Confronto dei protocolli di chirurgia fetoscopica
Confronto dei protocolli di sedazione con remifentanil-dexmedetomidina e dexmedetomidina-fentanil per pazienti in gravidanza sottoposte a procedure fetoscopiche minimamente invasive
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Fase
Fase
- Non applicabile
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti in gravidanza sottoposti a una delle seguenti procedure
- Fotocoagulazione laser di vasi anastomotici anomali in pazienti con sindrome da trasfusione gemellare
- Ablazione selettiva con radiofrequenza o coagulazione fetoscopica del cordone in pazienti con sequenza TRAP o in presenza di morte intrauterina di un gemello
- Shunt vescicoamniotici o posizionamento di amnioport in pazienti con LUTO
- Posizionamento di amnioport in pazienti con oligoidramnios o anidramnios
- Toracentesi fetale o posizionamento di shunt toracoamniotici in pazienti con malformazione congenita delle vie aeree polmonari o idrotorace fetale
- FETO (occlusione endotracheale fetoscopica) nonché rimozione del palloncino in pazienti con ernia diaframmatica congenita e rilascio laser di bande amniotiche
Criteri di esclusione:
Pazienti in gravidanza sottoposti a procedure fetoscopiche che richiedono quanto segue
- Ulteriori procedure (ad es. cerchiaggio)
- Laparotomia con esteriorizzazione uterina per accedere alla cavità uterina
- Anestesia generale
- Riparazione dei difetti del tubo neurale a metà gestazione
- Procedure di USCITA
- Uso preoperatorio di oppioidi
- Abuso di sostanze diagnosticato
- Apnea notturna ostruttiva da moderata a grave
- Storia di reazioni allergiche ai farmaci da somministrare durante lo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Remifentanil-dexmedetomidina
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Confrontare l'adeguatezza dei protocolli di sedazione con remifentanil-dexmedetomidina in pazienti in gravidanza sottoposte a procedure fetoscopiche minimamente invasive.
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Comparatore attivo: Dexmedetomidina-fentanil
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Confrontare l'adeguatezza dei protocolli di sedazione con dexmedetomidina-fentanil in pazienti in gravidanza sottoposte a procedure fetoscopiche minimamente invasive.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Determinare la soddisfazione del chirurgo per la sedazione con remifentanil-dexmedetomidina
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura
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I chirurghi useranno una scala da 1 a 4, 1 - Eccellente, 2 - Buono, 3 - Moderato, 4 - Inadeguato
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Immediatamente dopo il completamento della procedura
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Determinare la soddisfazione del chirurgo per la sedazione con dexmedetomidina-fentanil
Lasso di tempo: Immediatamente dopo il completamento della procedura
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I chirurghi useranno una scala da 1 a 4, 1 - Eccellente, 2 - Buono, 3 - Moderato, 4 - Inadeguato
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Immediatamente dopo il completamento della procedura
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Determinare la soddisfazione del paziente con la sedazione con remifentanil-dexmedetomidina
Lasso di tempo: 6 ore dopo il completamento della procedura
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Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale (ISAS) 11 questionario sulla valutazione dell'esperienza dell'anestesia.
Sei opzioni di risposta da molto in disaccordo a molto d'accordo
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6 ore dopo il completamento della procedura
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Determinare la soddisfazione del paziente con la sedazione con dexmedetomidina-fentanil
Lasso di tempo: 6 ore dopo il completamento della procedura
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Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale (ISAS) 11 questionario sulla valutazione dell'esperienza dell'anestesia.
Sei opzioni di risposta da molto in disaccordo a molto d'accordo
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6 ore dopo il completamento della procedura
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggi di sedazione
Lasso di tempo: Ogni 15 minuti dall'inizio della procedura fino a un'ora dopo l'intervento
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Valutazione del livello di sedazione utilizzando una scala da 1 a 5; 1 - Nessuna risposta dopo che il nome è stato chiamato ad alta voce con lieve tremore, 2 - Risponde solo dopo che il nome è stato chiamato ad alta voce e dopo un leggero scuotimento del corpo, 3 - Risponde solo dopo che il nome è stato chiamato ad alta voce o ripetutamente, 4 - Risposta letargica al nome pronunciato con tono normale , 5 - Si sveglia e risponde al nome pronunciato con tono normale
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Ogni 15 minuti dall'inizio della procedura fino a un'ora dopo l'intervento
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Misure di effetto collaterale
Lasso di tempo: Fino a 24 ore dopo la procedura
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Verranno raccolte le incidenze degli effetti collaterali dei farmaci
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Fino a 24 ore dopo la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mario Patino, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Anticipato)
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Anticipato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Analgesici, oppioidi
- Narcotici
- Ipnotici e sedativi
- Adiuvanti, Anestesia
- Remifentanil
- Fentanil
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022-0168
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Remifentanil-dexmedetomidina
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NCT07149168Completato
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NCT02067936CompletatoAnestesia | Instabilità emodinamica | Interazione | Disturbo del trasporto di ossigeno
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NCT07166614CompletatoBradicardia | Ipossiemia | Depressione respiratoria | Ipotensione indotta da farmaci
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NCT02455401Completato
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NCT03744949CompletatoIntubazione; Difficile o fallito
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NCT06793150CompletatoDisfunzione cognitiva | Anestesia senza oppioidi
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NCT03861377CompletatoEmodinamica durante l'induzione dell'anestesia generale con dosi medie o basse di remifentanil. (RH)Anestesia, generale | Anestesia, endovenosa | Instabilità emodinamica
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NCT05789992Completato
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NCT00627081Completato
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NCT04940273ReclutamentoFlusso sanguigno cerebrale | Iperventilazione | Emorragia subaracnoidea aneurismatica