,5 mcg/kg/h a partire dal posizionamento del monitoraggio invasivo prima dell'inizio del bypass cardiopolmonare (CPB) fino al completamento dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
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Sperimentale: Dexmedetomidina 1
Infusione continua di dexmedetomidina alla dose di 1 mcg/kg/min a partire dal posizionamento del monitoraggio invasivo e prima dell'inizio del bypass cardiopolmonare (CPB) fino alla fine dell'intervento chirurgico
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Infusione continua di dexmedetomidina alla dose di 1 mcg/kg/h a partire dal posizionamento del monitoraggio invasivo prima dell'inizio del bypass cardiopolmonare (CPB) fino al completamento dell'intervento chirurgico
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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interleuchina 6
Lasso di tempo: 24 ore prima dell'intervento fino a 12 ore dopo CPB
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Concentrazione di IL-6 24 ore prima dell'intervento (T0), prima dell'inizio del CPB (T1), 5 ore dopo il CPB (T2) e 12 ore dopo il CPB (T3)
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24 ore prima dell'intervento fino a 12 ore dopo CPB
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fattore di necrosi tumorale alfa
Lasso di tempo: 24 ore prima dell'intervento fino a 12 ore dopo CPB
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Concentrazione di TNF-alfa 24 ore prima dell'intervento (T0), prima dell'inizio del CPB (T1), 5 ore dopo il CPB (T2) e 12 ore dopo il CPB (T3)
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24 ore prima dell'intervento fino a 12 ore dopo CPB
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Concentrazione di marker infiammatori durante la degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Determinazione della concentrazione di CRP e procalcitonina durante la degenza ospedaliera
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Dalla data di reclutamento fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Tasso di infezione
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dell'incidenza di infezione della ferita, polmonite, infezione urinaria e sepsi durante la degenza ospedaliera
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Dalla data di reclutamento fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Funzione renale - consumo diuretico
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dei parametri di funzionalità renale: consumo di diuretici
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Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Funzione renale - VFG
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dei parametri della funzione renale: velocità di filtrazione glomerulare
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Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Funzione renale - creatinina
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dei parametri della funzione renale: concentrazione di creatinina
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Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Funzione renale - urea
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dei parametri della funzione renale: concentrazione di urea
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Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Delirio postoperatorio
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dell'incidenza del delirio postoperatorio utilizzando il questionario del metodo di valutazione della confusione
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Dalla data di reclutamento fino a 30 giorni dopo l'intervento
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Consumo di analgesici e anestetici
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Determinazione del consumo di anestetici intraoperatori (midazolam, sufentanil, propofol e sevoflurano) e dell'uso di analgesici postoperatori
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Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Funzionalità renale - diuresi
Lasso di tempo: Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Determinazione dei parametri della funzionalità renale: produzione giornaliera di urina nelle 24 ore in ml
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Dalla data di reclutamento fino a 10 giorni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Zrinka Safaric Oremus, MD, UH Dubrava
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ma Y, Yu XY, Wang Y. Dose-related effects of dexmedetomidine on immunomodulation and mortality to septic shock in rats. World J Emerg Med. 2018;9(1):56-63. doi: 10.5847/wjem.j.1920-8642.2018.01.009.
- Bulow NM, Colpo E, Pereira RP, Correa EF, Waczuk EP, Duarte MF, Rocha JB. Dexmedetomidine decreases the inflammatory response to myocardial surgery under mini-cardiopulmonary bypass. Braz J Med Biol Res. 2016;49(4):e4646. doi: 10.1590/1414-431X20154646. Epub 2016 Feb 23.
- Lee JM, Han HJ, Choi WK, Yoo S, Baek S, Lee J. Immunomodulatory effects of intraoperative dexmedetomidine on T helper 1, T helper 2, T helper 17 and regulatory T cells cytokine levels and their balance: a prospective, randomised, double-blind, dose-response clinical study. BMC Anesthesiol. 2018 Nov 8;18(1):164. doi: 10.1186/s12871-018-0625-2.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia della valvola aortica
- Malattia cardiovascolare
- Malattie cardiache
- Malattie delle valvole cardiache
- Ostruzione del deflusso ventricolare
- Stenosi della valvola aortica
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Depressivi del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Analgesici
- Agenti neurotrasmettitori
- Ipnotici e sedativi
- Agonisti dei recettori adrenergici alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Agenti adrenergici
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 78Z11053
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