Effetti della terapia con occlusione del seno coronarico intermittente controllata dalla pressione (PiCSO) sull'espressione dei miRNA e sulla resistenza microvascolare assoluta mediante termodiluizione continua nei pazienti con infarto miocardico con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI): STUDIO PiCSO-STEMI (PiCSO-STEMI)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- STEMI anteriore (ECG con elevazione persistente ≥ 2 mm (0,2 mV) in 2 o più derivazioni precordiali anteriori contigue (V2, V3, V4) negli uomini o ≥ 1,5 mm (0,15 mV) nelle donne.
- Lesione colpevole nell'arteria discendente anteriore sinistra prossimale o media (LAD).
- Flusso TIMI pre-PCI 0-1.
- Sintomi compatibili con ischemia miocardica (dolore toracico persistente, dispnea, nausea/vomito, affaticamento, palpitazioni o sincope) presenti per ≤ 12 ore.
- Il paziente è idoneo per PCI primario.
- Consenso informato ricevuto e firmato per l'iscrizione allo studio.
Criteri di esclusione:
- Controindicazione all'angiogramma coronarico o al PCI.
- Impianti o corpi estranei nel seno coronarico.
- Allergie note ai poliuretani, al polietilene tereftalato (PET) o all'acciaio inossidabile.
- Gravidanza o allattamento noti.
- Coagulopatia nota.
- Malattia renale grave nota (eGFR
- Notevole versamento pericardico o tamponamento cardiaco.
- Shunt sinistro-destro centrale emodinamicamente rilevante.
- Precedente MI o innesto di bypass dell'arteria coronaria (CABG).
- Storia precedente di ictus, attacco ischemico transitorio (TIA) o deficit neurologico ischemico reversibile negli ultimi 6 mesi.
- Arresto cardiaco rianimato cardiopolmonare (RCP) ≥ 5 minuti in cui lo stato neurologico al basale non è presente.
- Incosciente alla presentazione.
- Necessità di supporto circolatorio.
- Necessità di ventilazione meccanica invasiva.
- Necessità di pacemaker endovenoso temporale.
- Paziente non idoneo all'accesso femorale.
- Controindicazione nota per la somministrazione di adenosina (asma grave, blocco atrioventricolare (AV) complicato, stenosi aortica critica, gravi aritmie cardiache, gravi malattie valvolari).
- Stenosi epicardica nota superiore al 50% distalmente alla lesione LAD colpevole.
- Partecipazione attiva a un altro studio sperimentale di farmaci o dispositivi.
- Condizione medica, sociale o psicologica che limita la capacità del paziente di partecipare allo studio.
- Pazienti con diagnosi certa o probabile di malattia da coronavirus 19 entro 2 settimane prima dello STEMI.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: PICSO+PCI
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Il sistema PiCSO Impulse ha lo scopo di ridurre le dimensioni dell'infarto occludendo in modo intermittente l'efflusso del seno coronarico nei pazienti sottoposti a procedura interventistica coronarica percutanea per infarto del miocardio e che presentano un flusso di trombolisi nell'infarto del miocardio (TIMI) pari a 0 o 1.
Procedure minimamente invasive utilizzate per aprire le arterie coronarie ostruite
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Comparatore attivo: PCI standard
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Procedure minimamente invasive utilizzate per aprire le arterie coronarie ostruite
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Superiorità di PiCSO nel ridurre la disfunzione microvascolare
Lasso di tempo: Dopo PCI primario al tempo 0 dopo l'intervento
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Per determinare la superiorità di PiCSO nel ridurre la disfunzione microvascolare (definita come resistenza microvascolare >500 WU) rispetto allo standard di cura
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Dopo PCI primario al tempo 0 dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PiCSO-STEMI
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